Uvod | Scaphoid fracture - Scaphoid fracture

Predstavitev

Scaphoid Zlom je razdeljen na dve kategoriji: Scaphoid je razdeljen na tri tretjine. 5% vseh zlomov prizadene tretjega daleč od zapestje (distalna tretjina), 80% prizadene srednjo tretjino in približno 15% prizadene tretjo v bližini zapestja (proksimalna tretjina). Zaradi kri v pretočni situaciji imajo proksimalni zlomi najslabšo prognozo Zlom zdravljenje. Zlome ločimo od vodoravnih, prečnih in navpično poševnih zlomov.

  • Glede lokalizacije
  • Glede vzorca zloma
  • Zlom distalnega dela
  • Zlom srednjega dela
  • Zlom proksimalnega dela
  • Poševen odmor
  • Prečni zlom
  • Prečni prečni zlom

Diagnoza

Prvi korak pri sumu na a skafoid Zlom je Rentgen of scaphoid v štirih ravninah (scaphoid - kvartet). Če skafoid zloma na začetku ni mogoče zaznati, vendar klinični simptomi kažejo na zlom scaphoid, rentgenske žarke lahko ponovimo po 10 - 14 dneh. V MRI roke (slikanje roke z magnetno resonanco) kostnih struktur ni mogoče oceniti tako kot v računalniški tomografiji.

MRI ima prednosti pri oceni struktur vezi. V primeru svežega zloma se zadrževanje reaktivne vode (modrica kosti) je mogoče zaznati v MRI. Rentgenska slika zapestja

  • Scaphoid kosti (Os scaphoideum)
  • Lunina noga (Os lunatum)
  • Grahova noga (Os pisiforme)
  • Trikotna noga (Os triquetum)
  • Kljukasta noga (Os hamatum)
  • Kapiteljska kost (Os capitatum)
  • Majhna poligonska kost (Os trapezoidum)
  • Velika poligonalna kost (Os trapezium)

V primerjavi z zgornjo sliko je prava slika slika MRI.

Rdeča puščica kaže na scaphoid (rumena). Rdeče rjava površina kaže na mesto, ki se ob uporabi kontrastnega sredstva zelo obarva, kot znak povečanega zadrževanja vode. Temu lahko rečemo tudi izboklina kosti in je vidna le na magnetni resonanci. To je dokaz nesreče, ki se je zgodila. Po enem tednu skeletna scinitgrafija pokaže znatno povečan metabolizem kosti na območju skafoid med celjenjem zlomov. Če povzamemo, računalniška tomografija (CT), slikanje z magnetno resonanco (MRI) in skelet scintigrafija so diagnostični postopki, ki se uporabljajo le v izjemnih primerih za potrditev diagnoze, tako da zloma scaphoid ni mogoče spregledati.