Mnogi ljudje trpijo zaradi stalne utrujenosti ali pa so vedno utrujeni. Vzroki za ta pojav so zelo raznoliki in jih je pogosto mogoče razložiti s pomanjkanjem spanja ali prekomernim delom. Kronična utrujenost je za prizadete zelo naporen, saj bistveno omejuje njihovo uspešnost v vsakdanjem življenju in pri delu.
Rezerve se porabijo in hitro povzročijo duševne in fizične preobremenitve. Trajna utrujenost lahko zato postane tudi osnova za bolezni, saj se prizadeti manj branijo. Iz tega razloga je vsekakor treba razjasniti opazen padec zmogljivosti s trajno utrujenostjo. Poleg sorazmerno neškodljivih vzrokov, ki so običajno v ozadju, je v določenih okoliščinah mogoče upoštevati tudi resnejše razloge.
Vzroki
Vzroki za vztrajni dnevni čas utrujenost so večkratne. Najpogostejši so vzroki, ki neposredno vplivajo na dnevno-nočni ritem, na primer pomanjkanje spanja, nenehno zgodnje vstajanje v povezavi z naporno telesno ali duševno dejavnostjo ali težavami ponočnega spanca. Tudi če se dnevna rutina pogosto spreminja in ne sledi nenehni pravilnosti, lahko poveča utrujenost in povzroči, da ste vedno utrujeni.
Telo se nato težko prilagodi spreminjajočemu se dnevnemu ritmu. Na splošno lahko utrujenost razumemo kot opozorilni signal telesa, da nekaj manjka. Številne fizične, pa tudi duševne težave povzročajo simptome utrujenosti.
V teh situacijah telo potrebuje veliko energije, da se spopade s temi težavami. Te energije potem primanjkuje v vsakodnevnih situacijah, kar zadevna oseba opazi zgodaj in ob stalni utrujenosti. Poleg tega je trajno stanje utrujenosti lahko tudi znak a serotonina pomanjkanje.
Ker so vzroki za utrujenost tako različni, ni vedno lahko hitro najti posameznega vzroka. Potencialno lahko upoštevamo naslednje vzroke. Poleg zgoraj omenjenih obstajajo še številni drugi možni vzroki, zakaj ste vedno utrujeni.
To je treba pojasniti od bolnika do bolnika v vsakem posameznem primeru.
- Življenjske okoliščine: pomanjkanje spanja, stres, pretirane ali nezadostne potrebe, premalo gibanja, pomanjkanje tekočine, prekomerna telesna teža ali premajhna hrana, obroki z veliko maščobe (zlasti pred spanjem), diete, močna sončna svetloba, faze rasti (otroci), ciklus utrujenost pri ženskah, nosečnost, menopavza, psihološki stres (skrbi)
- Organski vzroki: različne nalezljive bolezni (vključno z na primer Pfeifferjevo žlezno vročino, ki jo povzroča virus Epstein-Barr), anemija, bolezni srca, pljuča, hormonska neravnovesja (na primer bolezni ščitnice, obščitnice ali skorje nadledvične žleze), diabetes mellitus, avtoimunske bolezni, bolezni jeter, ledvic ali prebavil, maligne bolezni (tumorji) ali nočne težave z dihanjem
- Duševne bolezni: depresija, sindrom izgorelosti, anksiozne motnje, prehranjevalne motnje, demenca, zloraba alkohola, Parkinsonova bolezen, multipla skleroza in še veliko več
- Zdravila: Tablete za spanje, psihotropna zdravila, kri zdravila proti tlaku, migrena zdravila, antidepresivi, zdravila proti alergijam (npr. antihistaminiki), različna zdravila proti bolečinam, kemoterapevtiki
Ljudje, ki jih prizadene dnevna utrujenost, bodisi takoj po jutranjem bujenju bodisi zgodaj čez dan občutijo nagib. Posledica tega je pomanjkanje pogona, veke postanejo težke in večkrat padajo.
Prizadeti so bistveno manj odporni, hitro reagirajo z draženjem in imajo ponavadi čustvene izbruhe. V stresni fazi življenja, podnevi utrujenost ni vedno treba skrbeti stanje. V takih časih je telo pogosto izčrpano in zahteva več spanja in raznolikosti, kar se lahko kaže v pogosti utrujenosti.
Ko se to obdobje konča, pa utrujenost naj se tudi spet umiri. Možen znak alarma je, ko fazi utrujenosti ne sledi aktivna, budna faza; zadevna oseba je zato še vedno nenehno utrujena, čeprav za to ni očitnega razloga. Opazno je tudi, če se utrujenost ne izboljša po spanju, telesni aktivnosti ali okrevanju, če je utrujenost veliko bolj izrazita in dolgotrajnejša od običajne ali če se pojavi nenadoma, ne da bi se zadevna oseba pred tem preveč obremenila.
Zlasti če utrujenosti dodamo še druge simptome, je treba opraviti zdravniški pregled, ki na primer vključuje slabost in bruhanje, splošno slabo počutje, povišana telesna temperatura, močno nočno znojenje, nenamerno hujšanje, bolečina, omotica, težko dihanje, depresivna razpoloženja in spomin težave. Na splošno je treba raziskati vzrok za utrujenost, če opazno moti vsakdanje življenje in povzroči opazen padec zmogljivosti. Ker so vzroki za vztrajno utrujenost lahko zelo raznoliki, mora zdravnik najprej pridobiti pregled bolnikovih življenjskih razmer.
Podroben pogovor na začetku diagnoze je torej del procesa. Za zdravnika je zanimivo vedeti, kako dolgo utrujenost obstaja, v katerih trenutkih se pojavi in kako dolgo traja. Pomembno je tudi vedeti, ali se vam zdi neprimerno, da ste vedno utrujeni, torej ali se to zgodi po dejavnostih, ki v resnici niso bile zaznane kot posebej naporne, ali pa se celo ustavi zgodaj zjutraj po prebujanju.
Dejavniki, ki povečajo ali izboljšajo utrujenost, so lahko zanimivi tudi za zdravnika. Pogosti utrujenost, ki se po spanju ali počitku ne izboljša, je bolj verjetno zaskrbljujoča. Zdravnik bo končno vprašal tudi o navadah, na primer ritmu spanja in budnosti in kakovosti spanja, ali obstajajo težave pri zaspanju ali spanja, ali ponoči dihanje ustavi oz smrčanje je bil opažen.
Zanimivo je tudi vedeti, ali se zadevna oseba dovolj ukvarja s športom, se je zredila ali shujšala, kako se prehranjuje, ali kadi ali pogosto pije alkohol. Za razjasnitev psiholoških dejavnikov bo zdravnik vprašal tudi o težavah v zasebnem in poklicnem življenju. Je zadevna oseba v izjemni stresni situaciji?
Ali ga ima pogosto nihanje razpoloženja, dvom o sebi ali depresivno razpoloženje? Glede poklicnega življenja je lahko pomembno tudi vedeti, ali je pacient izpostavljen kemikalijam ali drugim škodljivim snovem. V določenih okoliščinah lahko to vpliva zdravje in tako biti vzrok za utrujenost.
Na enak način je nujno vedeti, katera zdravila jemlje bolnik in ali je poleg utrujenosti opazil še druge simptome. Po razjasnitvi osnovnih informacij o bolnikovih življenjskih razmerah in stopnji utrujenosti lahko zdravnik opravi različne preglede in teste za natančnejšo razjasnitev utrujenosti. Skozi pogovor ima morda že idejo, v katero smer mora nadalje raziskovati, tako da bo mogoče nadaljnje diagnostične teste uporabiti natančneje.
Po splošnem Zdravniški pregled, naslednji korak je pogosto napotitev k specialistu. Družinski zdravnik bo tega zdravnika izbral glede na domnevni vzrok. Možni strokovnjaki, ki lahko skrbijo za trajno pacientovo utrujenost, so nevrologi (v primeru suma na diagnozo živčne utrujenosti), kardiologi (v primeru suma srce bolezen), diabetologi (v primeru suma sladkorna bolezen), endokrinologi (v primeru suma na hormonski vzrok za utrujenost), psihologi ali psihiatri (v primeru suma na psihološki vzrok).
Lahko se posvetujete tudi z drugimi strokovnjaki. Ti strokovnjaki lahko nato, odvisno od svojega strokovnega področja, natančno raziščejo, kaj bi lahko bil osnovni razlog, zakaj ste vedno utrujeni. Na primer, lahko napišemo (stresni) EKG, kri je mogoče pregledati različne presnovne motnje, narediti MRI ali računalniško tomografijo ali ultrazvok lahko se opravi pregled različnih organov. Z različnimi preiskovalnimi ukrepi lahko v mnogih primerih hitro ugotovimo vzrok za stalno prisotno utrujenost.
