Niso le požari tisti, ki lahko povzročijo zastrupitev z dimom. Če je zdravniška pomoč na terenu že zgodaj, ima zastrupitev z dimom običajno ugoden izid.
Kaj je vdihavanje dima?
Zastrupitev z dimom je običajno posledica vdihavanja strupov, ki jih najdemo v dimu ognja. Pri večini ljudi, ki imajo zastrupitve z dimom, se zastrupitve ponavadi zgodijo med spanjem. Eden od razlogov za to je, da različni strupi za dihanje v ognjenem dimu nimajo vonja za ljudi in zato ne povzročajo, da se oseba zbudi. Večina smrtnih žrtev po požarih ne umre opekline, vendar zaradi močnega dima vdihavanje. Značilni simptomi dima vdihavanje vključujejo hudo težko sapo in začetek omotica. Hudo zasoplost pogosto spremlja občutek zadušitve. Glavoboli so tudi pogosti simptomi zastrupitve z dimom. Včasih bolniki doživijo tudi epileptične napade in / ali palpitacije.
Vzroki
Zastrupitev z dimom najpogosteje povzročajo požari. Ker pa sam dim ne povzroča zastrupitve z dimom, temveč toksini v dimu, ki jih vsebuje dim, kot npr ogljika monoksid (alternativno ime zastrupitve z dimom v medicini je torej tudi zastrupitev z dimnimi plini), so lahko tudi drugi drugi dejavniki odgovorni za zastrupitev. Na primer, nekatere zastrupitve z dimom so posledica vdihavanja velikih količin izpušnih plinov. Vzrok zastrupitve z dimom so lahko tudi okvarjeni kotli ali peči. Hude posledice zastrupitve z dimom, kot je nezavest, ki lahko vodi do smrti prizadete osebe, ki jih povzročajo požari, na primer zaradi dihalnega strupa cianida. Ta dihalni strup med drugim proizvajajo različni gori predmetov. Vdihani cianid blokira delovanje telesnih celic in povzroči pomanjkanje kisik v celicah. Posledično se pogosto pojavi notranja zadušitev.
Simptomi, pritožbe in znaki
Simptomi dima vdihavanje je lahko raznolik. Prav tako se lahko čas nastopa simptomov razlikuje. To je odvisno od vrste in intenzivnosti plina. Tipična znaka zastrupitve z dimom sta silovit kašelj in zasoplost. Poleg tega hudo glavoboli, omotica in slabost se pogosto razvijejo kot posledica vdihavanja snovi. Okvara plinov lahko povzroči tudi znojenje in mišice krči. Strupene snovi dima lahko prav tako povzročijo občutek zaspanosti in zmedenosti. Rdečkasto / modrikasto koža razbarvanje se lahko pojavi tudi kot simptom zastrupitve z dimom. Indikacije zastrupitve z dimom lahko vključujejo tudi opekline k vratu in obraz. Namigi zastrupitve s kajenjem lahko vključujejo tudi delce saj v usta in zgorelega vonja lasje. Med klasične znake spadajo tudi težave pri požiranju, hud notranji nemir in prepoznavni občutki tesnobe. Govor lahko vključuje velike napore in ga lahko prekine kašljanje sluzi. Odvisno od onesnaževala, šibkost okončin kot tudi gori bolečina na območju dihalni trakt se lahko pojavijo. Opekline dihalnih sluznic so možne tudi zaradi izpostavljenosti toploti. Srce palpitacije se lahko pojavijo kot posledica vdihavanja dima. Zastrupitev z dimom, ki jo opazimo pozno ali ne zdravimo vodi do nezavesti. V najslabšem primeru pride do zastoja dihanja.
Diagnoza in potek
Ker so bolniki z vdihavanjem dima, ki potrebujejo akutno zdravljenje, pogosto nezavestni, je treba nujno postaviti diagnozo na podlagi opazovanja pacienta stanje. Mobilni nujni zdravniki ne morejo zaznati cianida koncentracija v kri, zato hitro zahtevano zdravljenje vdihavanja dima pogosto temelji na domnevni diagnozi. Potek zastrupitve z dimom se med posamezniki razlikuje in je med drugim odvisen od stopnje zastrupitve in simptomov, ki se pojavijo. Zlasti hitra medicinska intervencija pozitivno vpliva na potek zastrupitve z dimom:
Če je primerno zastrupitev mogoče zdraviti zgodaj, jo običajno spremlja dobra prognoza. Če pa zdravniška pomoč ni na terenu zgodaj, je lahko vdihavanje dima usodno.
