Zgodnje odkrivanje | Uporaba MRT za rak dojke

Zgodnje odkrivanje

Slikanje z magnetno resonanco se še vedno ne uporablja v veliki meri za diagnozo raka dojk v Nemčiji. V skladu z veljavnimi medicinskimi smernicami (smernice S3) kontrastnega medija MRI ne smemo rutinsko uporabljati za predterapevtsko, torej tudi preventivno diagnostiko. Priporočljiv je kot dopolnilni diagnostični postopek, zlasti v primerih povečanega tveganja v družini.

To je še posebej pomembno za nosilce mutacij gena BRCA1 ali BRCA2. Nosilke tega gena v povprečju zbolijo približno 20 let prej kot ženske brez družinskega dednega tveganja. Poleg tega obstaja tveganje za njihov razvoj raka dojk na neki točki njihovega življenja je bistveno višja (50 - 80%) kot pri običajnem prebivalstvu.

Za bolnike z družinskim visokim tveganjem smernica S3 zato priporoča MRI vsakih 12 mesecev od 25. leta starosti (ali 5 let pred najzgodnejšo starostjo pojava bolezni v družini) do 55. leta starosti. Še en pokazatelj za magnetno resonanco je med drugim nejasna ugotovitev po običajni diagnostiki (mamografijo in sonografija) ali če a limfna zaznana je bila metastaza v vozlišču, vendar ni bilo mogoče najti primarnega žarišča. MRI je indiciran tudi ob sumu na lobularni karcinom.

Ti se pojavijo bistveno pogosteje kot drugi raki dojk v več kvadrantih dojk (multicentrični) ali celo istočasno v obeh dojkah (dvostranski), zato veljajo za bolj nevarne. Poleg tega se za osumljenca uporablja MRI preiskava raka dojk pri ženskah, mlajših od 40 let. MRI za dojke rak diagnoza je lahko koristna tudi za bolnike z prsnih vsadkov, saj silikonski vsadki poslabšajo pogled na žlezno tkivo za njimi. Čeprav je slikanje z magnetno resonanco lahko koristno v zgoraj omenjenih primerih, MRI dojk ni običajna storitev zakonsko predpisanih zdravje zavarovalnice. Za zasebno zavarovane bolnike se stroški običajno krijejo za določeno indikacijo.

Porodna oskrba

Ko je operacija kemoterapija in radioterapija zaključena, dojka rak bolnik začne obdobje po oskrbi, ki traja približno 5 let. V prvih treh letih je a mamografijo se izvaja vsaj enkrat na leto. Vendar MRI običajno ni del standardne oskrbe dojk rak. Prikazana je le v okviru diagnoze metastaz ali v primeru kliničnih nepravilnosti.Poleg tega lahko za nadaljnjo oskrbo opravimo magnetno resonanco za lokalno diagnozo ponovitve, če ni mogoče jasno razlikovati med brazgotinami in ponovitvami.