Pod pogovornim izrazom vaginalna mikoza (sopomenke: vaginalna mikoza, vaginalna mikoza, vaginalni soor, soorvaginitis ali tudi soorkolpitis) razumemo nalezljivo bolezen ženske nožnice zaradi glive iz rodu Candida (večinoma Candida albicans). Ocenjuje se, da približno tri četrtine vseh žensk vsaj enkrat v življenju zboli za takšno glivično okužbo. Zaradi tega je vaginalna mikoza ena najpogostejših venerične bolezni, vendar je na srečo običajno zlahka zdravljiv in se zdravi brez trajnih poškodb.
V večini primerov vaginalno mikozo povzroča kvasna gliva Candida albicans, redkeje druge glive istega roda. Candida albicans najdemo na sluznici nožnice pri velikem številu žensk, zato je tudi del naravne vaginalne flore pri nekaterih zdravih posameznikih. V normalnih pogojih pa se te glive ne morejo širiti.
To je zato, ker je vaginalno okolje zelo specifično. Za naravno vaginalno floro je značilna predvsem kisla pH vrednost (običajno med 4.0 in 4.5). To povzročajo predvsem laktobacili (mlečna kislina bakterije) in glivicam in drugim patogenom otežuje naselitev in razmnoževanje v nožnici.
Če je ta flora pravilna in ženska imunski sistem deluje pravilno, je zelo malo verjetno, da bo razvila vaginalno mikozo. Vendar pa obstaja nekaj dejavnikov, ki lahko oslabijo imunski sistem. Sem spadajo različne osnovne bolezni, na primer prirojene imunske okvare, rak sladkorna bolezen mellitusa AIDS ali uporaba širokega spektra antibiotiki in druga zdravila, kot so kortizon.
Poleg motenj imunski sistem, spremembe v zdravem vaginalnem okolju lahko spodbujajo tudi razvoj vaginalne glivične okužbe. Takšna nihanja vrednosti pH lahko med drugim povzročijo hormonske spremembe, kot so nosečnost, menstruacija, Menopavza, puberteta, stres pri jemanju kontracepcijske tablete, nepravilna intimna higiena (zlasti pretirana uporaba nožničnega namakanja ali intimnih razpršilcev vrže vaginalno okolje iz ravnovesje), nekatere kontracepcijske izdelke (npr. spermicidne kreme, peneče svečke) ali maziva. Poleg tega zunanji vplivi, kot so spolni odnosi (če je partner okužen), nepravilno vedenje po gibanju črevesja (vedno je treba obrisati nazaj iz nožnice, da preprečite kalčki od črevesja do nožnice), delitev perila ali brisač, obisk javnih objektov, kot je plavanje bazeni ali savne, ki nosijo pretesna in zračno neprepustna oblačila (oblačila iz sintetičnih materialov so še posebej nevarna) lahko povzročijo tudi pojav vaginalne mikoze.
V normalnih pogojih pa se te glive ne morejo širiti. To je posledica dejstva, da je v nožnici zelo specifično okolje. Za naravno vaginalno floro je značilna predvsem kisla pH vrednost (običajno med 4.0 in 4.5).
To povzročajo predvsem laktobacili (mlečna kislina bakterije) in glivicam in drugim patogenom otežuje naselitev in razmnoževanje v nožnici. Če je ta flora pravilna in imunski sistem ženske deluje pravilno, je malo verjetno, da bo razvila vaginalno mikozo. Vendar pa obstaja nekaj dejavnikov, ki lahko oslabijo imunski sistem.
Sem spadajo na primer različne osnovne bolezni ali uporaba širokega spektra antibiotiki in druga zdravila, kot so kortizon. Poleg motenj imunskega sistema lahko spremembe v zdravem vaginalnem okolju spodbujajo tudi razvoj vaginalne glivične okužbe. Takšna nihanja vrednosti pH lahko povzročijo hormonske spremembe, kot so.
- Prirojene imunske pomanjkljivosti,
- rak
- Sladkorna bolezen
- AIDS
- Nosečnost,
- Med menstruacijo,
- V menopavzi,
- V puberteti
- Ko jemljete kontracepcijske tablete
- Stres
- Nepravilna intimna higiena (zlasti pretirana uporaba nožnic za izpiranje ali intimna razpršila prinaša vaginalno okolje ravnovesje)
- Nekateri kontracepcijski pripravki (npr. Spermicidne kreme, peneče svečke) ali maziva.
