Ventrikularna fibrilacija (Ventricular Flutter): vzroki, simptomi in zdravljenje

Ventrikularna fibrilacija or ventrikularno trepetanje od srce, pogovorno znano kot srčna fibrilacija ali srčni utrip, je zelo ogrožajoč proces za človeško življenje. To vedno pomeni akutno nevarnost za življenje in če ventrikularna fibrilacija pri sumu mora pacient takoj priti v roke zdravnika, ki bo nato sprožil akutno nujno pomoč ukrepe.

Kaj je ventrikularna fibrilacija?

Defibrilacija je metoda zdravljenja za srčne aritmije kot ventrikularna fibrilacija ali palpitacije, atrijsko fibrilacijoin atrijska plapola pri kateri se za obnovo zdravih uporabljajo močni električni šoki srce dejavnosti. Ko ventrikularna fibrilacija človeka srce je prisoten, pri prizadeti osebi ni čutiti pulza. Obstajajo nenadzorovani popadki in trzanje srca, ker zaradi patološkega ni več urejenega bitja srca srčna aritmija. Srčna mišica črpa le nepravilno in, če je ne zdravimo, morda sploh ne bo črpala. Ventrikularna fibrilacija se pogosto pojavi kot zaplet med a srčni napad. Če bolnika takoj ne zdravimo takoj, lahko umre zaradi ventrikularne fibrilacije.

Vzroki

Vzrokov za ventrikularno fibrilacijo je veliko. Kardiovaskularne bolezni zelo pogosto povzročajo leta kajenje, ampak tudi z drugimi organskimi boleznimi, kot je jetra in ledvice škoda. Prav tako nezdravo prehrana in pomanjkanje gibanja spodbujajo bolezni srca. Vendar je glavni vzrok ventrikularne fibrilacije bolezen srca samega, znana kot koronarna arterije bolezen. Je eden najpogostejših vzrokov za ventrikularno fibrilacijo in nenadno srčno smrt. Kalij pomanjkanje iz ledvice okvare ali zaradi neprimerne maščobe prehrana lahko tudi vodi do ventrikularne fibrilacije. Akutna šok električni udar pa lahko povzroči tudi akutno ventrikularno fibrilacijo. V redkih primerih pretirano stres (običajno povezano z a srčni napad) lahko posredno povzroči tudi ventrikularno fibrilacijo.

Simptomi, pritožbe in znaki

Začetek ventrikularne fibrilacije (ventrikularno trepetanje) je pogosto opazen nekaj minut prej zaradi različnih razpršenih simptomov. Prizadeti posamezniki pogosto na začetku doživljajo blago omotica in omotica, ki jo lahko spremlja hudo slabost. V mnogih primerih hladno znojenje, notranji nemir in občutek tesnosti v predelu v prsih spremljajo tudi simptome. V nadaljnjem tečaju Srčne palpitacije pojavijo. The srčni utrip tukaj se poveča do 250 utripov na minuto - normalno je približno 60 do 80 utripov na minuto. Prizadeta oseba trpi zaradi vse večje zasoplosti, ki se lahko poveča do akutne dihalne stiske. Preobremenjenost srca pogosto vodi v levo stran bolečina v prsnem košu, ki lahko izžareva v levo roko in ramo. Ventrikularna fibrilacija običajno povzroči srčno-žilni kolaps in prizadeta oseba v nekaj sekundah izgubi zavest. Običajno je omedlevica koža postane bleda in ustnice postanejo modre. Običajno so zenice razširjene in fiksirane, nobenega pa ne kri tlaka in pulza ni mogoče zaznati. Tudi dihalna aktivnost se ustavi. Med omedlevico mnogi bolniki doživljajo nenadzorovano črevesje oz mehurja praznjenje. V mnogih primerih se ventrikularna fibrilacija ne oglasi s takšnimi opozorilnimi signali, temveč se pojavi spontano in brez predhodnih znakov. Nekateri prizadeti posamezniki imajo nekaj dni pred tem le močno zmanjšano telesno sposobnost.

