Vžig | Živci hrbtenjače

Vžig

Neposredno vnetje hrbteničnega živca (hrbtenični živec) ni neodvisno opisana klinična slika, temveč vnetje a živčni koren na območju hrbtenjača hrbtenični živec nastane z združitvijo obeh živčnih korenin, sprednje in zadnje korenine; če obstaja vnetje takega živčni koren, prizadet je tudi ustrezen hrbtenični živec. Vnetje enega živčni koren se imenuje radikulitis; če je prizadetih več živčnih korenin, se imenuje poliradikulitis. V večini primerov na vnetje vplivajo tudi ustrezni hrbtenični živci, tako da radikulitisu, vnetju korenine, sledi nevritis, vnetje živca.

Sprva pogosto ni jasno, kakšen proces na območju živčne korenine povzroča pritožbe, tako da se bolj splošno govori o radikulopatiji; ni nujno, da je vzrok vnetje, možni pa so tudi degenerativni procesi v hrbtenici, sindromi kompresije, nalezljivi vzroki ali hernija diska. Možni simptomi vnetja živčnega korena so bolečina in občutljivostne motnje. V vsakem primeru je pričakovati sevanje v območje, ki ga zagotavlja ustrezen koren ali nadaljnji hrbtenični živec.

Na primer, draženje živčnih korenin na območju desetega prsnega živca hrbtenice lahko privede do pritožb na območju trebušne stene na nivoju popka. Če je prizadet peti ledveni hrbtenični živec, to običajno vodi do bolečina ali nelagodje pri streljanju v noga in seva v nožni palec. Pogosto bolečina poveča se v povezavi s koreninsko lezijo pri kašljanju, kihanju ali pritisku.

Drug simptom radikulitisa je lahko oslabitev funkcije mišice, ki jo oskrbuje ustrezen živčni koren. Na primer, lezija korenin petega vratnega živčnega korena lahko povzroči oslabitev moči mišice biceps (Musculus biceps brachii). Vendar do popolne paralize ne bi prišlo, saj mišico bicepsa oskrbujejo tudi deli šestega vratnega hrbteničnega živca.

Motnje v refleks in izločanje znoja v prizadetem segmentu ali mišici sta tudi možna simptoma radikulitisa. Terapija je popolnoma odvisna od vzroka. V primeru mehanskih vzrokov je možna kirurška odstranitev sprožilca.

Če gre za nalezljive patogene, je pogosto potrebna terapija z zdravili (zlasti z antibiotiki). Povzročitelj takega radikulitisa je lahko na primer Borrelia burgdorferi, sprožilec klopov Lymska bolezen. Relativno dobro znana je tudi bolezen, imenovana „skodle“, Ki ga povzroča virus Varicella zoster (VZV).

Samo ljudje, ki so že imeli norice okužbe v življenju zbolijo, saj je virus, ki povzroča bolezen, isti virus, ki ostane v tako imenovanih hrbtnih koreninskih ganglijih v telesu za življenje in lahko povzroči herpes zoster v fazah imunske pomanjkljivosti. V večini primerov gre predvsem za omenjeno hrbtenico ganglija ki je prizadeta in ker je živčna korenina v neposredni bližini, se virus širi na obrobje. Tipični simptomi herpes zoster so enostranske pritožbe, kot so bolečina in nelagodje v prizadetem segmentu hrbteničnega živca, pa tudi enostranski mehurji, prav tako strogo omejeni na to področje. Tudi motnje občutljivosti v prizadetem segmentu niso redke. Če pa imunski sistem je prenapetost, tako kot pri okužbi z virusom HIV, je virus pod nadzorom le v omejenem obsegu, tako da se lahko širi na več segmentov in na obe polovici telesa.