Nosebledi (epistaksa) se lahko pojavijo iz različnih razlogov in za mnoge bolnike niso nevarni, a tudi neprijetni, saj mnogi bolniki ne prenašajo ključi in Vonj of kri no. Tako kot pri zelo hudi krvavitvi iz nosu je tudi glavni cilj čim hitreje ustaviti krvavitev. Poleg klasičnih nosnih tamponad obstaja še en sodoben način za zmanjšanje krvavitve.
To je izbris ene ali več krvavitev plovila z uporabo električnega toka. Ta postopek se imenuje elektrokoagulacija. Metoda se pogosto izvaja v bolnišnici kot del operacije ali ambulantno v primeru zelo hude bolezni krvavitve iz nosu na oddelku.
Postopek skleroterapije
Uničenje kri plovila in krvavitve iz nosu običajno opravi strokovni zdravnik, v tem primeru uho, nos specialist za grlo. Uničenje plovila se lahko uporablja za zelo hude krvavitve iz nosu ali ponavljajoče se krvavitve iz nosu. Tudi pri bolnikih z a kri strjevanje krvnih žil je hiter in enostaven način za odpravo težave.
Ker gre za preprost in majhen postopek, lahko obliteracijo izvedemo na ORL oddelku pod lokalna anestezija. V ta namen bolnik sedi na nekoliko nagnjenem posebnem stolu, tako da ima zdravnik dober pogled na nosne votline. Pri nekaterih bolnikih kratek anestezijo je morda potreben za postopek, tako da se krvavitev ustavi med majhnim posegom.
Pri obeh možnostih zdravnik najprej poskuša dobiti jasen pogled na nos, kar je lahko težje, odvisno od količine krvavitve. S pomočjo rinoskopa zdravnik razširi nosnice, da ima boljši pogled. Poleg tega zdravnik običajno nosi a Glava ali žaromet, ki mu omogoča boljši pogled.
Najprej želi zdravnik najti vir krvavitve. Večina krvavitev se nahaja v čelnem predelu na konici nos. Pod kožo je dobro povezana mreža krvnih žil, imenovana locus kiesselbachii.
Tudi skleroterapija lahko tam poteka zelo enostavno, saj lahko z opremo zelo dobro dosežemo krvavitev v sprednjem delu nosu. Medtem ko zdravnik še vedno išče vir krvavitve, morebitne odprte žile že lahko zapre z bipolarno, napravo, ki s pomočjo električnega toka ustvarja toploto in tako opeče žile. V primeru zelo močne krvavitve je dejanski vir krvavitve običajno viden šele takrat.
Naprava je sestavljena iz dveh konic, v katere se skozi nožni pedal vbrizga električni tok. Nato lahko operacijski zdravnik vodi nasvete, da prime luknjo v posodi ali koncih posode in jih spali. Poleg tega lahko zdravnik odstrani odtekanje krvi, dokler se krvavitev ne ustavi.
Nekatere klinike imajo na operacijskem območju laser, ki ga lahko uporabljamo za različne operacije. Tudi vir krvavitve je mogoče odstraniti z laserjem. V tem primeru zdravnik vodi laser Glava in cilja na območje, ki bo sklerozirano.
Predpogoj za uporabo laserja je, da je moč in debelino laserja mogoče dobro prilagoditi in da je do krvavitve sploh mogoče doseči z laserskim žarkom. Ali je posoda zaprta ali ne, je razvidno, ali kri še vedno odteka iz nosu neposredno ali prek nje grlo. Mnogi zdravniki po strjevanju krvi še vedno vstavljajo tamponade v nosnico, ki krvavi.
Tamponade pritiskajo na nosno steno in posode. To preprečuje otekanje in pomaga rani, da se zaceli in ostane zaprta. Brise pogosto dodatno namočimo v kapljicah Otriven za nos. Kapljice za nos imajo zoževalni učinek na posode, kar pomaga ustaviti krvavitev, hkrati pa njihove sestavine preprečujejo nosna sluznica pred otekanjem zaradi manipulacije.