- Spolni odnosi (če je partner okužen),
- Napačno vedenje po odvajanju črevesja (vedno je treba obrisati nazaj iz nožnice, da mikrobi iz črevesja ne pridejo v nožnico)
- Skupna uporaba posteljnine ali brisač,
- Obisk javnih objektov, kot so bazeni ali savne
- Pretesna oblačila, neprepustna za zrak (oblačila iz sintetičnih materialov so še posebej nevarna) povzročajo pojav vaginalne mikoze.
Glivična okužba v telesu se pogosto pojavi, ko je imunski sistem oslabljen. V večini primerov usta, prizadeto je požiralnik, genitalije in nožnica. Bolezni, kot so sladkorna bolezen, rak ali HIV lahko sproži oslabljen imunski sistem.
Ampak tudi nosečnost ali predhodno zdravljenje z antibiotikom lahko povzroči vaginalno mikozo. Antibiotik uniči mlečno kislino bakterije vaginalne flore. Te bakterije v sluznici gradijo zaščitno plast in so odgovorne za vzdrževanje vaginalnega okolja.
Antibiotik uniči tudi zaščitno plast in olajša hitro razmnoževanje glivic v toplem in vlažnem vaginalnem okolju. Dlje ko se jemlje antibiotik, večja je verjetnost, da se bo razvila vaginalna gliva. V večini primerov lahko glivice dobro zdravimo z zdravilom za vaginalno mikozo in se po prekinitvi zdravljenja z antibiotiki ne bodo več pojavile.
Razlog za prvi ali splošni pojav vaginalne mikoze je lahko odvzem kontracepcijske tablete. Jemanje tabletk oskrbuje telo hormoni. Povečanje hormoni, zlasti pri tabletah, ki vsebujejo estrogen, povzroči spremembo vaginalnega okolja, podobno kot med nosečnost.
Glive, ki jih običajno najdemo v vaginalni flori, se razmnožujejo pod visokim nivojem estrogena. Okužbo je mogoče zlahka zdraviti s protiglivičnim sredstvom. Če glivice kljub zdravljenju ne izginejo ali se ponovno pojavijo, mora zdravnik razmisliti o zamenjavi tablet ali manjšem odmerku.
Obstaja več znakov in simptomov, ki lahko kažejo in povečajo verjetnost okužbe nožnice z glivicami. Najpogostejši in moteč simptom je hudo srbenje. Srbenje se pojavlja predvsem na območju sramne ustnice in / ali na Vhod v nožnico.
Gliva lahko prizadene tako zunanje kot notranje ženske genitalije. Drugi pogosti znaki so a pekoč občutek pri uriniranju in bolečina med ali po spolnem odnosu. Tudi izcedek je običajno spremenjen.
Značilen je povečan, belo rumenkast in drobljiv izcedek. Ponavadi brez vonja. Poleg tega sluznica na nožnici so lahko bele obloge.
Ni treba, da se vsi znaki in simptomi pojavljajo enako ali hkrati. Če simptomi kljub terapiji ne olajšajo, se je treba za pojasnitev posvetovati z zdravnikom. Glavni simptom vaginalne mikoze je pogosto močno srbenje, ki je včasih omejeno na notranjost nožnice, vendar običajno prizadene celoten primarni zunanji spolni organ (sramnico ali vulvo).
To je tudi področje, kjer a gori lahko pride do občutka. Okužena koža je pogosto pordela in / ali otekla, kar je znak obstoječega vnetja. Druga značilnost je odtok iz nožnice (fluorine vaginalis), ki je običajno drobljiv, belkast in brez vonja.
Možne so tudi bele usedline na sluznici, ki jih ni mogoče odstraniti. Včasih obstajajo resnejše kožne napake (npr. Pustule oz ekcem), ki se lahko razširi celo na stegna. Ker so prizadeta območja videti kot boleča, lahko nekateri bolniki doživijo dodatne bolečina med uriniranjem ali med spolnim odnosom.
Druga značilnost je odtok iz nožnice (fluor vaginalis), ki je običajno drobljiv, belkast in brez vonja. Možne so tudi bele usedline na sluznici, ki jih ni mogoče izbrisati. Včasih obstajajo resnejše kožne napake (npr. Pustule oz ekcem), ki se lahko razširi celo na stegna.