Zapleti
Glede na vdihano onesnaževalo lahko vdihavanje dima povzroči več zapletov. Na splošno se pojavijo akutni zapleti, kot so napadi, palpitacije in nezavest. Ko bolezen napreduje, pljučni edem oblike, ki jih, če jih ne zdravimo, lahko vodi do pljučnica in v skrajnih primerih do smrti bolnika. Pozni učinki se lahko pojavijo tudi kot posledica hude zastrupitve. Če so sluznice poškodovane, to ugodno vpliva na okužbe in bolezni imunski sistem. Brazgotinjenje pljuč tkivne okvare kri kroženje in lahko povzroči dihalne stiske in poškodbe srce, med drugim. V primerih hujših poškodb se zasoplost pojavi tudi v mirovanju. Kratka sapa pogosto vodi do panični napadi prizadeto osebo in dolgoročno do psiholoških pritožb. Pri zdravljenju vdihavanja dima lahko na primer predpisana zdravila povzročajo nelagodje. CPR lahko privede do rebra oz prsnico zlomi in jetra in Vranica rane. Poleg tega zrak oz kri lahko vstopite v območje med je vzkliknil in pljuč, povzroča bruhanje in težnja. Če kri pride v perikarda, lahko povzroči srce napad. Med prezračevanje, obstaja majhno tveganje za poškodbe in okužbo nazofarinksa.
Kdaj bi morali k zdravniku?
If omotica, slabost, ali pa pride do nestabilne hoje, obstaja razlog za skrb. Pri vdihavanju dima je okoliški zrak nečist, kar vodi do postopnega zmanjšanja notranjega moč. Pomanjkanje kisik povzroči, da se prizadeta oseba znoji, razvije notranjo toploto ali se počuti šibko. Zdravnik je potreben, kadar je zavest zamegljena in v njej so motnje koncentracija kot tudi pozornost in zmeda. Nepravilnosti spomin delovanje, dezorientacija ali tesnoba so alarmni signali organizma. Posvetovati se je treba z zdravnikom, saj je treba takoj ukrepati. Pogosto se razvije strah pred zadušitvijo, kar vodi do paničnega vedenja. bruhanje, kašelj in težko dihanje sta nadaljnja znaka zastrupitve z dimom. V primeru nezavesti je treba opozoriti rešilca. Prisotne osebe so hkrati dolžne sprožiti pobudo Prva pomoč ukrepe zagotoviti preživetje prizadete osebe. Dihanje dejavnost je treba podpirati, da se izognemo nadaljnjim zapletom. Omejitve gibanja, izguba mišic moč in prasko grlo prav tako kažejo na nedoslednosti. V primeru glavoboli, splošna disfunkcija ali nenadna utrujenost, prizadeta oseba potrebuje pomoč. Za ugotovitev vzroka je nujen obisk zdravnika.
Zdravljenje in terapija
Zastrupitev z dimom zahteva posebno hitro zdravljenje, če gre za dihalni toksin cianid, ker cianid razmeroma hitro vpliva na celice telesa. Ker pa v izrednih razmerah ni mogoče zaznati vpletenosti cianida, splošna nujna medicinska pomoč ukrepe Običajno se najprej odvzamejo na kraju samem: Če je na primer prisotna zastrupitev z dimom, se pacientove dihalne poti najprej očistijo. Stabilizacija srca in kroženje so tudi med pomembnimi neposrednimi ukrepe. Vzporedno s tem pacient dobi tudi dovolj kisik in tekočine. Če se med vdihavanjem dima pojavijo napadi, se tudi ti zdravijo v nujnem primeru. Če na primer na podlagi različnih značilnosti kraja nesreče obstaja močan sum, da ima prizadeta oseba zastrupitev z dimom s sodelovanjem cianida, lahko medicinsko osebje uporabi protistrup. Takšen protistrup povzroči nevtralizacijo cianida, ki je že prodrl v telesne celice. Tako je mogoče preprečiti smrt zaradi zadušitve prizadete osebe. The uprava protistrupa pri zastrupitvi z dimom običajno izvajamo s pomočjo infuzije. Če je zastrupitev z dimom že povzročila zastoj krvnega obtoka in / ali dihanja, oživljanje ukrepe prek kardiopulmonalnega sporočilo ali darovanje dihal postane potrebno. Temu pogosto sledi umetno dihanje.
