Peroralni drozg, medicinsko imenovan primarni gingivostomatitis herpetica, je vnetna okužba usta. Pretežno se bolezen pojavlja pri otrocih, vendar je prenos na odrasle načeloma enako mogoč.
Kaj je ustni drozg?
Peroralni drozg je povzročil virusi. Simptomi se oblikujejo že ob prvi okužbi z herpes virusi. Glavna starost nastopa je med šestimi meseci in petimi leti. Le redko so obolele osebe, starejše od 20 let. Dojenčki so še posebej močno prizadeti, ko se bolezen pojavi v prvih tednih življenja. Peroralni drozg je nalezljiv, zato bi se prizadeti posamezniki morali izogibati stikom z drugimi, zlasti z otroki. Prenos se zgodi do kapljična okužba. Skupni jedilni pribor je na primer pogost vzrok okužbe.
Vzroki
Peroralni drozg se vedno razvije ob začetni okužbi z herpes se kaže v ustne votline. HSV-1 herpes virus je odgovoren. V redkih primerih pa lahko bolezen povzroči tudi virus HSV-2. Peroralni drozg je zelo nalezljiv, zato je prenos okužene osebe eden najpogostejših vzrokov bolezni. Najpogostejša območja okužbe so vrtci in šole. Tu se ustni drozg hitro širi in inkubacijsko obdobje je zelo kratko - en do tri dni. Treba je opozoriti, da vsaka okužba z ustnim drozgom ne vodi tudi do razvoja tipičnih simptomov. Velik delež vseh okuženih ne kaže nobenih simptomov, vendar vseeno predstavlja tveganje za okužbo drugih ljudi.
Simptomi, pritožbe in znaki
Že nekaj dni po začetni okužbi se prvi simptomi pojavijo pri ustnem drozgu. Za okužbo z aftozo stomatitisa je značilno veliko povišana telesna temperatura epizode. Hkrati se bolniki počutijo zelo utrujene, podobno kot pri gripa, in imajo zmanjšano sposobnost koncentracije. Kot neposredna posledica prvih znakov bolezni se pojavijo majhni mehurčki na območju ustne votline ali ustnice. Prav tako izrazito pordelost ustne votline sluznica , ki ga spremlja intenziven, gori bolečina za trpeče. Neugodni tečaji vplivajo tudi na dlesni, in celoto ustne votline je nato prizadet. Po zorenju pretisni omoti počijo in sprostijo izloček. Boleče brazgotine z rdečkastimi obrobami in svetlem premazom v sredini ostanejo. Po videzu se razlikujejo od pikčastih do leče velikih površin. Zdravniki se na te lezije sklicujejo kot afte. Druge posledice okužbe so povečano slinjenje in značilna slab zadah. Zaradi visoke stopnje trpljenja se majhni otroci pogosto izogibajo prehranjevanju. Med zunanje znake bolezni spada tudi oteklost limfna vozlišča v vratu. Ko pritisnemo rahlo, se bolniki pritožujejo bolečina na ustreznih območjih. V nekaterih primerih je tudi povečana težnja k slabost z morebitno slabostjo. Okužba z brisom lahko povzroči sekundarno širjenje herpesa virusi iz ustnega sluznica do nosnih votlin.
Diagnoza in potek
Diagnozo ustnega drozga lahko običajno postavimo šele po laboratorijski analizi, ker druge bolezni v ustni votlini povzročajo podobne simptome. Bolezen napreduje v različni meri, zlasti dojenčki pogosto trpijo zaradi hujših simptomov kot starejši otroci. Na začetku ustnega drozga je telesna temperatura običajno povišana, otroci zavračajo hrano in so solzni. Zavrnitev hrane in pogosto tudi tekočin je posledica gori bolečina v usta, ki se lahko pojavijo še preden so vidni prvi mehurji. Samo med potekom bolezni se okužba s herpesom pokaže neposredno na sluznica. Na. Nastanejo majhni, boleči mehurčki dlesni, ustnic in jezik, ki so glavni razlog za zavrnitev hrane. V povprečju okužba z ustnim drozgom traja vsaj teden dni, šele nato se mehurčki počasi izsušijo in bolečina se zmanjša. Pri odraslih bolezen običajno napreduje z bistveno manj simptomi kot pri mlajših otrocih.
