Vdor je simptom psihotraume. Kot odgovor na ključni dražljaj bolniki podoživijo travmatično izkušnjo. Zdravljenje vključuje kombinacijo različnih psihoterapija tehnike in zdravila.
Kaj je vdor?
Travmatske izkušnje so vzrok številnih motenj psihe. Ni treba, da se travmatični dogodek nanaša na grožnjo pacientovi lastni osebi, lahko pa ustreza tudi opazovalni situaciji. Bolnikovo razumevanje sveta je pretresljiv zaradi travmatičnega dogodka. Razumevanje ega je omajano. Pogosto se pojavijo simptomi, kot je nemoč. V kontekstu različnih kliničnih slik se vdor redno pojavlja po travmatičnem dogodku. To se nanaša na ponovno doživljanje travmatizirajočih razmer. Vdori lahko ustrezajo prebliskom. Nočne more ali bežne slike, povezane s travmo, so povzete tudi kot vdori. Vdore običajno doživimo z visoko čustveno vpletenostjo. Nasproten simptom je čustvena otopelost. V okviru številnih motenj se vdori in čustvena otopelost epizodno izmenjujejo. Bolniki pogosto doživijo vdor kot odgovor na nekatere ključne dražljaje, imenovane sprožilci. Številni bolniki ne morejo nadzorovano blokirati podob vdorov in so dobesedno preobremenjeni z njimi.
Vzroki
Glavni vzrok vdora je psihotravmatski dogodek. Psihotraume so psihološke, duševne ali duševne travme, ki so povzročile duševne poškodbe. Vsak travmatičen dogodek spremlja močno tresenje psihe. Različne klinične slike lahko rastejo na gojišču travmatičnih izkušenj. Eden najbolj znanih med njimi je posttravmatičen stres motnje, kot je najpogosteje znana v okviru vojnih dogodkov. Posttravmatično stres motnja se razvije po travmatizirajočih dogodkih katastrofalnih razsežnosti. Ni nujno, da travmatizirajoča nevarnost situacije ustreza nevarnosti zase, lahko pa tudi zunanje opaženi grožnji za druge. Običajno je posttravmatičen stres motnja sledi približno šest mesecev po travmatičnem dogodku. V okviru posttravmatske stresne motnje ima vdor prevladujočo vlogo, vendar je simptom pomemben tudi za motnje, kot je akutna stresna reakcija. Vsak vdor sproži sprožilec ali ključni dražljaj, ki pacienta opomni na travmo. Vdor se razlikuje od travme do pacienta. Poleg tega se lahko pri istem travmatičnem pacientu simptom od časa do časa razlikuje, na primer enkrat, na primer, za nočne more, naslednjič pa za izčrpavajoče povratne slike čez dan. Travmatski bolnik med vdorom nešteto podrobnosti podreja travmatičnemu dogodku proti svoji volji. Ta ponovna izkušnja s travmo običajno vključuje tudi misli poleg slik in zaznav. Na primer, otroci s posttravmatsko stresno motnjo po zlorabi ponavadi uveljavijo travmatično izkušnjo po vdoru v kontekstu igre. Med vdorom bolnik nima nadzora nad njim spomin in njegovo zaporedje. Vdor tako uide voljnemu nadzoru in prizadeto osebo lahko prevzame do te mere, da pride do "brez besed". V tem okviru se bolniki pogosto ne morejo ne premikati ne govoriti. Vdorov ni mogoče preprečiti. V večini primerov se vdor takoj zamenja z čustveno otrplostjo. Bolniki se pogosto izogibajo situacijam, ki bi lahko povzročile morebitne sprožilce.
Simptomi, pritožbe in znaki
Vdor se kaže predvsem s podoživljanjem travmatizirajočih razmer. Prizadeti posamezniki trpijo bliskavice ali ponavljajoče se sanje, ki jih je težko nadzorovati. Tako trpijo preobremenjeni dražljaji, ki lahko povzročijo potenje, živčnost in panični napadi. Vdor sprožijo ključni dražljaji in lahko traja od nekaj sekund do nekaj minut. Podoživljanje travme poleg podob, občutkov in zaznav sproži tudi negativne misli. Značilne pritožbe se običajno pojavijo v sproščenih obdobjih in ponoči. Med spanjem se lahko pojavijo nočne more, ki so pogosto tema travme in tako motijo nočni spanec. Skladno s tem lahko vdor povzroči sekundarne simptome, kot so utrujenost, razdražljivost in slabo počutje. Pri nekaterih motnjah pride do vdora v interakciji z brezčustvenim vedenjem. Potem so pogosto pogoste vedenjske nepravilnosti zaradi pogostih sprememb razpoloženja in spremljajočega psihološkega stresa. Bolniki so v čustveni stiski in pogosto trpijo zaradi psihosomatskih težav. Tako neprostovoljno trzanje lahko povzroči nadaljnje omejitve v vsakdanjem življenju prizadete osebe. Če vdor zdravimo terapevtsko, lahko simptome in pritožbe počasi zmanjšujemo. Če zdravljenja ni, so nadaljnje duševne bolezni pogosto posledica travmatičnih izkušenj.