Preprečevanje
Ker se večina vdihov dima pojavi ponoči, je učinkovita metoda preprečevanja ustrezno opremiti stanovanje z požarnimi alarmi. Ustrezni požarni alarmi bodo v primeru požara sprožili zgodnji alarm. To omogoča, da so medicinski pomočniki hitro na terenu in pogosto preprečujejo resne posledice vdihavanja dima.
Porodna oskrba
Nadaljnjo oskrbo pri vdihavanju dima lahko dogovorite z zdravnikom primarne zdravstvene oskrbe ali s pljučnim specialistom. Cilj je optimizirati regeneracijo in dolgoročno rešiti organizem škodljivih snovi. Pomembno je napolniti pljuča in bronhije, pa tudi nos spet s svežim zrakom. Sprehodi po naravnem okolju so zato še posebej primerni. Po drugi strani pa bi se prizadeti morali nekaj časa izogibati preživljanju časa na prometno intenzivnih območjih. Tisti, ki si to lahko privoščijo v smislu časa in denarja, lahko svoje telo privoščijo spremembi zraka na morju ali v visokogorju, kar je idealno za naknadno oskrbo po vdihavanju dima. Zavestno dihanje in nežno odmerjena vadba lahko v tem kontekstu omogoči, da je postopek vzdrževanja še bolj optimalen. Vaje za dihanje se lahko vključi tudi v nadaljnjo oskrbo po hudi obliki vdihavanja dima. Te se lahko naučite od fizioterapevta in jih vključite v domačo prakso. Joga lahko tudi pomaga pri dihanje okrevanje. Pranajama, The dihalne vaje najdemo v skoraj vseh joga razreda, pogosto pozitivno uravnavajo pretok dihanja. Prav tako je treba biti zelo pozoren na vzdrževanje dobrega zraka v dnevnih sobah, spalnicah in pisarnah po vdihavanju dima. Regeneracijo po vdihavanju dima spodbuja tudi uživanje večje količine tekočine. Služi za lažje odvajanje preostalih delcev onesnaževal v dihalni sistem ali preostali del organizma na telo.
To lahko storite sami
Če obstaja sum, da ste vi ali druga oseba zastrupljeni z dimom, Prva pomoč dajati. Po opozorilu zdravnika za nujne primere mora prvi pomočnik odpreti okna in vrata, da zagotovi oskrbo s kisikom. Prizadeto osebo je treba odpeljati iz nevarnega območja in postaviti v miren položaj. V primeru zastrupitve z blagim dimom je pomembno, da ostanemo mirni ali da zastrupljeno delujemo pomirjujoče. Glede na vzrok zastrupitve z dimom morajo izvajalci prve pomoči tudi ugotoviti, ali so drugi ljudje ogroženi in ali obstajajo še kakšni zdravje nevarnosti uhajanja plinov. Če je žrtev v dihalni stiski, jo je treba postaviti s povišanim zgornjim delom telesa. Jakne in oprijete vrhove je treba sprostiti. Če je žrtev nezavestna, jo je treba rešiti, kot so dihanje ali kardiopulmonalni oživljanje je treba začeti, če je potrebno. Po vdihavanju dima se žrtve običajno počutijo slabo in šibko. Pomembna sta počitek in okrevanje. Poleg tega en do dva dni ne smete izvajati nobenega napornega športa. Odgovorni zdravnik običajno predlaga nadaljnji pregled, ki ga je treba opraviti, da se bolezen čim bolj zmanjša zdravje tveganja. Po močnem vdihavanju dima mora prizadeti preživeti nekaj dni v bolnišnici. Samooskrba se osredotoča na reševanje kakršne koli travme oz šok in po zdravnikovih navodilih.
