Kamni v urinu (urolitiaza): metafilaksa v struvitnih ali drugih nalezljivih kamnih

Terapevtski cilj

Preprečevanje ponovitve kamnov (ponovitev sečnih kamnov).

Priporočila za terapijo

Zmanjšanje dejavnikov tveganja

  • Vedenjski dejavniki tveganja
    • Dehidracija
  • Dejavniki tveganja, povezani z boleznijo
    • Anoreksija nervoza (anoreksija nervoza)
    • Disfunkcija urina
    • Okužbe sečil z oblikovanjem ureaze bakterije* (pH urina> 7.0; podpira kristalizacijo magnezijev amonij fosfat (10-15%), pa tudi karbonatni apatit).
  • Zdravila
    • Kronična terapija z antibiotiki
    • Zloraba odvajala (zloraba odvajal)

* Obvezno tvorjenje ureaze bakterije: Proteus spp, Morganella morganii, Corynebacterium urealyticum, Ureaplasma urealyticum in Providencia rettgeri; tudi nekateri E. coli in Pseudomonas aeruginosa lahko tvorijo ureazo. bakterije: Klebsiella spp., Staphylococcus spp, Serratia marcescens, Enterobacter gergoviae in Providencia stuartii.

Prehranska terapija

  • Vnos tekočine 2.5-3 l / dan.

Sredstva ali ukrepi metafilaksije.

  • Popolna odstranitev kužnega kamna masa iz votlega sistema (če je prisoten).
  • Zdravljenje okužbe sečil s preizkušenim antibiotikom (resistogram!).
  • L-metionin ali amonijev klorid za zakisanje urina (nastavitev kislega pH urina med 5.8-6.2).

Operativna terapija

  • Ko odstranjujete kamne, splaknite ledvice s hemacidrinom (raztopina, ki raztopi struvitne kamne).