Diagnoza in potek bolezni
Vdor je preprosto simptom. Psiholog ga običajno prepozna v neposrednem kontekstu širšega okvira različnih primarnih motenj. Vdori vedno govorijo o posledicah travme. Resnost vdora je do neke mere odvisna od resnosti travmatičnega preobrata. Ni nujno, da vsak travmatični bolnik trpi zaradi vdorov. Torej, čeprav je vdor v okviru diagnoze travme krepilni simptom, za diagnozo psihotravme ni nujno, da je prisoten. Napoved za bolnike z vdorom je odvisna od primarne motnje in vzročne travme.
Zapleti
Ker je vdor ponavadi psihološka pritožba, ima za posledico tudi predvsem psihološke motnje oz depresija. Niso redki primeri, ko bolniki trpijo za hudo boleznijo panični napadi ali tesnoba v procesu, ki lahko še naprej vodi do znojenja. Bolnikova kakovost življenja je zaradi vdora bistveno omejena in zmanjšana. V mnogih primerih so socialni stiki prekinjeni. Prizadeta oseba je videti utrujena in utrujena ter ne sodeluje več v življenju. Lahko se pojavi tudi samoškodljivo vedenje. Bolniki so pogosto agresivni ali razdražljivi in trpijo zaradi njih nihanje razpoloženja. Poleg tega lahko vdor vodi na nehotene gibe mišic oz trzanje, ki še naprej omejujejo vsakdanje življenje prizadete osebe. Koncentracija in usklajevanje so tudi običajno poslabšane zaradi tega stanje. Zdravljenje lahko poteka s pomočjo zdravil ali skozi terapija. V mnogih primerih imajo zdravila druge neželene učinke in jih lahko vodi do hudih utrujenost. Ne v vseh primerih terapija obljublja pozitiven potek bolezni.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Če čustveno stresne dogodke večkrat doživljamo v sanjah ali duševno sproščenih situacijah, obstaja razlog za zaskrbljenost. Če se posledično pojavijo motnje spanja ali strah pred zaspanjem, je treba obiskati zdravnika. Če se po travmatičnih izkušnjah pojavljajo nenadni in neobvladljivi trenutki nastajajočih spominov v vsakdanjem življenju, je priporočljivo obiskati zdravnika ali terapevta. Če prizadeta oseba čuti, da so vdori čustveno stresni in pride do čustvenega trpljenja, je priporočljivo poiskati pomoč za obdelavo dogodkov. Če se prizadeta oseba umakne iz družbenega okolja, se izogne pogovorom o izkušnji ali če se spremeni njegova osebnost, je priporočljiv obisk zdravnika. O razvoju se je treba pogovoriti tudi z zdravnikom, če se vdori začnejo mesece ali leta po prvotnem dogodku. Če vsakodnevnih poklicnih in zasebnih zahtev zaradi psihološkega stanja prizadete osebe ni več mogoče izpolniti kot običajno, je priporočljiv obisk zdravnika. Če se pojavijo nadaljnje duševne motnje, kot so depresivna stanja, melanholični vzorci vedenja ali močno evforičen videz, je potreben zdravnik. V primeru močnih sprememb teže, paničnega vedenja, notranjega nemira, motenj koncentracija Poleg izgube življenjskega veselja je prizadeti osebi priporočljivo, da se obrne na zdravnika ali terapevta.
Zdravljenje in terapija
Na voljo so terapije z zdravili za zatiranje in lajšanje simptomatskih vdorov. Pomirjevala, antidepresivi, selektivno serotonina zaviralci ponovnega privzema in nevroleptiki so še posebej koristni za zdravljenje. Vendar pa to simptomatsko zdravljenje ne ozdravi bolnika. Da bi dosegli ozdravitev, je treba opraviti vzročno zdravljenje. Za travmatične bolnike vzročno zdravljenje ustreza psihoterapija, ki se uporablja v različnih postopkih. V tem kontekstu so poleg psihoanalitičnih metod pogoste tudi domišljijske metode, ki se začnejo z notranjimi podobami in sanjskimi procesi obdelave na globlji ravni psihe. Vedenjska terapija pristopi pa sledijo izpostavljenosti travmatičnim dražljajem in v idealnem primeru dosežejo kognitivno prestrukturiranje, ki oslabi stresne spomine in jih naredi obvladljive. Pri pripovednih postopkih pacient sledi svoji človeški želji, da posamezne vdiralne elemente travme sestavi v skladno zgodbo in jih smiselno vključi v osebno življenjsko zgodbo. V Desenzibilizacija gibanja oči intenzivna stimulacija obeh polobel možganov z gibanjem oči, zvoki ali dotiki naj bi v obdelavo vnesli nepopolno integrirane spomine. Gestalt terapija hkrati nagovarja telo, um in duha. Poleg tega se uporabljajo metode telesne terapije, kot so vaje TRE. Kreativne terapevtske metode so primerne tudi za premagovanje travm v posameznih primerih, na primer posebej za otroke.