Zapleti
Oralni drozg je medicinski stanje pri katerem so seveda možni različni zapleti. Ustni drozg praviloma opazijo majhni pretisni omoti, ki se po kratkem času razpočijo, hkrati pa ti majhni pretisni omoti povzročajo hude bolečine, tako da mora prizadeta oseba med prehranjevanjem pričakovati znatne zaplete. V posebej slabih primerih se razpočeni mehurji celo razvijejo v odprte rane, tako da obstaja večje tveganje za vnetje. odprta rana je zelo dovzeten za viruse in bakterije. Če so ti prebivali v odprta rana, pus se lahko celo oblikuje. Oblikovanje pus je vedno znak bistvenega poslabšanja obstoječega vnetje. Če se želite na tej točki izogniti nadaljnjim zapletom, morate čim prej obiskati zdravnika. Samo z jemanjem ustreznih zdravil lahko pride do hitrega in učinkovitega okrevanja. V redkih primerih virusi in bakterije vstopijo v krvni obtok prizadete osebe skozi odprta rana. To lahko povzroči razvoj okužbe, kar povzroči glavoboli, povišana temperatura, slabost in bruhanje. Iz tega razloga mora ustrezni zdravnik zelo hitro zdraviti ustni drozg. Le če se zdravljenje začne takoj, se je mogoče izogniti zgoraj navedenim zapletom.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Obisk zdravnika je priporočljiv takoj, ko je nenehno nelagodje v usta. Bolečina, spremembe na sluznicah, slab zadah ali je treba pregledati in zdraviti splošen občutek nelagodja. Če se nelagodje v ustih poveča ali širi, je potreben zdravnik. Povečano slinjenje, pordelost dlesni in izguba apetita označite a zdravje motnjo, ki jo je treba zdraviti. Če obstaja vnetje ali okužba v ustih in grlu, nelagodje pri čiščenju zob in slabost in bruhanje, je treba obiskati zdravnika. Aphte, poškodbe v ustih in preobčutljivost za vnos hrane so znaki a stanje ki potrebuje zdravljenje. Če je zaradi okvare prizadeta tudi nosna votlina ali grlo, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. Zaskrbljujoče so brazgotine v ustih, razvoj veziklov in motenje obstoječe proteze. Če se vztrajno zavrača jesti ali očistiti zobe, se je treba posvetovati z zdravnikom. haze tvorba v ustih ali ponavljajoča se ključi of kri je treba predstaviti zdravniku. V hujših primerih je posameznik v nevarnosti sepse or dehidracija. Oba predstavljata življenjsko nevarna stanja organizma, ki jih mora zdravnik zgodaj zdraviti, da se prepreči prezgodnja smrt.
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje ustnega drozga je namenjeno predvsem lajšanju simptomov in bolečin. Zlasti pri otrocih je ustrezna hidracija zelo pomembna, sicer dehidracija telesa. Otroke je treba spodbujati k pitju, sicer se bodo zaradi bolečine razvili v izogibanje. Za bolečino zdravniki predpisujejo proti bolečinam kot ibuprofen or paracetamol za ustni drozg na eni strani in lokalni anestetiki nanesejo na pretisne omote na drugi strani. V hujših primerih peroralnega drozga pri odraslih močnejši proti bolečinam kot Novalgin se včasih uporabljajo. Izpiranje z klorheksidin so indicirani za lokalno razkuževanje ust. Tudi če vnos hrane povzroča bolečino, tega nikakor ne smemo zanemariti. Če je v ustih močan mehur, se uprava tekoče hrane lahko izpolni dnevne potrebe po kalorijah. Podhranjenost se je treba med boleznijo izogibati za vsako ceno, kot je imunski sistem bi še dodatno oslabili in obstaja nevarnost hudega potek ustnega drozga.
