O potreba po uriniranju ustreza zavestnemu dojemanju, da največje polnjenje Obseg od mehurja je bil dosežen. Mehanoreceptorji se nahajajo v steni mehurja, ki registrirajo tlak na mehur z naraščajočo stopnjo polnjenja in podatke posredujejo na možganov.
Kakšna je potreba po uriniranju?
O potreba po uriniranju ustreza zavestnemu dojemanju, da največje polnjenje Obseg od mehurja je bil dosežen. Ledvice dnevno proizvedejo do 1.5 litra urina. Sečni mehur služi kot začasno skladišče tako proizvedenega urina. Urin se kopiči v mehurju, dokler se ga z mikcijo ne izprazni. Kapaciteta mehurja je veliko manjša od količine urina, ki ga dnevno proizvajajo ledvice. Ko urin v mehurju doseže a Obseg približno 500 mililitrov, možganov prejme obvestilo prek živčni sistem in sproži tako imenovano potreba po uriniranju preko tlačnih receptorjev v mehurju. Ko je človeški mehur poln, človek čuti zavestno zaznano potrebo po uriniranju skozi senzorične celice. Ta potreba nastane z regulativnim vezjem centralnega in avtonomnega živčnega sistema. Nadzor nad uriniranjem ni prirojen, ampak se ga otroci naučijo v prvih petih letih življenja. Pred prevzemom nadzora se mehur samodejno izprazni z željo po uriniranju, kar mu omogoča, da ponovno absorbira trajno proizveden urin iz ledvic.
Funkcija in naloga
Z običajnim vnosom tekočine se sečni mehur izprazni skozi sečnica do šestkrat na dan. Količina urina, izločenega za vsako mikcijo, je v povprečju približno 400 mililitrov. To se lahko spreminja navzgor in navzdol, odvisno od navade in vnosa tekočine. Mehur ima največjo kapaciteto, ki ustreza prostornini polnjenja, ki sproži nujno potrebo po uriniranju ali povzroči nehoteno praznjenje mehurja. Med moškimi in ženskami se za nagon po uriniranju uporabljajo različne vrednosti polnjenja. Pri moških je normalna vrednost do 600 mililitrov polnilnega volumna, dokler nagon po uriniranju ne postane očiten. Pri ženskah je vrednost bistveno nižja, ker njihovi spolni organi zavzamejo več prostora in ima zato mehur manjši volumen. Ženski mehur lahko torej zadrži približno 400 mililitrov brez potrebe po uriniranju. V teh vrednostih so lahko bolj ali manj izrazita nihanja od osebe do osebe. Potrjene največje vrednosti ne obstajajo. Svojo funkcijo shranjevanja mehur dobi iz dveh sfinkterjev, znanih kot zunanji progasti sfinkter in notranji gladki sfinkter. Ko se mehur polni, se mora mišica za praznjenje mehurja, Musculus detrusor vesicae, prilagoditi tlačnim razmeram. Ko se mišica ne more več sprostiti, da bi zadostila naraščajočemu pritisku, se strm dvig tlaka premakne v notranjost mehurja. Mehanoreceptorji se nahajajo v mehurju, ki lahko zaznajo raztezanje in pritisk. Na ta način raztezni receptorji v steni mehurja sprožijo mikcijski refleks. Posledično se mišica, ki izprazni mehur, skrči. Notranji sfinkter je pasivno raztegnjen, zunanji pa se aktivno sprosti. V vezju avtonomne živčni sistem, informacije o napolnjenosti mehurja dosežejo možganov prek aferentnega živci razteznih receptorjev in omogoča osebi, da na ta način zavestno zazna nagon po uriniranju. V formatio reticularis se praznjenje mehurja in potreba po uriniranju nadzorujeta centralno. Parasimpatična živčni sistem sproži praznjenje mehurja tako, da povzroči, da se mišice mehurja krčijo in tako podpirajo praznjenje mehurja. Kot njegov antagonist, simpatičnega živčnega sistema povzroči, da se mehur po praznjenju sprosti, kar mu omogoča ponovno polnjenje. Spodbuja mišice zapiralke, da se krčijo, kar preprečuje nemoteno praznjenje mehurja.
Bolezni in bolezni
V okviru različnih bolezni bolniki pogosto trpijo zaradi povečanega uriniranja. Če se povečana potreba po uriniranju pojavi le občasno, to še ni patološki pojav. V večini primerov povečanje vnosa tekočine ali poraba kava, alkohol in druge diuretične snovi. Enako dobro je tudi vnos diuretiki ali psihološki stres lahko poveča željo po uriniranju. Samo če obstaja večja potreba po uriniranju v daljšem časovnem obdobju, obstaja možnost bolezni. V tem okviru nagon po uriniranju lahko opišemo kot simptom bolezni in sam po sebi ni bolezen. Simptomatsko se lahko pojavi povečano uriniranje, na primer v kontekstu sladkorna bolezen mellitus in diabetes insipidus. III. Stopnja akutna odpoved ledvic je značilno tudi povečano uriniranje. Enako velja za hipostenijo, polidipsijo in spustno maternico oz prostatitis. Kadar debelega bolnika prizadene povečano uriniranje, je pojav lahko povezan z ohlapnostjo medeničnega dna mišice. Tudi nove matere pogosto trpijo zaradi ohlapnosti medeničnega dna mišic in povečano uriniranje takoj po porodu. Če bolniki občutijo željo po uriniranju, zlasti med spanjem ali ležanju, so morda možni dodatni vzroki. Na primer okužba mehurja ali pri moških prostata hipertrofija lahko sproži tudi željo po uriniranju. Če je nagon za uriniranje večji, ne pa tudi večje tvorjenje urina, je treba razmisliti o drugih povezavah. Na primer, prostate bolezen oz razdražljiv mehur lahko sproži ta pojav. Pri ženskah pa je v tem okviru najverjetnejši vzrok zgodnja faza nosečnost.
je zgodnja faza nosečnost. Poleg povečane potrebe po uriniranju je lahko odsotnost uriniranja tudi simptom bolezni. Če se mehur izprazni brez opozorila, inkontinenco je prisotna in je lahko posledica okvar v regulacijskih vezjih živčnega sistema.
