Vedenjske motnje - imenovane tudi vedenjske motnje - zgodaj otroštvo lahko kažejo pozneje duševna bolezen. Ali imajo vrednost zdravljenja, pa je druga stvar. Večina ljudi v svojem življenju kaže nekaj vedenjskih motenj, ki so prehodne narave.
Kaj so vedenjske motnje?
Najenostavnejša definicija vedenjskih motenj je tista, ki ne označuje "običajnega" ali neprimernega vedenja. V tem pogledu je problematično in etnično raznoliko tisto, kar je pojmovano kot "normalno". V Tibetu so se ljudje do leta 1959 pozdravili z jeziki; tu se je to zdelo nespodobno in nespodobno. Nekatere vedenjske motnje si lahko razlagamo kot opozorilne signale ali klice na pomoč. Številne vedenjske motnje, kot so agresija, neupravičeno uničenje predmetov, izgredi, hiperaktivno igranje, zanikanje, nespodobno vedenje, jok, pretirana bojazen ali neprimerno močenje brez demenca bolezni presojajo drugače. Zato obstajajo številni bolj ali manj podrobni pristopi k opredeljevanju vedenjskih motenj.
Vzroki
Vzroki motenj vedenja so različni. Lahko so družinske narave in izvirajo iz materine duševna bolezen ali očetovega alkohol- povezano nasilje. Lahko so posledica stres v šoli stalni neuspehi, previsok pritisk pričakovanj, nepriznavanje, dolga bolezen, invalidnost oz Ustrahovanje, predstavljajo notranji upor proti hierarhijam ali pa jih preprosto sproži neprijaznost. Vendar možganov škoda, otroštvo V poštev pridejo tudi travme, potlačeni strahovi, zatirajoča osamljenost, nekatere telesne ali duševne bolezni. Vzgojne napake se lahko kažejo tudi kot vedenjske motnje. Iz tega sledi, da je veliko vedenjskih motenj zlahka mogoče zdraviti. Pogosto so začasne narave. Drugi rastejo v pravi problem, ki zahteva zdravljenje. Sem spada na primer rezanje lastnega telesa.
Simptomi, pritožbe in znaki
Vedenjske motnje se lahko pojavijo v kateri koli starosti. Znaki nikakor niso jasni in omogočajo napačne razlage. Prizadeti posamezniki svoje vedenje usmerjajo proti običajni normi v svojem okolju ali sami po sebi. Mnogi simptomi se pojavijo le začasno. Razlike do drugih duševnih bolezni ni vedno mogoče jasno določiti. Prizadete osebe običajno trpijo zaradi notranjih konfliktov. Izražajo se na primer v nenadnih in nepričakovanih nihanje razpoloženja do njihovega okolja. Prisotna je osnovna agresivnost. Tudi majhne nezgode ali nepomembni vsakdanjiki so postavljeni v negativno luč. V določenih fazah posamezniki sodelujejo hiperaktivno in skrajno evforično z drugimi, medtem ko sicer živijo umaknjeno. Ženske in moški z motnjami vedenja dajejo vtis, da niso mirni sami s seboj. Pogosto ne morejo osmisliti svojega življenja in se počutijo manjvredne. Strah pred novimi stvarmi in spremembami je značilen njihov obstoj. Nekateri bolniki slabo spijo, kar pa ni nenavadno zaradi stalnega notranjega nemira. Nenormalno vedenje zagotavlja neupoštevanje splošno sprejetih standardov. Motnje hranjenja ali prekomerno uživanje alkohol so končne posledice. Nekateri bolniki se lahko le neustrezno osredotočijo na doseganje osebnih in poklicnih ciljev.
Diagnoza in potek
Diagnoza in potek vedenjskih motenj sta običajno sorazmerno enostavna. Večina vedenjskih motenj se dogaja v javnosti in jih lahko opazi vsak. Drugi se izvajajo na skrivaj, vendar sčasoma postanejo opazni. Iz klasifikacij v ICD-10 je razvidno, kako tekoči so lahko prehodi v duševne motnje. Duševne in vedenjske motnje so razvrščene v diagnozo v Ljubljani
- Organske in simptomatsko-psihološke motnje.
- Duševne ali vedenjske motnje zaradi uporabe psihotropnih snovi.