Obeti in napovedi
Vdor sam po sebi ni motnja. Šteje se za simptom, ki se pojavi med močno oblikovalnim izkušenim dogodkom. Notranje ponavljanje doživetega dogodka je lahko prisotno tako pri zdravih kot pri obolelih. Zato nima vedno vrednosti bolezni. To je odvisno od izkušenj in nakopičenih izkušenj prizadete osebe. V glavnem se diagnosticira pri ljudeh, ki so imeli travmo in so se posvetovali z zdravnikom. V primeru hude travme mora prizadeta oseba poiskati terapijo za lajšanje obstoječih simptomov. Izkušeno je treba predelati ali predelati, da se izboljša kakovost življenja. Bolj ko bo terapija uspešna, bo manj motenj in nepravilnosti, kot je vdor. Če prizadeta oseba noče poiskati terapevtske pomoči, lahko poleg nižje kakovosti življenja pričakujemo še povečanje psihološkega in čustvenega stresa. Napoved se poslabša, saj v mnogih primerih ureditev samopomoči organizma ne zadostuje za obdelavo izkušenj. Poleg tega se postopek zdravljenja podaljša. Glede na človekovo osebnost se lahko izkušnje z blago travmo sčasoma izboljšajo tudi brez pomoči zdravnika ali terapevta. Kljub temu prizadeti posamezniki redko poročajo o odsotnosti simptomov.
Preprečevanje
Simptom vdora je mogoče preprečiti le do te mere, da se je mogoče izogniti vzročni psihotravmi. Težko je preprečiti travmatične dogodke. Ocenjuje se, da je 90 odstotkov vseh ljudi v življenju doživelo vsaj eno travmo. Čeprav je vdore mogoče preprečiti s strogim izogibanjem ključnim dražljajem, je ta pristop kontraproduktiven pri obvladovanju travm.
Porodna oskrba
Za bolnike, ki trpijo zaradi vdora, je v fazi naknadne oskrbe pomembno, da se izognejo sprožilnim dražljajem. Psiholoških in čustvenih stresov v vsakdanjem življenju je ogromno. Zato morajo biti bolniki stalno deležni medicinske in psihološke oskrbe. Glasbena in umetniška terapija, dizajnerski terapevtski pristopi, svetlobne in aromaterapije ter reminiscenca in vedenjska terapija zdravljenje je ključna strategija za nadaljnjo oskrbo. Življenje z vdori lahko sčasoma omogočimo tako, da pomagamo bolnikom, da si pomagajo sami. K temu lahko prispevajo pozitivne spremembe v pacientovem življenju. Vendar pa ostaja popolna izguba travmatične izkušnje za bolnika razmeroma nemogoča. Če pa zdravstveno in psihološko zdravstveno varstvo ne začne veljati, je kakovost življenja bolnika še naprej močno omejena. Da bi dosegli notranji mir pri pacientu, je potrebno zdravljenje z zdravili. Na ta način postanejo simptomi vdora dolgoročno obvladljivi. Nemirnost in motnje spanja se zdravijo. Homeopatska zdravila ki jo sestavljajo lavender, valerijana, pasijonka oz Šentjanževka so koristni. Nato jih lahko bolnik brez zadržkov vzame v obliki kapsul ali čaj. Če pa način delovanja homeopatska zdravila ne zadostuje, je treba poseči po receptu droge za sedacijo in spi.
Kaj lahko storite sami
Poleg terapije z zdravili se vdor obvladuje s pomočjo različnih vedenjska terapija metode. Mnogo teh strategij lahko pod vodstvom terapevta uporabite sami, da se izognete vdoru. Na primer, izkazalo se je, da je desenzibilizacija gibanja oči, pri kateri bolnik z zvoki, dotiki in gibi oči obdeluje spomine, učinkovita. Poleg tega se je treba izogibati ključnim dražljajem ali se naučiti, kako z njimi ravnati. Ponovno je indicirana vodilna terapija, ki jo prizadeta oseba nadaljuje v vsakdanjem življenju. To je namenjeno dolgoročnemu premagovanju posttravmatske stresne motnje in s tem tudi duševni obnovi zdravje prizadetih. Vzročno zdravljenje je mogoče podpreti s simptomatsko terapijo posameznih simptomov. Notranji nemir in živčnost lahko zdravimo s pomočjo naravnih pomirjevala iz narave in homeopatija. Zdravilne rastline valerijana in pasijonkana primer so se izkazali za učinkovite in jih lahko jemljete kot čaj ali v obliki kapsul or dražeji. Homeopatija zagotavlja pripravke Argentum nitricum, Arnika, Kamilica in Aconitum napellus. Če pa so simptomi hudi, mora zdravnik predpisati medicinsko zdravilo.