Diagnoza in potek

Bolnik, ki trpi zaradi akutne ventrikularne fibrilacije, po nekaj sekundah pade v globoko nezavest. Pojavijo se hude konvulzije in zenice so vidno razširjene. The možganov zdaj ni več dobavljen z kisik. Če se ventrikularna fibrilacija ne zdravi ali se zdravi prepozno, povzroči nepopravljivo možganov škoda že po nekaj minutah, kmalu zatem pa neizogibno sledi smrt. Ob najmanjšem sumu na ventrikularno fibrilacijo ali miokardni infarkt nujni zdravnik takoj začne ukrepe. Poleg tega je treba čim prej narediti EKG za spremljanje bolnikove srčne aktivnosti. Poleg tega pacientova kri takoj se preskusi takoj, ko prispe v bolnišnico. Številna mesta in okrožja imajo posebna reševalna vozila, opremljena za akutne srčne bolnike, v katerih so vsi neposredni ukrepe se lahko izvede. Toda polavtomatski defibrilatorji, ki so zdaj v številnih javnih objektih, lahko prihranijo tudi čas in rešijo življenja.

Zapleti

Ventrikularna fibrilacija je življenjsko nevarna stanje za pacienta. Če je to stanje se ne zdravi, lahko bolnik v najslabšem primeru umre. Praviloma mora zdravljenje nujno izvajati nujni zdravnik ali neposredno v bolnišnici. Nadaljnji zapleti in simptomi so običajno odvisni od vzroka in zdravljenja. Prizadeta oseba lahko zaradi ventrikularne fibrilacije izgubi zavest in se v primeru padca morda tudi poškoduje. Prav tako lahko odpove celoten krvni obtok telesa. Če prizadeta oseba izgubi zavest, se notranjih organov in možganov ni več mogoče dobaviti z kisik. Posledica tega je nepopravljiva škoda, tako da lahko prizadeta oseba tudi po zdravljenju trpi zaradi paralize ali senzoričnih motenj. To stanje se zdravi s pomočjo a Defibrilator in običajno ne vodi do zapletov. Vendar pa pri tem ni mogoče rešiti vsakega pacienta. A spodbujevalnik je morda potrebna, da prizadeta oseba še naprej preživi. V večini primerov ventrikularna fibrilacija bistveno zmanjša pričakovano življenjsko dobo bolnika.

Kdaj bi morali k zdravniku?

Motnje v srčnem ritmu so med resnimi zdravje simptomi, ki jih mora vedno oceniti zdravnik. Stalne in začasne nepravilnosti kažejo na težave s srčnim delovanjem, ki jih je treba razjasniti na pregledu. Če obstaja bolečina v v prsih, občutek zbadanja ali vlečenja v prsih, palpitacije in sprememba kri pritisk, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če oseba trpi zaradi slabost, omotica ali nestabilnost hoje, obstaja razlog za skrb. Če obstaja kakšna nenormalnost v dihanje, toplo priporočamo začetek zdravniških pregledov. V primeru kratkega dihanja je organizem preskrbljen s premalo kisik za daljše časovno obdobje. Ta premajhna ponudba lahko sproži življenjsko nevarno stanje in vodi do prezgodnje smrti. V primeru zaspanosti ali izgube zavesti je treba opozoriti nujno medicinsko pomoč. Prva pomoč ukrepe morajo uvesti prisotne osebe, da se zagotovi preživetje žrtve. Če neobvladljivo tremor nastopi ali se razvije notranji nemir, prvi znaki a zdravje problem postane očiten. Ker je ventrikularna fibrilacija povezana z velikim tveganjem za življenje, je treba čim hitreje reagirati, če se simptomi povečajo. Nujni zdravnik je potreben v primeru nenehnega povečanja pulza, notranjega razvoja toplote, znojenja ali nenadnega srčno-žilnega zastoja.

