Delovanje / utrjevanje
Deformacije sklepov se pogosto pojavijo v metatarsofalangealni sklep palca na nogi. Zaradi zmanjšane nosilnosti hrustanec, pride do nastanka trna (osteofiti). Ti ne omejujejo le gibljivosti, ampak lahko na primer povzročijo tudi vesoljske težave v čevljih.
Tkivo lahko draži ali poškoduje stalni pritisk. Kirurško odstranjevanje teh nastavkov lahko znatno olajša, če ima metatarsofalangealni sklep velikega prsta na nogi, to je v zgodnji fazi. Eden govori o tako imenovani heilektomiji.
Če je sklep že prizadet, je funkcionalna gibljivost omejena in kotaljenje odporno proti terapiji bolečina najprej nastopi, da se sklep ohrani. Na voljo je več kirurških možnosti. Umetno spoji se medtem uporabljajo, čeprav še vedno redko.
Ker metatarsofalangealni sklep palca je med hojo zelo močno obremenjen, vprašljivo je, kako stabilna bo endoproteza v sklepu trajno zadržana. Nadaljnje zdravljenje po operaciji traja približno 6 tednov.
- Tako imenovana repozicionarna osteotomija.
Tu se skupni partnerji odstranijo drug od drugega, da se razbremeni metatarzofalangealni sklep palca. V večini primerov je del metatarzalna kost se odstrani, da metatarzofalangealni sklep dobi več prostora. bolečina lahko olajša in ohrani mobilnost.
- Kirurško utrjevanje sklepov (artrodeza) nepreklicno odpravi gibljivost sklepov, sklep je pritrjen v določenem položaju.
Bolnik zdaj ne more več premikati metatarzofalangealnega sklepa palca, lahko pa hodi, teče in se včasih celo ukvarja s športom, ne da bi bolečina. Obstajajo različne oblike utrjevanja sklepov.
V pomoč so lahko tudi ročna zdravljenja; bolnik lahko sporočilo njegovo stopalo, mobilizira posamezne prste, upogne metatarzale drug proti drugemu in raztezanje stopalni lok. Tako imenovana vleka je še posebej olajševalna za metatarzofalangealni sklep palca na nogi.
Tu se stopalo prijema blizu sklepa, nato pa na sklep nežno potegnemo. Spojne površine se sprostijo druga od druge in hrustanec Vaje po operaciji morajo vedno vključevati okolico spoji. Kompenzacijski gibi v gleženj or kolenski sklep se lahko pojavi zaradi predhodne razbremenitvene drže ali zaradi otrdelosti sklepov. V tem primeru je treba prizadeti sklep razbremeniti in usposobiti okoliško muskulaturo, da se prepreči preobremenitev sklepa. Če ima bolnik očitno razbremenilno držo, ga je treba po operaciji čim dlje usposobiti, da se prepreči preobremenitev drugih spoji.
Vsi članki v tej seriji:
