Vasovagalna sinkopa: vzroki, zdravljenje in pomoč

Vasovagalna sinkopa se nanaša na kratko izgubo zavesti zaradi nevrogene šok. Običajno prizadene mlade. Vzroki in posledice tega omedlevanja so običajno neškodljivi.

Kaj je vazovagalna sinkopa?

Vasovagalna sinkopa se nanaša na kratko izgubo zavesti zaradi nevrogene šok. Vasovagalna sinkopa je kratka izguba zavesti, ki jo povzroči pretiran vagalni tonus. Sinkopa je splošni medicinski izraz za kratkotrajno izgubo zavesti ali omedlevico. Omedlevico povzroča nezadostna zaloga kri k možganov. Vzroki za to so v glavnem trije: poleg tako imenovane srčne sinkope (kardiovaskularne motnje) in ortostazne sinkope (motnje kri regulacija tlaka), ima refleksna sinkopa najpomembnejšo vlogo. Refleksne sinkope so pretirana cirkulacija refleks. Predstavljajo večino vseh sinkop. Refleksna sinkopa je razdeljena na vazovagalno sinkopo, situacijsko sinkopo in sinkopo karotidnega sinusa. Vazovagalne sinkope imajo spet najpomembnejšo vlogo. Vazovagalna sinkopa prizadene zlasti mlade in zdrave ljudi (predvsem mlade ženske). To ni bolezen, ampak pretirana reakcija na zelo stresno situacijo. V nekaterih primerih je mogoče domnevati tudi družinsko nagnjenost.

Vzroki

Vasovagalno sinkopo pogosto sproži izredno stresna situacija. Na primer nenaden strah, strah, čustvenost stres, razkošno veselje ali celo dolgotrajno stajanje lahko povzroči omedlevico. Včasih pogled na nekaj kapljic kri Je dovolj. Prenatrpan zapor, alkohol or drogeseveda spodbujajo težnjo k vazovagalni sinkopi. Pogosto se omedlevica pojavi z nenadnim nastopom bolečina po poškodbi. Nekateri zdravniki menijo, da je vazovagalna sinkopa a sprostitev reakcija telesa. Pretirana reakcija vagusnega živca je odgovoren za to obliko sinkope. The vagusnega živca je tako imenovani rotirajoči živec telesa in je odgovoren za aktivnost notranjih organov. Med drugim zagotavlja, da se telo lahko hitro odzove v nevarnih situacijah. Na primer, mišice je treba oskrbeti z več krvi, da lahko hitreje pobegnejo. Posledica tega je vazodilatacija krvi plovila (povečanje krvnih žil) in s tem močnejša prekrvavitev prizadetih predelov telesa. Hkrati je možganov je na kratko premalo. Tudi kratek čas pade utrip. Parasimpatična živčni sistem vstopi v ekstremno stanje vzbujanja s presežkom zaviralcev acetilholinesteraze, ki preprečujejo acetilholin pred razčlenitvijo. Posameznik na kratko omedli.

Bolezni s tem simptomom

  • Bolezni srca in ožilja
  • Ortostatska disregulacija
  • Sladkorna bolezen

Diagnoza in potek

Vasovagalna sinkopa se kaže v nenadnem padcu ali padanju. V tem primeru se kratka nezavest takoj konča, ko je bolnik v vodoravnem položaju zaradi izboljšanega povratnega toka v srce. Obstaja tudi kratkoročna zmeda. Pristop omedlevice lahko že vnaprej nakažejo nekateri znaki. Zgodnji simptomi pogosto vključujejo bledico, omoticain slabost. Če se želite zbuditi iz nezavesti, je v vsakem primeru potreben vodoravni položaj bolnika. V pokončnem položaju se kri vrne v srce je motena, zato v tem primeru obstaja nevarnost. Sinkopa traja le kratek čas. Nato je kroženje spet stabilizira. Če nezavest ne povzroči poškodb zaradi padca, v vazovagalni sinkopi ne pride do posledičnih poškodb. Vedno je treba poudarjati, da ne gre za bolezen, temveč za izredno psihološko situacijo. Ko pride do sinkope, je treba diagnostično razjasniti njen vzrok. Čeprav je vazovagalna sinkopa neškodljiva, se seveda lahko za urokom omedlevice skriva resen vzrok. Tako je treba srčno sinkopo in ortostazno sinkopo izključiti kot diferencialno diagnozo. To velja tudi za druge napadom podobne motnje zavesti, kot so epileptični napadi, kapi oz hipoglikemija.Prvič, general zdravstvena zgodovina vključuje vprašanja o predhodnih boleznih, družinski anamnezi in simptomih. Poleg tega krvni tlak se meri, ko bolnik leži in stoji. Če celovita diagnostika ne vodi za določitev vzroka sinkope se lahko opravi tudi pregled nagibne mize. V tem primeru se bolnik s pregledno mizo počasi nagne iz vodoravnega položaja na 60 do 70 stopinj. Zaradi tega se kri vedno zbere v spodnjih okončinah. Rezultat tega je zmanjšana oskrba s krvjo srce in zmanjšanje srčni utrip. Čeprav se omedlevica izzove, je namerna. Namen tega testa je preveriti, ali obstaja normalen odziv obtočil. V tem primeru lahko predpostavimo vazovagalno sinkopo.

