vaje
O kolčni sklep, kot najbolj obremenjen sklep človeškega telesa z največjim obsegom gibanja, ga v svojih smernicah podpira, premika in varuje približno 18 različnih mišic. Poleg glutealnih mišic (zunanje mišice kolka) te vključujejo mišice upogibalke kolka (notranje mišice kolka), globoko ležeče kolčne mišice in mišična skupina adduktor (mišice za vlečenje noga proti telesu). Z usmerjenim in uravnoteženim treningom teh mišičnih skupin je mogoče bolje blažiti velike obremenitve, zaščititi ligamentni aparat in zaščititi hrustanec od kolčni sklep zaradi prekomerne, neenakomerne obrabe. Pomembno pa je, da se nasprotnik mišice, ki se trenira (nasprotniki so npr. Upogibalci in ekstenzorji kolka), okrepi z enako stopnjo in intenzivnostjo, tako da med njima ne pride do neravnovesja, kar pa lahko privede do nepravilne obremenitve skupnega sistema.
Na enak način, raztezanje vaje (5–10 minut na dan) so izjemnega pomena, da ohranjajo gibčnost kolčnih mišic in preprečujejo krajšanje. Če obstajajo že obstoječe bolezni kolčni sklep, krepitev kolčnih mišic je še toliko pomembnejša, saj lahko razbremeni sklep in podpira proces zdravljenja. Priporočljivo je poiskati fizioterapevte, ki lahko natančno določijo prave vaje za posamezno okvaro kolčnega sklepa in jim pomagajo pri pravilnem izvajanju ter jih kasneje samostojno vključijo v vsakdanje življenje.
Te krepilne vaje vključujejo na primer vaje v stoječem položaju (npr. Bočno, vodoravno dvigovanje raztegnjenega noga za krepitev abduktorskih mišic kolka) ali ležanje (npr. gradnja mostu, bočno oporno stojalo z dvigovanjem bolečega noga), ki ga je treba izvajati vsak dan z vsaj 10 ponovitvami. Plavanje ali vodno gimnastiko lahko uporabimo tudi za nežno krepitev mišic kolka, saj vzgon vode razbremeni sklep, odpor vode pa krepi mišice.
Plazite in hrbtno plavanje je bolj priporočljivo kot prsno. Terapija je v celoti odvisna od vzroka bolečina. Medtem ko zlomi medenice (stabilni zlomi medeničnega obroča) običajno ne zahtevajo drugega zdravljenja kot bolečina zdravljenje, nestabilno zlom medeničnega obroča običajno zahteva kirurško zdravljenje.
Tudi razpoke na mišicah medenice se običajno zdravijo konzervativno. Artroza kolčnega sklepa se v zgodnjih fazah zdravi tudi z proti bolečinam in samo fizioterapijo. V naprednih fazah je vsaditev umetni kolčni sklep (hip-TEP).
Ločimo med kroničnim in akutnim kolkom bolečina. Akutna bolečina se pojavi nenadoma in nepričakovano, vzrok je običajno travma, v obliki potegnjenega oz raztrgana mišica ali Zlom medenične kosti oz vratu stegnenice (tudi po travmi). Vzroki kroničnih bolečine v kolku so v večini primerov znaki obrabe kolčnega sklepa zaradi let nepravilne obremenitve.
Ta tako imenovani hip artroza (koksartroza) je najpogostejši vzrok za bolečine v kolku, zlasti pri starejših. V zgodnjih fazah je malo pritožb, večinoma le, ko je kolčni sklep popolnoma obremenjen. V naprednih fazah osteoartritisa se bolniki že pritožujejo nad vlečnimi in grizljivimi bolečinami v mirovanju, kar jih pripelje v razbremenjujočo držo in preprečuje nadaljnje izvajanje običajnih gibov kolka.
Diagnoza bolečine v kolku ne vključuje le podrobnega razgovora s pacientom, ampak tudi Zdravniški pregled kot tudi slikovni pregled v obliki Rentgen, kjer so vidni zlomi ali artroze. Zlome lahko še bolj jasno opazimo na CT ali MRT. V primeru stabilnih zlomov medenice zdravljenje običajno poteka konzervativno, in če so prisotne nestabilnosti, je treba izvesti operacijo. Poleg oblik zdravljenja je treba izvajati fizioterapevtske vaje za vse bolečine v kolku.