- Shizofrenija ali blodnje
- Afektivne motnje
- Nevrotične, preobremenitvene ali somatoformne vedenjske motnje
- Nenormalnosti vedenja, ki jih spremljajo fizični simptomi.
- Osebnostne ali vedenjske motnje
- Okvare inteligence
- Razvojne vedenjske motnje
- Zgodnje vedenjske in čustvene motnje
- Druge duševne motnje
Kje se vedenjske motnje začnejo in kdaj se štejejo za duševne motnje ali bolezni, se razlikuje. Številne vedenjske motnje prizadeta oseba ne dojema kot trpljenje. Pogovor s samim seboj na primer danes velja za normalno.
Zapleti
Vedenjske motnje praviloma vedno zelo negativno vplivajo na vsakdanje življenje prizadete osebe in jo lahko znatno otežijo. Zlasti pri otrocih te motnje vodi znatno upočasnil razvoj in nadaljeval pritožbe v odrasli dobi. Lahko se zgodi tudi ustrahovanje ali draženje in vodi do psiholoških motenj ali celo depresija. Bolniki pogosto trpijo tudi zaradi tesnobe ADHD or koncentracija motnje. Poleg tega se pogosto pojavi notranji nemir, tako da so prizadete osebe zelo razdražljive in se zdijo nemirno mastno živčne. Prav tako nihanje razpoloženja ali pa se zaradi vedenjskih motenj lahko pojavijo osebnostne motnje. Na starše vplivajo tudi psihološke pritožbe oz depresija v primeru vedenjskih motenj in pogosto potrebujejo tudi zdravljenje. Vendar je nadaljnji potek zelo odvisen od natančnih motenj in njihove resnosti. V hujših primerih pa zdravljenje vedenjskih motenj poteka v zaprti kliniki. Med samim zdravljenjem ne pride do zapletov. Simptome lahko rešimo s pomočjo različnih terapij ali celo zdravil. Popolnega zdravljenja ni mogoče predvideti.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Ljudje, ki vztrajno kažejo vedenje iz norme, se morajo za opazovanje in oceno stanja posvetovati z zdravnikom. Težave v socialni interakciji, neprimerne reakcije ali prepoznavna čustvena preobremenjenost so znaki a zdravje prizadetost. Če se tako prizadeta oseba kot njeni sorodniki počutijo očitno preobremenjeni s svojimi interakcije med seboj je priporočljivo posvetovanje z zdravnikom. V primeru samouničevalnih dejanj, trajnih konfliktnih situacij v vsakdanjem življenju, žalitev ali motenj koncentracija, potrebna je pomoč. Če se ne more izvesti nobena običajna dnevna rutina, socialne obveznosti niso izpolnjene ali prizadeta oseba kaže pretirano nepremišljeno in nevarno vedenje, se je treba posvetovati z zdravnikom. Napadi, huda jok, pomanjkanje higiene in pomanjkanje empatije kažejo na motnjo. Izguba nadzora, kršenje obstoječih pravil in dogovorov, ki služijo boljši organizaciji v vsakdanjem življenju, pa tudi opazen govor so tudi pritožbe, ki jih je treba preučiti. Če pride do motenj v prostovoljnem gibanju ali spanju, je to treba razumeti kot alarmni signal organizma. Če se nepravilnosti pojavijo nenadoma, so navadno akutne motnje s čim hitrejšim ukrepanjem. Ker je del značilnosti vedenjskih motenj, da se prizadeti sam premalo zaveda svojih dejanj, so svojci in ljudje iz družbenega okolja pogosto dolžni dobiti pomoč.
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje vedenjskih motenj je vedno odvisno od motnje. Pri tem je treba uporabiti drugačen pristop ADHD otroci kot pri zelo agresivnem moškemu, ki se upira vsakemu zdravljenju, ali alkoholičarki, ki v zastrupitvi uporablja blato in občasno razvije blodnje. Pogovor terapija in vedenjska terapija ponujajo dobre pristope k številnim vedenjskim motnjam. Da bi bila intervencija uspešna, je treba najti vzrok za vedenjske motnje. V nekaterih primerih je treba uporabiti zdravila. Pri drugih droga oz umik alkohola ustrezen pristop k zdravljenju v ustrezni klinični ustanovi. Vedenjske težave pogosto izginejo, ko se vzrok odpravi. Agresijo otrok po ločitvi staršev ali zaradi latentnih duševnih motenj negovalca je mogoče dobro nadzorovati, na primer z družino terapija. V strukturi družine marsikaj ni dovoljeno izraziti, obstajajo tabuji in skrbno zatirane stvari, ki lahko sprožijo vedenjske motnje. V zaščitenem prostoru družine terapijavendar se takšne stvari lahko rešijo.