Ker so prizadeta območja videti kot boleča, lahko nekateri bolniki doživijo dodatne bolečina med uriniranjem ali med spolnim odnosom. Simptom vaginalne mikoze (nožnične kandidiaze) je lahko sprememba izcedka (fluorine vaginalis). To je lahko več in se po barvi in konsistenci razlikuje od običajnega. Izcedek iz nožnične mikoze pa praviloma nima vonja.
V večini primerov je odtok rumenkasto bele barve in ima drobljivo konsistenco. Številni bolniki nato odtok označijo za "skuto". Vonj iztoka se običajno ne spremeni v primeru vaginalne mikoze (vaginalne kandidiaze).
Če pa je opazen neprijeten vonj, ga mora pregledati ginekolog. To je lahko znak bakterijske okužbe, ki jo mora zdravnik v vsakem primeru zdraviti z zdravili. Tu boste našli podrobne informacije na temo: Izcedek iz nožnice Drugi simptom vaginalne mikoze (vaginalne kandidoze) je lahko bolečina.
Mnogi bolniki opisujejo predvsem močne gori občutek. Lahko tudi obstajajo bolečine pri uriniranju, podobno kot pri vnetju sečil. Med glivično okužbo so pogosto opazne tudi bolečine med spolnim odnosom.
Da partnerja ne bi okužili, je treba na spolni odnos počakati, dokler se nožnične glivice ne zacelijo. Vaginalna mikoza skoraj vedno povzroči hudo srbenje. Večinoma vas srbi, preden se pojavi pordelost in oteklina nožnice.
Vendar pa lahko zaznamo tudi vaginalno mikozo, ne da bi povzročali moteče simptome. Nato gliva kolonizira vaginalno floro le v majhnih količinah. The kvasna gliva ne povzroča vedno simptomov, kot je srbenje, gori ali bolečina.
To je zato, ker glive in bakterije spadajo v normalno vaginalno floro in niso nevarne. Lahko se pojavijo tudi naravno v usta in prebavni trakt. Prekomerna intimna higiena ali oslabljen imunski sistem pri kroničnih boleznih ali zdravilih lahko privede do neravnovesja vaginalne flore.
Zaradi toplega in vlažnega okolja se glivice množijo in lahko povzročajo nelagodje. Ljudje, ki trpijo za boleznijo, ki oslabi imunski sistem, so pogosteje okuženi z glivicami. K temu lahko privede tudi vnos nekaterih zdravil.
Če ima partner glivice na področju genitalij, a kondom je treba uporabiti za preprečevanje prenosa. Poleg tega je treba brisače in spodnje perilo redno menjati in umivati vroče, saj se tam lahko naselijo glive in povzročijo večkratno okužbo. Po predolgem bivanju v a je možno dobiti tudi glivično okužbo plavanje bazen.
To je zato, ker klor napada vaginalno floro in spodbuja rast glivic. Ker vaginalna mikoza ni venerična bolezen in jo povzroča telo samo, je redko nalezljiva in se skoraj nikoli ne prenaša s spolnim odnosom. Glive se lahko najbolje razmnožujejo v vlažnem in toplem okolju, na primer v nožnici.
Ker je moški član precej suh in bolj v stiku z zrakom, ima gliva malo možnosti za razmnoževanje in naselitev tam. Zato zelo redko pride do okužbe z glivico, ki jo nato pogovorno imenujemo penisna gliva. Pogosto pa glivična okužba pri moških ostane neopažena in teče brez simptomov.
Glivična okužba nožnice ni spolno prenosljiva bolezen in se zato strogo gledano ne more prenašati. Glivico povzroča motnja nožnične flore. S spremembo okolja se glivica lahko razmnoži.
Vzrok za spremenjen vaginalni milje je lahko iz različnih razlogov. Oslabljen imunski sistem zaradi bolezni, kot je sladkorna bolezen, okužbe ali stres, pa tudi nekatera zdravila, zlasti antibiotiki, lahko odgovoren. Drug pogost razlog je pretirana intimna higiena.
Prepogosto čiščenje poleg mila, gela za prhanje ali razpršila lahko draži in zmede vaginalno okolje. Nožnico je bolje vsak dan čistiti z normalno, mlačno vodo. Poleg tega lahko nepravilna tehnika brisanja v stranišču povzroči okužbo z brisom in s tem spodbudi glivično okužbo.
