Histeroskopija (HSK) se nanaša na endoskopski pregled maternične votline.
Histeroskopija se uporablja diagnostično, na primer za razjasnitev kakršnih koli patoloških ugotovitev v primeru motenj krvavitev (motenj cikla) ultrazvok ugotovitve in sum malformacij. Terapevtsko, polipi, miome (benigne mišične izrastke) ali druge spremembe je mogoče biopsirati (vzorčenje tkiva za nadaljnji pregled) ali odstraniti.
Indikacije (področja uporabe)
- Preiskava vzrokov za neplodnost, za katero obstaja sum v maternici, kot so sinehije (adhezije), polipi ali anomalije - malformacije, kot je maternica v komori; to vodi do povečanega tveganja za splav (splav)
- Myomas (myoma uteri) - benigne izrastke, ki nastanejo na maternični steni ali v njej in lahko povzročijo motnje nidacije (implantacija jajčeca)
- Odstranitev IUV (intrauterine naprave; tuljava), ki je ni bilo več mogoče zaznati od zunaj.
- Za diagnostiko tumorja pri sumu na sicer neopazen karcinom endometrija (karcinom endometrij).
- Za razjasnitev vaginalne krvavitve
- Vzorčenje horionskih resic (sopomenke: chorionic biopsijo; vilusa koža test; placenta punkcija ali tudi placentapunktura) - postopek prenatalna diagnostika (prenatalna diagnostika); odstranitev in pregled celic resic koža (trofoblastne celice) za kariotipiranje /kromosomska analiza.
- Transcervikalna cev sterilizacija - metoda sterilizacije ženske z zapiranjem obeh jajcevodih povezava med maternico (maternico) in jajčnikom (jajčnik); ta metoda uporablja nožnico kot dostopno pot
Kontraindikacije
- Vnetje notranjih genitalij
- nosečnost
- Močne maternične krvavitve (iz maternice).
Kirurški postopek
Med histeroskopijo se endoskop, opremljen z virom svetlobe (imenovan histeroskop), vstavi v cavum uteri (maternična votlina) skozi nožnico (nožnico). Za boljši pogled se cavum uteri, ki se v normalnem stanju ne razgrne, "napihne" ali razširi in odvije z ogljika dioksida ali pogosteje s posebno namakalno tekočino. Ta pregled se običajno opravi pod splošno anestezija ali manj pogosto pod lokalna anestezija (lokalni anestetik).
Možni zapleti
- Perforacija (piercing) od maternice (stena maternice) v trebušno votlino ali v parametrijo (medenični del vezivnega tkiva) je zelo redek; poškodba črevesja in mehurja je tudi zelo redek.
- Huda krvavitev ali poporodna krvavitev je redka.
- Prenos vnetnih procesov (okužb) je možen, vendar redek. To lahko povzroči trajne poškodbe ali oprijeme na materničnega vratu, cervikalni kanal, maternična votlina oz jajcevodih.
- Obravnavana je možnost prenosa tumorskih celic.
- Okužbe sečil po histeroskopiji so redke.
- Preobčutljivost ali alergije (npr. Anestetiki / anestetiki, barvila, zdravila itd.) lahko začasno povzročijo naslednje simptome: otekanje, izpuščaj, srbenje, kihanje, solzenje oči, omotica ali bruhanje.
- Pojav tromba (kri strdek) v velikih žilah, ki jih lahko odnesemo in blokiramo a krvna žila (embolija) je mogoče, vendar redko.
- Okužbe, ki povzročijo resne življenjsko nevarne zaplete na področju vitalnih funkcij (npr. srce, kroženje, dihanje), trajne poškodbe (npr. paraliza) in življenjsko nevarni zapleti (npr. sepsa /kri zastrupitve) so zelo redki.