Preprečevanje
Preprečevanje vedenjskih motenj pomaga zdravo, odprto ozračje, v katerem se lahko izrazi vsak. Ko pride do vedenjskih motenj, je mogoče raziskati vzroke in si skupaj prizadevati za rešitev temeljnih konfliktov. Oseba z vedenjskimi motnjami se lahko nauči drugih načinov reševanja svojih konfliktov in težav. Vedenjsko moteni otroci niso več težko vzgajati. Težave so pogosto globlje.
Porodna oskrba
Motnje vedenja so široko področje, zato mora biti nadaljnja oskrba natančno prilagojena posamezniku. Vendar je v večini primerov zelo pomembno, saj vedenjskih motenj pogosto ni mogoče popolnoma odpraviti s terapijo in naučeno je treba vedno znova vključiti v vsakdanje zasebno in poklicno življenje. Nadomestno oskrbo je mogoče urediti v sodelovanju s psihologi ali družinskim zdravnikom in zahteva aktivno sodelovanje bolnika. Pogosto je koristno tudi obiskati skupino za samopomoč s somišljeniki. Izmenjava izkušenj v zaščitenem okolju zmanjša strah in prizadetim lahko da dragocene nasvete za obvladovanje vedenjskih motenj. Pogosto je socialni stik tisti, ki pomaga pri vedenjskih motnjah. Prijatelji, sodelavci in sosedje so lahko pomembni v postopku nadaljnje oskrbe, zato ne smemo zanemariti komunikacije in drugih stikov. V športnih klubih ali na razredih za izobraževanje odraslih ljudje z motnjami vedenja odkrivajo priložnosti, da zavržejo neugodno vedenje in v svoje življenje postopoma vključijo nove vzorce vedenja. Tisto, kar so se naučili v terapiji, se tako dosledno izvaja v praksi. Vedenjske motnje je mogoče še bolj zmanjšati in pridobiti novo samozavest z občutkom dosežka iz socialnih stikov. Če so vedenjske motnje povezane tudi z notranjimi pretresi, sprostitev metod, kot so progresivna sprostitev mišic, avtogeni trening or joga, ki se jih je najbolje naučiti na tečaju, pogosto pomagajo.
Kaj lahko storite sami
Bolniki z vedenjskimi motnjami so v svojem vsakdanjem življenju pogosto močno omejeni stanje. V nekaterih primerih prizadeti ne morejo več nadaljevati svojih poklicnih dejavnosti in nadaljevati redne dnevne rutine. Pogosto so odvisni od pomoči svojcev. V primeru vedenjskih motenj je še posebej pomembno, da imajo prizadeti redno dnevno rutino. Na primer, priporočljivo je dosledno upoštevati reden čas vstajanja in odhoda v posteljo ter redne obroke. Bolniki se morajo izogibati alkohol in pijače z visoko kofein vsebina. Nikotin porabo je treba po potrebi zmanjšati. Uravnoteženo prehrana bogat z vitamini in nizko v sladkorja je prav tako pomembno. V pomoč je lahko tudi redna vadba. Na primer, dnevno jutro jogging, hoja oz plavanje priporočamo. Sprostitev tehnike, kot so joga lahko tudi učinkovita. Prizadeti se nikakor ne bi smeli umakniti osamljenosti. Če so pacienti sposobni, se je treba udeležiti družabnih dogodkov, kot so družinska praznovanja. V nekaterih primerih pa je priporočljivo vključiti sorodnike in prijatelje ter jih obvestiti o bolezni. Pomoč je na voljo tudi prizadetim osebam in njihovim svojcem v skupinah za samopomoč ali na internetnih forumih za ljudi z duševna bolezen.