Da bi preprečili ponovno okužbo, je treba perilo redno prati z visoko temperaturo, da zanesljivo ubije spore glivic. Za diagnozo vaginalne mikoze je zelo pomembno, da vzamete podrobno zdravstvena zgodovina (anamneza). Zdravnik tukaj natančno vpraša bolnice. Poleg tega zaseže vse morebitne obstoječe Grundleidene in nadaljnje možne dejavnike tveganja za vaginalno mikozo, na primer tudi, ali je ženska trenutno v fazi hormonske konverzije. Temu sledi a Zdravniški pregled.
Med tem pregledom pride do glivične okužbe skozi pordelo, oteklo nožnico sluznica in opazna je drobljiva, bela prevleka. Da bi ugotovili, kateri natančni patogen je v določenem primeru odgovoren za vaginalno mikozo, je treba iz sluznice odvzeti bris. To pomeni, da ginekolog (ginekolog) z vatirano palčko vzame malo vaginalnega izločka.
Ta bris se pripravi in nato postavi pod mikroskop, kjer se pregleda na prisotnost glivičnih spor (prepoznavne po glivičnih nitih ali poganjkih). Poleg tega se del vzorca pošlje v laboratorij, kjer se na določenih gojiščih goji gojišče gliv. To je včasih še posebej pomembno, ker bakterijske okužbe nožnice oz sramne ustnice pogosto lahko spremljajo simptomi, ki so zelo podobni simptomom glivične okužbe, prav tako pa niso redke tudi mešane okužbe.
V primeru bartolinitisna primer žleze v sramne ustnice minora se vname zaradi bakterijske okužbe, kar lahko vodi do podobnih simptomov. Ker pa je treba bakterijske okužbe zdraviti drugače, je nujno potrebno razlikovanje med njimi!
- Vaše trenutne pritožbe
- Od kdaj obstajajo
- Kako se izražajo
- S tem, kar je mogoče povzročilo
Vaginalna mikoza je še posebej opazna zaradi močnega srbenja.
Poleg tega lahko povzroči bolečine pri uriniranju ali pekoč občutek. Poleg tega pogosto opazimo močno pordelost na področju genitalij. Poleg glivične okužbe z vrsto Candida albicans so za te simptome lahko odgovorne tudi bakterije ali drugi patogeni.
Da bi ugotovili, ali gre res za vaginalno glivico, obstajajo samotesti (pH testni lističi), ki jih lahko uporabljate doma. Test je na voljo pri različnih proizvajalcih v lekarnah brez recepta. Samotesti merijo pH vrednost nožnice.
Običajno je vaginalno okolje v kislem območju pH. To je potrebno za vzdrževanje bakterij ravnovesje vaginalne flore. Test spremeni barvo v primeru spremembe pH.
Odvisno od proizvajalca to pomeni okužbo z glivicami ali bakterijami. Bolj zanesljiva pa je diagnoza ginekologa. Za to se je treba posvetovati, če zdravljenje s kremo ni bilo uspešno.
O zdravljenje vaginalne mikoze je v večini primerov razmeroma preprost in ga lahko bolnik pogosto opravi sam doma. Posebna protiglivična sredstva, tako imenovana antimikotiki, se skoraj vedno uporabljajo. Pogosto uporabljena sredstva so na primer nistatin ali imidazol (vključno z mikonazolom ali klotrimazolom).
Takšna zdravila so na voljo v obliki krem, mazil ali vaginalnih sveč. V lekarnah so na voljo brez zdravniškega recepta. Kljub temu je pomembno, da vedno natančno upoštevate navodila na vložku in se posvetujete z zdravnikom, če je kaj nejasno.
Bistveno je, da zdravljenje najprej izvajamo lokalno. Kreme in mazila je treba v nožnico vnesti s pomočjo določenega aplikatorja, nanesti jih je treba tudi na sramne ustnice in previdnostno na nohte. anus da bi resnično dosegli vse prisotne glivične spore. Ta postopek je treba ponoviti približno enkrat ali dvakrat na dan.
Vaginalne tablete (supozitorije) lahko vstavite v nožnico bodisi z aplikatorjem bodisi z prst. Ta metoda ni priporočljiva med menstruacija, saj lahko učinkovino s pobegom izperemo iz telesa kri brez začetka veljavnosti. Z rednim zdravljenjem se simptomi izboljšajo že po nekaj dneh.
Vendar pa je treba terapijo, odvisno od aktivne snovi, izvajati dosledno od enega do šestih dni (odvisno od odmerka in vrste pripravka, glejte navodilo za uporabo!) In je ne prekiniti ob prvih znakih izboljšanja, saj sicer posamezne glivične spore lahko preživi in privede do ponovne okužbe. Le če je terapija neuspešna ali se okužbe večkrat ponovijo, je indicirano sistemsko zdravljenje s peroralnimi zdravili zdravljenje vaginalne mikoze, obstajajo pripravki Canesten®, ki jih je mogoče kupiti brez recepta v lekarnah.