Zapleti

Zelo redko se pri nevrokardiogeni ali vazovagalni sinkopi pojavijo življenjsko nevarni zapleti. Za razliko od večine motenj omedlevice je ta sinkopa, ki se pojavlja pri mladih, bolj verjetna v primerih čustvene preobremenitve oz. šok. Edini zapleti, ki se jim je treba temu izogniti, so poškodbe zaradi padca. Za dokončno izključitev drugih vzrokov pa je priporočljivo obiskati zdravnika. To lahko, zlasti če kratek omedlevec pogosteje nastopi pri najstniku, prizadeto osebo pregleda zaradi šibkost krvnega obtoka, motnje hranjenja ali a srčna napaka. Konec koncev, četudi se sprva zdi, da gre za preprosto refleksno sinkopo v določeni življenjski dobi, imajo lahko mlajši bolniki tudi ortostatsko ali srčno sinkopo, ki zahteva nujno zdravljenje. Poleg tega mora biti zdravnik pri anamnezi sinkope pozoren na bolnikove predhodne bolezni: če je mladostnik na primer tudi diabetik, se najverjetneje ukvarja z insulina maldosing. Da bi jasno razvrstili redno pojavljajoče se, domnevno vazovagalne sinkope, bi morali prizadeti posamezniki opraviti test ortostaze, EKG in EEG pri lečečem zdravniku.

Kdaj je treba iti k zdravniku?

V večini primerov to stanje je neškodljiv simptom, ki običajno ne zahteva nadaljnjega zdravniškega zdravljenja. Prizadeta oseba tudi sama praviloma sploh ne more k zdravniku, če izgubi zavest. Vendar naj svojci ali starši pokličejo zdravnika, če pride do nezavesti. Poleg tega je treba pacientu preprečiti padec, da ne pride do nadaljnjih poškodb ali udarcev. Najpogosteje zmedenost oz omotica se pojavi pred nezavestjo. Vendar nezavesti ni mogoče predvideti. Zdravljenje je potrebno, če se pritožba pojavlja pogosteje ali če gre za epileptični napad or kap, na primer. V teh primerih je nujno zdravniško zdravljenje. Vsekakor mora nezavesti slediti zdravniški pregled, da lahko diagnosticiramo sprožilec ali osnovno bolezen. Epileptične napade mora v vsakem primeru zdraviti tudi zdravnik.

Zdravljenje in terapija

Zdravljenje akutne sinkope, ne glede na njen vzrok, je spuščanje zgornjega dela telesa in dvigovanje nog. To omogoča, da kri teče nazaj v srce. V primeru vazovagalne sinkope nadaljnje zdravljenje običajno ni več potrebno. Če pa poškodba, kot je pretres možganov kot posledica padca, ga mora nujno zdravnik nujno zdraviti takoj.

Obeti in napovedi

Pri vazovagalni sinkopi običajno ni posebnih zapletov ali simptomov. V večini primerov stanje je neškodljiva in ne predstavlja stanja, ki bi škodovalo telesu. Kratkotrajna nezavest se v večini primerov pojavi zelo nenadoma. Prizadeta oseba trpi zaradi zmede in koncentracija motnje. Pogosto omotica in slabost pojavijo se tudi pred nezavestjo in bolnik je bled. Stanje nezavesti običajno ne traja dolgo in kroženje spet stabilizira. Nadaljnje nelagodje ni, če bolnik zaradi padca ni utrpel nobene poškodbe. Če se epizode omedlevice pojavljajo pogosteje, se je treba posvetovati z zdravnikom. V tem primeru lahko simptom skriva drugo osnovno bolezen, ki jo je treba zdraviti. V resnih primerih gre za bolezni srca, ki jih je v vsakem primeru treba zdraviti. Simptom se lahko pojavi tudi pri diabetikih in je običajno posledica nepravilnega odmerjanja insulina. Če pride do nezavesti po nesreči ali po pretres možganov, se je treba obrniti na nujnega zdravnika, da ne pride do posledične škode. V večini primerov pa se pojavi pozitiven potek bolezni.

Preprečevanje

V primeru pogostega pojavljanja vazovagalne sinkope se lahko bolnik z izvajanjem določenih vaj nauči biti pozoren na zgodnje simptome in preprečiti ali vsaj odložiti omedlevico. V ta namen so primerne takšne izometrične vaje, kot je prepletanje rok ali prekrižanje nog. Če je potrebno, se mora bolnik takoj usediti na tla v neposredni situaciji. Na splošno lahko vazovagalno sinkopo preprečimo z uporabo izmenične plohe, ustrezna hidracija in redna vadba.

Tukaj lahko naredite sami

Zavedanje, da je vazovagalna sinkopa neprijetna, a ne nevarna, v mnogih primerih že močno prispeva k izboljšanju kakovosti življenja. V vsakdanjem življenju se je treba izogibati situacijam, ki bi lahko povzročile omedlevico, kadar koli je to mogoče. Sem spadajo bivanje v zapuščenih sobah, velika gneča, dolgotrajno stanje in preobremenjenost stres brez ustreznih obnavljalnih obdobij. Alkohol poveča nagnjenost k vazovagalni sinkopi, zato ga je treba uživati ​​le v majhnih količinah. Prav tako je pomembno dobro paziti na opozorilne signale iz telesa. Če je zaradi vrtoglavice opazen bližajoč se čas omedlevice, hladno znoja in omotice, je pogosto koristno, da se hitro usedemo, uležemo ali dobimo svež zrak, da normaliziramo cirkulacijsko situacijo. Povečanje povzročajo tudi tako imenovane vaje za protitlak, ki jih lahko izvajamo za preprečevanje vazovagalne sinkope krvni tlak. To vključuje križanje nog med stojenjem in napenjanje trebuha, zadnjice in noga mišice. Pri drugi vaji so prsti obeh rok vpleteni v prsih ravni, roki pa se na obeh straneh močno potegneta navzven. Stiskanje krogle ali drugega mehkega predmeta z roko lahko tudi prepreči bližajočo se omedlevico. Izmenične plohe in redna vadba sta primerni za krepitev kroženje na splošno je treba biti pozoren tudi na ustrezen vnos tekočine.