Oralna drozg: vzroki, simptomi in zdravljenje

Peroralni drozg je glivična okužba ustne votline sluznica. V navadnem jeziku se tej bolezni pogosto reče tudi ustna gliva. Zlasti pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom in dojenčkih obstaja večje tveganje za zanositev ustni drozg.

Kaj je ustni drozg?

Peroralni drozg vpliva na sluznico v usta. V normalni ustni flori v osnovi obstajajo številni mikroorganizmi, kot so bakterije in tudi glive. Vendar ti ne povzročajo nobene škode. Vendar obstajajo tudi bakterije, virusi in glive, ki povzročajo bolezni, če lahko prodrejo v sluznico usta. Med njimi je povzročitelj ustnega drozga, a kvasna gliva. Na podlagi patogena bolezen zato pogosto imenujemo ustna gliva. Sprožitev kvasna gliva se lahko zelo hitro razširi v telesu in se preseli iz ustne sluznica do grla, od koder lahko okuži tudi požiralnik do želodec in črevesja. Zato je treba ustni drozg zdraviti čim prej.

Vzroki

Oralni drozg povzroča okužba z kvasna gliva. V večini primerov gre za Candido albicans, zelo razširjen patogen iz družine kvasovk. Candida tropicalis in Candida stellatoidea pa povzročata tudi ustni drozg. Vendar ni vsak človek, ki pride v stik z enim od teh patogeni bo zbolel tudi z ustnim drozgom. Za izbruh bolezni v telesu imunski sistem mora biti oslabljen. Zaradi tega obstajajo različne rizične skupine, za katere velja, da so posebej ogrožene zaradi ustnega drozga. Sem spadajo predvsem dojenčki, starejši in bolniki s kroničnimi boleznimi, ki povzročajo šibkost imunski sistem. Pri ljudeh z nedotaknjenimi imunski sistem, patogen nima možnosti, da bi povzročil bolezen. Imunski sistem patogena zelo hitro prepozna in se z njim bori.

Simptomi, pritožbe in znaki

Odvisno od oblike lahko ustni drozg povzroči različne znake in simptome. Psevdomembranska kandidiaza se kaže v beli prevleki, ki se zlahka obriše in vname sluznica ki je rahlo rdeča in boli na dotik. Akutna eritematozna kandidiaza je povezana z gori sluznice, ki so zelo rdeče na območju jezik. Premazi se običajno ne pojavljajo v tej obliki. Pri hiperplastični kandidiazi se na sluznici pojavi bela prevleka z rdečimi razmejitvami in jezik in ga je težko ločiti. Oblikam, v katerih nastajajo prevleke, je skupno, da se ob dotiku lahko pojavijo krvavitve. Katera koli oblika kandidiaze se lahko hitro širi in širi v žrelo. Rezultat takega širjenja je vneto grlo in težave pri požiranju. V hudih primerih se ustni drozg razširi na požiralnik in prek njega v prebavila. To lahko vodi do želodec krči, zgaga in slabost. To spremljajo splošni simptomi, kot so povišana telesna temperatura, utrujenost in močan občutek slabega počutja. Če je kandidoza omejena na ustne votline, večjih zapletov ni. Spremembe sluznice se običajno umirijo, ko okužba popusti.

Diagnoza in potek

Značilna za ustni drozg je belkasta obloga na ustni sluznici in v grlu. Ni pa nujno, da se to zgodi; lahko je prisotna tudi pordela ustna sluznica. Poleg tega lahko obstaja gori občutek v usta. Za postavitev diagnoze je zato najprej potrebna podrobna razprava med zdravnikom in pacientom. Temu sledi a Zdravniški pregled, med katerim se podrobno pregleda ustna sluznica. Zelo pogosto ustni drozg povzroča tudi neprijeten občutek slab zadah, ki ga povzroča gliva. The limfna vozlišča so lahko tudi otekla. Peroralni drozd skorajda ne povzroči nobenega bolečina, vendar občutljivi dojenčki lahko to doživljajo drugače in v najslabšem primeru prenehajo jesti. Zato je zelo pomembno hitro uvedeno zdravljenje. Tudi za preprečevanje širjenja bolezni.