Obeti in napovedi
Oralni drozg ima zelo dobro prognozo in se pozdravi v nekaj tednih, če ga ne zdravimo. V zvezi s tem se pri otrocih pogosto pojavi kot manifestacija okužbe s herpesom. Čeprav je ustni drozg zelo neprijeten in prizadetim zaradi bolečin zelo oteži življenje, ga upravičeno štejemo za neškodljivega. Po nekaj dneh povišana telesna temperatura in nastanek mehurjev traja približno teden do deset dni, da se bolezen pozdravi. Zelo redko je napoved slabša pri prizadetih dojenčkih. Je pa to le pri novorojenčkih v prvih tednih življenja, kjer okužba lahko prizadene tudi oči oz možganov. V tem primeru je nujno potrebno zdravljenje. Pri odraslih ustni drozg - tako kot prehladina primer - lahko se pojavijo od časa do časa. Nekateri ljudje to pogosto doživljajo, drugi sploh ne. Tudi v teh primerih je stanje se pozdravi samo v nekaj tednih. Možno zdravljenje je vedno zgolj simptomatske narave in le olajša trpljenje. Napoved glede zdravljenja je nato odvisna od različnih dejavnikov, kot so stres in vnos tekočine.
Preprečevanje
Oralni drozg se ne pojavi po krivdi prizadete osebe, zato je tudi skoraj nemogoče preprečiti okužbo. Če so v neposredni bližini znani primeri peroralnega drozga, se je treba izogibati stikom s prizadetimi osebami, če je le mogoče. Izogibajte se skupni uporabi jedilnega pribora ali steklenic za pitje, saj se virusi zelo hitro širijo in lahko pride do okužbe. V bistvu, prej kot se zdravi ustni drozg, hitreje bolezen izgine. Zaradi tega razloga, razkužilo terapija začeti je treba tudi, če v ustih obstajajo zmerne bolečine.
Porodna oskrba
Takoj, ko se pretisni omoti v ustih posušijo in afte se pozdravil, se lahko prizadeti otrok vrne v otroško varstvo. Okužba drugih otrok potem ni več mogoča. To je običajno po enem tednu do desetih dneh. Pri odraslih bolnikih lahko zdravljenje traja do 20 dni. Ločena nadaljnja oskrba ni potrebna, saj po ozdravitvi ni več simptomov. Vzročnega virusa herpesa ni mogoče ozdraviti, vendar po izginotju začetne okužbe nov izbruh ustnega drozga ni več mogoč. Virus se umakne v živčna vozla in za zdaj ne povzroča nadaljnjih simptomov. Samo v primeru oslabljenega imunski sistem ali močna psihološka stres kot sta stres ali žalost, lahko virus ponovno izbruhne in postane viden kot prehladi, za lajšanje in zdravljenje katerih ukrepe že omenjeni so spet potrebni. Zato je priporočljivo redno krepiti imunski sistem in se izogibajte stres. Čeprav lahko virus herpesa zunaj telesa preživi le kratek čas, je treba zobno ščetko, uporabljeno med boleznijo, odstraniti, da preprečimo nenamerni prenos virusa.
Tukaj lahko naredite sami
Običajno se ustni drozg sam po sebi očisti po dveh do treh tednih, brez potrebe po zdravljenju. Pacient pa mora biti lahek in mora imeti dovolj počitka v postelji. Prizadeti otroci zaradi bolečin v ustih pogosto nočejo jesti. Starši morajo paziti na morebitne simptome pomanjkljivosti in v primeru dvoma otroka odpeljati k pediatru. Apetit spodbuja čaji in antipiretiki lahko zmanjša nelagodje. The prehrana mora biti sestavljena iz tekoče ali kašaste hrane ter blage in hladne hrane. Otrok mora tudi dovolj piti voda, slamica pa lahko pomaga pri vnosu tekočine. Po posvetu z zdravnikom izpirajte usta z učinkovinami, kot so klorheksidin se lahko uporablja tudi. Zdravila, ki vsebujejo zdravilno učinkovino lidokain se lahko uporabljajo lokalno in obljubljajo hitro lajšanje simptomov. Poleg tega afte je treba obdelati z razkuževalno raztopino. V hujših primerih mora ustni drozg zdraviti zdravnik. Če so simptomi zelo intenzivni ali otrok zaradi bolečine ne jemlje več tekočine, je treba obiskati kliniko. Pri novorojenčkih blizu spremljanje zaradi velikega tveganja za širjenje.
