Z naraščajočim trpečim pritiskom pomaga obisk pristojnega zdravnika. Ta opravi celovit pregled za razjasnitev vzrokov za urinska inkontinenca. Po potrebi se napoti k strokovnjaku.
Kateri zdravnik je odgovoren za urinsko inkontinenco?
Za začetni pregled je priporočljiv obisk družinskega zdravnika ali ginekologa v primeru žensk, ki trpijo. Kdaj urinska inkontinenca bolniki obiščejo zdravnika, ta bo najprej naredil anamnezo (anamnezo) bolezni šibkost mehurja na posvetu. Temu sledi a Zdravniški pregled ugotoviti vzroke. Po potrebi bo zdravnik nato opravil ali poskrbel za nadaljnjo diagnostiko ukrepe. Po potrebi napotitev na celino in medeničnega dna centru, bo sledil specializirani urolog ali uroginekolog.
Odkrivanje in preiskave urinske inkontinence.
Med zdravniškim pogovorom bo zdravnik verjetno postavil ta vprašanja:
- Kako dolgo že trpite zaradi šibkosti mehurja?
- Kako pogosto izgubite urin, ne da bi to želeli? Koliko urina izgubite?
- Ali se izguba urina pojavi v določenih situacijah, na primer med fizičnim naporom?
- Ali pogosto čutite močno željo po uriniranju?
- Kako pogosto podnevi in ponoči morate na stranišče?
- Se vam zdi, da ne morete popolnoma izprazniti mehurja?
- Ali imate bolečine pri uriniranju?
- Je urin krvav?
- Ste bili operirani v času pred oslabelostjo mehurja?
- Ali trenutno trpite zaradi drugih zdravstvenih stanj?
- Ali redno jemljete kakšna zdravila? Če da, katere?
Telesni pregled
Po anamnezi zdravnik naredi orientacijsko sliko skozi splošno Zdravniški pregled. To vključuje predvsem palpacijo in razmejitev mehurja in okoliških organov. Pri ženskah je ocena medeničnega dna mišice, pri moških pa prostate. V laboratoriju se pregleda vzorec urina za bakterije, beljakovine, rdeče ali bele kri celic. Če so izpolnjeni drugi pogoji, kot npr cistitis, so prisotni, jih je treba najprej zdraviti. Rak mehurja ne gre spregledati.
Ultrazvočni pregled za urinsko inkontinenco
Ultrazvok pregled (sonografija) je neboleča tehnika preiskave brez stranskih učinkov, ki je postala običajna in se uporablja za vizualizacijo notranjih organov na monitorju. Tu je lokacija ledvice in odvajanje sečil, ugotovitve, kot so ledvice ali mehurja kamne, tumorje ali prirojene malformacije. Funkcija praznjenja mehurja lahko tudi enostavno preverite s pomočjo ultrazvok. Slika napolnjenega in nato izpraznjenega mehurja daje informacije o nadevu Obseg in o morebitnih ostankih urina; ampak tudi glede konture mehurja, vključno z nepravilnostmi (rak mehurja). Pregled prostate je na voljo tudi z ultrazvok pregled skozi rektum.
Merjenje pretoka urina
Med merjenjem pretoka urina pacient izprazni svoj mehur v merilni lijak ali na poseben straniščni sedež. Priključene merilne naprave beležijo količino izločenega urina na sekundo in določajo krivuljo pretoka urina. Po obliki te krivulje zdravnik prepozna motnje praznjenja mehurja ali ovire odtoka, ki jih povzročajo sečnične strikture oz. prostate širitve.
Diagnostika delovanja mehurja in sfinktra (urodinamika).
S hkratnim merjenjem tlaka v mehurju preko a kateter mehurja in pretok urina v odvisnosti od polnjenja mehurja, aktivnosti mehurja in funkcije zapiralke je mogoče izmeriti in dokumentirati. Ta pregled je bistven, če obstaja jasna razlika med stres in nujna inkontinenca ni mogoče s preprostimi kliničnimi pregledi ali kadar je načrtovana operacija.
Rentgenski pregled
Za vizualizacijo ledvic, mehurja in sečil je potreben kontrastni medij x-ray. Odvisno od vprašanja lahko to usmerimo v krvni obtok po žilah, preko katetra napolnimo v mehur ali napolnimo v ledvični meh preko sečevodov. An x-ray pregled je redko potreben.
Cistoskopija za urinsko inkontinenco.
Cistoskopija omogoča pregled mehurja in prostate od znotraj skozi endoskop, vstavljen skozi sečnica.Na ta način zdravnik oceni stanje mehurja sluznica (vnetje) in ugotovi, ali obstajajo kamni, tumorji ali nepravilnosti. Odločitev o nujnosti takega pregleda mora sprejeti specialist (urolog); če rak mehurja za katerega obstaja sum, se mu ni mogoče izogniti.