Uretritis (vnetje sečnice): vzroki

Patogeneza (razvoj bolezni)

Natančen potomehanizem uretritis je še vedno neznan. Pri ženskah menijo, da je med drugimi dejavniki tudi zmanjšanje laktobacili Iz vaginalna flora (vaginalna flora) je naklonjena kolonizaciji z Escherichia coli. Dejavniki, ki podpirajo vnetje, vključujejo tudi dolžino samice sečnica, bližina anus, nosečnostin katero koli vrsto drenažne ovire. Pri moških so vnetja spodnjih sečil veliko manj pogosta. Ponavadi se pojavijo le z zaporo sečnice (zožitev sečnica) ali s heteroseksualnim ali homoseksualnim analnim odnosom / analnim seksom.

Etiologija (vzroki)

Glede na etiologijo (vzrok) ločimo naslednje oblike:

Infekcijski uretritis

  • Gonorejski uretritis (GU; specifični uretritis) - povzroča ga patogen Neisseria gonorrhoeae *.
  • Negonorejski uretritis (NGU; nespecifični uretritis).

Najpogostejši povzročitelji NGU so:

  • Klamidija trachomatis * (serotipi DK; 11-43%).
  • E. coli
  • Virus herpes simplex (2-3%)
  • Ureaplasma urealyticum (20%)
  • Mycoplasma genitalium * (9-25%)
  • Enterokoki
  • Streptokoki
  • Stafilokoki (Staphylococcus aureus)
  • Trichomonas vaginalis (1-20%)

* Trije najpogostejši povzročitelji uretritisa.

V zelo redkih primerih okužba z Gardnerelo vaginalis (bakterijska vaginoza) pri moških lahko tudi vodi na negonorealni uretritis {1]. Poleg tega obstajajo uretritidi, povezani z mikotiki (ki jih povzroča glivična okužba) in protozoji (ki jih povzročajo paraziti).

Druge oblike uretritisa vključujejo (po modusu):

  • Abakterijska
  • Alergična

Vedenjski vzroki

  • Prehrana
    • Pomanjkanje mikrohranil (vitalne snovi) - glejte Preprečevanje z mikrohranili.
  • Spolni prenos
    • Promiskuitetnost (spolni stik z razmeroma pogosto menjanimi različnimi partnerji ali z vzporednimi več partnerji).
    • Prostitucija
    • Moški, ki imajo spolne odnose z moškimi (MSM).
    • Spolni stiki v počitniški državi
    • Nezaščiten koitus (spolni odnos)
  • Vstavljanje tujkov v sečnica.
  • Pomanjkanje higiene - pri tem se pogosteje pri ženskah mikrobi lahko prenašajo iz črevesja v sečnico

Vzroki, povezani z boleznijo

  • Diabetes mellitus (sladkorna bolezen)
  • Divertikulum sečnice - tvorba slepe vrečke na sečnici.
  • Striktura sečnice (zožitev sečnice).
  • Reiterjeva bolezen (sopomenke: Reiterjev sindrom; Reiterjeva bolezen; artritis dizenterija; poliartritis enterica; postenteritni artritis; posturetritični artritis; nediferencirani oligoartritis; uretro-okulo-sinovialni sindrom; Fiessinger-Leroyev sindrom; Angleščina Spolno pridobljeno reaktivni artritis (SARA)) - posebna oblika "reaktivnega artritisa" (glej zgoraj.); sekundarna bolezen po gastrointestinalnih ali urogenitalnih okužbah, za katero so značilni simptomi Reiterjeve triade; seronegativna spondiloartropatija, ki se sproži zlasti pri HLA-B27 pozitivne osebe z boleznijo črevesja ali sečil z bakterije (večinoma klamidija); Lahko se manifestira kot artritis (vnetje sklepov), konjunktivitis (konjunktivitis), uretritis (uretritis) in deloma z značilnimi kožne spremembe.

Drugi vzroki

  • Posttravmatske motnje zaradi diagnostičnih / terapevtskih posegov:
    • Instrumentalni postopki (npr. Cistoskopija (urinarni mehurja endoskopija).
    • Draženje katetra (npr. Namestitev mehurja katetri).
    • Striktura sečnice
    • Kemično draženje
  • Sedeče kolesarjenje (posredno - kronično).