MRI (slikanje z magnetno resonanco) usmerjeno ultrazvočna terapija (MRgFUS) (sopomenka: MR-HIFU = ultrazvok z visoko intenzivnostjo z magnetno resonanco) je novejša možnost zdravljenja maternice fibroidi (benigni maternični tumorji), ki postaja vse pomembnejši, ker zagotavlja terapija z naslednjimi možnostmi: je ambulantno, ima malo neželenih učinkov, ne zahteva operacije, ne zahteva anestezija, in je nežen.
Indikacije (področja uporabe)
- Maternice
Kontraindikacije
Relativne kontraindikacije
- Penasti fibroidi (tveganje za odcep fibroida v prosto trebušno votlino).
- Veliki fibroidi (> 10 cm)
- Veliko število fibroidov (> 5-7)
- Os sacrum (sakralna kost) blizu najdb (draženje sakralne živci).
Absolutne kontraindikacije
- Akutno vnetje v majhni medenici
- Gravidnost (nosečnost)
- Sum na malignost (malignost)
Kontraindikacije za MRI
- Bolniki s polževim vsadkom, insulina črpalka, spodbujevalnik, kovinski vložki.
- Nestrpnost kontrastnega sredstva
Pred zdravljenjem
Pred zdravljenjem je treba opraviti MRI pregled medenice, da se ugotovi, ali je MR-HIFU mogoč in ustrezen glede na lokacijo, število in velikost fibroidi.
Na dan zdravljenja bo postavljena intravenska linija za potrebno bolečina zdravila in sedacijo. Po potrebi a kateter mehurja je potrebna za nadzor polnjenja sečnega mehurja. The terapija se izvaja v ležečem položaju. The ultrazvok stroj se nahaja tik pod medenico oz maternice miomatozus.
Postopek
V MRI v realnem času nadzor slike, ultrazvok valovi so združeni, kot v a gori steklo in se osredotočil posebej na zadevne miome. Tam nastanejo temperature med 60 in 90 ° C, kar vodi v smrt fibroidnih celic. Okoliško tkivo je prihranjeno. Trajanje zdravljenja je približno 3-5 ur. V mesecih denaturirano tkivo razgradi imunski sistem in nadomesti z vezivnega tkiva.
Po zdravljenju
Po terapija, MRI z kontrastno sredstvo se opravi za dokumentiranje uspeha terapije. 1-2 uri pacient ostane na kliniki, da si opomore od posega. Zaradi bolečina in pomirjevalo zdravila, reakcijski čas je omejen na najmanj 12 ur, tako da bolnik ne sme voziti ali izvajati drugih dejavnosti, ki zahtevajo hitro reakcijo. Bolnika praviloma vzamejo bolnega za en dan. Po tem se lahko vse dejavnosti ponovno izvajajo.
Možni zapleti
- Redki so: bolečina (manjša in kratka) med zdravljenjem, mladoletna opekline od koža, manjše vnetje podkožne maščobe in mišic trebušne stene, parestezije (brezčutnosti) nog zaradi draženja živcev.
- Izredno redki so: Leg Vena tromboza (okluzija o kri plovilo a krvni strdek v globokih žilah noge), termična (vročina) povezana poškodba Tanko črevo Nekaj mesecev so krvavitve (hipermenoreja (krvavitev je premočna), lahko pride do nepravilnih krvavitev) in razpadanja tkiva.