Zapleti

V večini primerov lahko to bolezen zdravimo razmeroma dobro in enostavno, tako da ni resnih zapletov ali drugih pritožb. Prizadeti trpijo predvsem zaradi močnega nelagodja v ustih. Obstaja suha usta in s tem tudi povečano žejo. Včasih se premaz pojavi na jezik in bolniki običajno trpijo zaradi slabega dihanja. gori jezika in pacientov občutek za ključi je bolezen bistveno motena. Kakovost življenja bolezen bistveno zmanjša. Pri jemanju tekočin in hrane lahko pride tudi do nelagodja, saj je to običajno povezano z bolečina. To vodi ne le do simptomov pomanjkanja, ampak tudi neredko do psiholoških pritožb oz depresija. Med samim zdravljenjem ni nadaljnjih zapletov. S pomočjo zdravil oz antibiotiki, bolezen je mogoče razmeroma enostavno premagati. V hujših primerih je treba zdraviti tudi druga področja telesa, če je bolezen prodrla tudi na območje želodec in črevesja. To običajno ne zmanjša ali omeji pričakovane življenjske dobe.

Kdaj bi morali k zdravniku?

Pri dojenčkih in majhnih otrocih je vsak pojav ustne drozge razlog za obisk zdravnika. V tej starosti je imunski sistem še vedno sredi razvoja in, kar je najpomembneje, mladi bolniki potrebujejo redno hrano. Zaradi ustnega drozga lahko zavrnejo dojko ali stekleničko ali ne želijo svoje kaše, kar lahko še dodatno oslabi imunski sistem in omogoči širjenje že obstoječega ustnega drozga. Pri odraslih se ustni drozg običajno pojavi le, kadar je imunski sistem močno ogrožen ali gotovo antibiotiki so sprejeti. V primeru dolgotrajne obstoječe bolezni, ki je oslabila imunski sistem, morajo tudi odrasli bolniki ob prvih simptomih ustnega drozga obiskati zdravnika in se zdraviti z zdravili proti njemu. To lahko prepreči širjenje ustnega drozga in povzroča neprijetne simptome. Poleg tega lahko zdravnik ob tej priložnosti razišče, ali je pomanjkanje hranil morda odgovorno za nastanek ustnega drozga. Ponovitev je nato mogoče preprečiti z ustreznimi prehranskimi snovmi dodatki. Poleg tega je treba pojasniti, ali domnevna diagnoza ustnega drozga ni predhodnica tumorja, ki je videti popolnoma enako in povzroča primerljive simptome. Vendar to diferencialna diagnoza ponavadi se pojavi samo pri odraslih; pri majhnih otrocih je prvi sum običajno pravilen.

Zdravljenje in terapija

Za zdravljenje ustnega drozga se uporabljajo posebna zdravila, imenovana antimikotiki, protiglivična sredstva. Te droge prihajajo v različnih oblikah: Pastile, Rešitve, suspenzije ali kot gel. Aktivne sestavine amfotericin B in nistatin se pogosto uporabljajo. Če je ustni drozg v zgodnji fazi, zadostuje zdravljenje s takšnimi zdravili in simptomi običajno izzvenijo precej hitro. Če pa je ustni drozg naprednejši in je prodrl globlje v telo, ta oblika zdravljenja z protiglivičnim sredstvom ne zadostuje več. Poleg lokalne uporabe je treba učinkovine nato jemati tudi peroralno, da lahko dosežejo druge prizadete dele telesa in se borijo proti glivična okužba tam. Vsekakor je pomembno, da se dosledno držite predpisanega trajanja zdravljenja. Tudi če so simptomi že popustili ali celo popolnoma izginili, je treba zdravilo jemati do konca. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost, da se bolezen znova razplamti. V posebno trmastih primerih, ko ustnega drozga ni mogoče zadržati ali se ponavlja, kljub dovolj dolgemu času terapija, močnejši antimikotiki je lahko uporabljen. Ti prodrejo v prebavila in se tam učinkovito borijo s kvasnimi glivicami. Če bolnik trpi zaradi bolečina ki ga povzroča ustni drozg, dodatna proti bolečinam lahko predpiše. V primeru ustnega drozga paracetamol se zelo pogosto uporablja. Med boleznijo je treba biti zelo pozoren na higieno. To je še posebej pomembno za dojenčke. Tako je priporočljivo, da seske iz stekleničk in tudi dud vsak dan prekuhamo in jih po zacelitvi pritožb zamenjamo.