Canesten® je kombinirano zdravljenje. Vsebuje eno tableto in eno kremo. Tableta se vstavi v nožnico, kjer naj bi delovala 72 ur za boj proti glivicam.
Tableto je priporočljivo vzeti zvečer pred spanjem. Krema se nanese na zunanji del genitalij. Kremo je treba uporabljati 1-3 krat na dan vsaj 1, po možnosti 2 tedna za uspešno zdravljenje glivic.
Tako tableta kot krema vsebujeta zdravilno učinkovino klotrimazol. To se običajno dobro prenaša. Prednost zdravila Canesten je le en sam odmerek tablete za zdravljenje vaginalne glive.
Za zdravljenje vaginalne mikoze obstaja pripravek blagovne znamke Vagisan®. Tega lahko v lekarnah kupite brez recepta. Vagisan® Myko Kombi je enodnevna terapija za vaginalno mikozo.
Vsebuje svečko in kremo. Supozitorij se vstavi v nožnico, kjer se bori proti glivicam. Svečko je priporočljivo uporabljati zvečer.
Krema se uporablja za zdravljenje zunanjih spolovil. Za zdravljenje srbenja in bolečine je treba kremo nanašati tanko 2-krat na dan vsaj en teden. Tako krema kot supozitorij vsebujeta protiglivično sredstvo Klotrimazol.
Alternativa antimikotiki pri zdravljenju vaginalne mikoze so tako imenovani antiseptiki. Vsebujejo zdravilno učinkovino povidon-joda na voljo pa so tudi v različnih dozirnih oblikah (kreme, tablete, raztopine in svečke). Uporabljajo se zlasti, kadar je okužba le blago huda in / ali je šele v zgodnji fazi.
Pomembno je omeniti, da se tega načina zdravljenja ne sme uporabljati, če ima bolnik a Ščitnica bolezen, kot joda v takem primeru lahko privede do resnih zapletov. Obstajajo različne možnosti zdravljenja vaginalne mikoze. Protiglivična sredstva, imenovana tudi antimikotiki, se uporabljajo za terapijo.
Antimikotiki so na voljo v obliki svečk, krem in tablet. Priporočljiva je večinoma kombinacija smetane in sveč. Krema se uporablja za zunanjo površino, svečka pa se vstavi v nožnico.
Za uspešno zdravljenje vaginalne mikoze mora krema vsebovati zdravilno učinkovino proti glivicam kvasovk. Te aktivne sestavine vključujejo klotrimazol, mikonazol in nistatin. Med nosečnostjo se je treba pred nanosom kreme posvetovati z zdravnikom.
Protiglivična sredstva lahko kupite v lekarni brez recepta. Tudi partnerja je treba zdraviti v primeru ponavljajočih se okužb, da se prepreči ponovna okužba s spolnim odnosom. Domača zdravila, kot sta naravni jogurt ali pinjenec (ki jih je treba nanesti na nožnico sluznica), Döderleinovi pripravki ali bacili mlečne kisline se še vedno pogosto uporabljajo za zdravljenje vaginalne mikoze.
Vendar so koristi teh oblik terapije zelo sporne in domneva se, da je želeni učinek, če sploh, mogoče doseči le kratkoročno. Medtem sočasno zdravljenje partnerja v okviru glivične okužbe nožnice na splošno ni več priporočljivo. Vendar se v posameznih primerih, ko se okužbe zelo pogosto ponavljajo, še vedno težimo k zdravljenju partnerja tudi z antimikotiki, da bi zmanjšali tveganje za medsebojno ponovno okužbo.
Prav tako je pomembno, zlasti ob prisotnosti nožnične glivične okužbe, redno menjati in prati perilo in brisače / krpe, da se izognete ponovni okužbi s svojimi kalčki. Poleg tega je seveda vedno treba ustrezno zdraviti morebitno osnovno bolezen, da se vaginalne glivice trajno nadzirajo. Vedno se posvetujte z zdravnikom, če obstaja kakršna koli negotovost glede diagnoze, če ste hkrati noseči, če se simptomi ne izboljšajo niti po treh dneh doslednega zdravljenja ali če se glivične okužbe pogosto ponavljajo.