Obeti in napovedi

Okužbe s Candido albicans so običajno neškodljive in se običajno zacelijo same v nekaj dneh. Skoraj vsakdo ima vsaj enkrat v življenju ustni drozg, vendar sam izgine. Vzrok je običajno začasna oslabelost imunskega sistema ali motnja naravne ustne flore, kakršno lahko sproži jemanje antibiotikiDolgotrajnejši ustni drozg se pojavlja predvsem pri novorojenčkih, starejših ali na splošno pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom. Tu so hujši tečaji z obsežnimi in dolgotrajnimi vnetje v ustne votline v tem primeru je morda potrebno zdravljenje z zdravili. To je sestavljeno iz uprava of antimikotiki (npr. Nistatin oz Amfotericin B) in je običajno uspešen v nekaj dneh. V primeru ponavljajočega se ustnega drozga je treba ugotoviti vzrok bolezni in po možnosti odpraviti. Glive Candida je mogoče zaznati na sluznici večine ljudi, težave pa povzročajo le, če so temu naklonjeni drugi dejavniki. Pri imunsko oslabelih bolnikih je profilaktična uporaba antimikotiki lahko pomaga ustaviti ponavljajoče se okužbe. Posledične škode zaradi ustnega drozga ni pričakovati.

Preprečevanje

Oralni drozg lahko preprečimo predvsem s higieno. Ljudje z proteze bodite pozorni na previdnost ustna higiena in očistite proteze po vsakem obroku. Ustrezna higiena ukrepe veljajo tudi za dojenčke. Dude, dudice za steklenice in igrače, ki jih redno dajemo v usta, je treba redno čistiti. Za seske in dudice, ki ubijajo vse kalčki opravi sterilizacija s pomočjo vrenja ali posebne naprave.

Porodna oskrba

Naknadna oskrba pri bolezni ustne drozge vključuje več izhodišč. Najprej je pomembno, da bolniki zdravila ne prekinejo predčasno, takoj ko opazijo izboljšanje. To je zato, ker v številnih primerih veliko patogeni so še vedno prisotni, tudi če ustni drozg ni več viden. Zato predpisana antimikotiki jemati tako dolgo, kot je predpisal zdravnik. Potem je priporočljivo, da lečeči zdravnik opravi nadaljnji pregled. Vključuje tudi nadaljnjo oskrbo ukrepe za preprečevanje prihodnjih izbruhov ustnega drozga. Pri odraslih na primer to vključuje vzdržanje tobak porabe in nadomestitev obstoječih pomanjkljivosti hranil. Paziti je treba, da zagotovite temeljito higieno med uporabo proteze or naramnice. Za okužene dojenčke obstajajo dodatna pravila, ki jih morajo upoštevati predvsem starši. Dude in druge igrače, ki jih damo otroku v usta, je treba redno natančno čistiti. Poleg tega bi morali starši zagotoviti svoje slina ne pride v stik z otrokovimi usti ali igračami, saj lahko tudi to vodi do ponovne okužbe. Če se ustni drozg pojavlja pogosto, so priporočljivi redni pregledi pri zdravniku, da bi lahko pravočasno posredovali z dajanjem zdravil. Preventivno uprava of antimikotiki je potem tudi mogoče.

Kaj lahko storite sami

Enostavno ukrepe ki jih je mogoče enostavno vključiti v dnevno rutino, pomembno prispevajo k preprečevanju ali nadzoru bakterij vnetje v ustih. Optimalno ustna higiena in zdravo prehrana prikrajšati glivice za prehrano in življenje. Pomembno temeljnega pomena so skrbno umivanje zob dvakrat na dan, menjava zobnih ščetk in izdelkov za nego zob ustna higiena. Redni pregledi zobozdravnika stanje zobozdravnik je lahko pomemben dodatek v okviru preventive. Nosilci protez se lahko zoperstavijo glivičnim okužbam tako, da dnevno preverjajo površino in dobro prileganje protez. Zobne proteze lahko očistite s sredstvi, ki so učinkovita proti glivicam. Za astmatike skrbno izpiranje ust po uporabi razpršil, ki vsebujejo kortizon je pomembno. Po posvetovanju s svojim pljučnim specialistom lahko zmanjšajo Odmerek zdravila. Druga sestavina samopomoči je zdrav probiotik prehrana. Če prehrana je zelo visoko v sladkorja, glive najdejo optimalne življenjske pogoje. Za diabetike je zato pomembno, da redno preverjajo njihovo optimalno nastavitev kri sladkorja ravni. Na splošno je sprememba v nizkosladkorja dieta je priporočljiva za ustni drozg. Poleg upoštevanja preprostih higienskih in prehranskih pravil je ključnega pomena tudi jemanje zdravil proti ustnemu drozgu - predčasno prenehanje terapija lahko vodi do ponovitve bolezni.