Zdravljenje in terapija

Najprej bo nujni zdravnik ali razpoložljivo zdravstveno osebje sprožilo takojšnje oživljajoče ukrepe. To oživljanje bi moralo povzročiti oživljanje kardiopulmonalnega sistema. Akutno fibrilacijo prekata nato zdravimo z napravo, imenovano a Defibrilator. Ta naprava se uporablja za ponovni zagon običajnega srčnega ritma in srčnega utripa. Nato zdravnik injicira pacienta z dodatnimi antiaritmiki droge. Ti droge stabilizirati kardiovaskularni sistem in povzroči normalizacijo prevodnosti električnega vzbujanja človeškega srca. Bolnika, ki je utrpel ventrikularno fibrilacijo, odpeljejo v enoti za intenzivno nego v bolnišnici. S sodobno medicino na aparatih ga nemoteno spremljajo, dokler se njegovo stanje opazno ne stabilizira in ga lahko nadalje zdravimo v običajnem oddelku. Vsakdo, ki je utrpel napad ventrikularne fibrilacije ali a srčni napad ko je enkrat v prihodnosti v nevarnosti, da se jim bo ponovilo isto in ne bodo preživeli drugič. Iz tega razloga bo zdravnik med pacientom v bolnišnici sprejel previdnostne ukrepe, da prepreči ponovitev ventrikularne fibrilacije. Možna implantacija a spodbujevalnik in trajno zdravljenje z zdravili ali kirurško zdravljenje prvotnih vzrokov je običajno neizogibno.

Obeti in napovedi

Če prizadeta oseba ne prejme takojšnje intenzivne medicinske oskrbe zaradi ventrikularne fibrilacije, je napoved neugodna. Pacientova prezgodnja smrt je neizbežna, saj ventrikularna fibrilacija predstavlja nujno situacijo za prizadeto osebo in ostro ogroža njegovo življenje. Prva pomoč Ukrepi se začnejo takoj s pojavom ventrikularne fibrilacije s strani prisotnih oseb in v nekaj minutah se zagotovi zdravstvena oskrba, možnosti za okrevanje se izboljšajo. V osnovi zdrava oseba ima dolgoročno okvaro. Reševanje življenja je v večini primerov uspešno. V večini primerov je treba spremeniti trenutni življenjski slog, tako fizičnega kot čustvenega stres se je treba izogibati. Kadar koli lahko privedejo do ponovitve obstoječih simptomov in sprožijo novo nevarnost za življenje. Če so prisotne druge osnovne bolezni, na primer hude debelost, bolezni srca oz ledvice neuspeh, to neugodno vpliva na nadaljnji potek bolezni. Poleg trajnih poškodb organov in poslabšanja funkcionalnih sposobnosti organizma obstaja tveganje za fizične in psihološke posledice. Kakovost življenja se znatno zmanjša in je treba prestrukturirati celotno dnevno rutino, saj običajnih nalog ni več mogoče opravljati samostojno. Pojavi se nepopravljiva škoda, ki lahko kadar koli privede do zapletov in ogrožanja življenja. Verjetna je paraliza ali več kirurških posegov.

Preprečevanje

Kdor želi preprečiti bolezni kardiovaskularni sistem zagotovo izkoristiti preventivne preglede, ki jih ponuja zdravje zavarovalnice. Ljudje, stari vsaj 35 let, imajo lahko redne preglede. Kdor opazi nepravilen srčni utrip ali celo bolečina v srčnem predelu mora nemudoma pregledati tudi njihov družinski zdravnik ali kardiolog. 24-urni EKG lahko zagotovi jasnost v primeru nejasnih simptomov, če običajni EKG ne pokaže nobenih nepravilnosti. kajenje in prekomerno uživanje alkohol poškodujejo vse organe in s tem tudi srce. Tisti, ki veliko telovadijo, jedo zdravo prehrana in vzdržati se popuščanja toksinov lahko prepreči koronarno srčno bolezen in kalij pomanjkanje. Če je taka bolezen že prisotna, je treba natančno upoštevati predpise za zdravljenje in jemati predpisana zdravila.

Porodna oskrba

Preživeta ventrikularna fibrilacija oz ventrikularno trepetanje je bolezen, ki jo mora spremljati obvezno zdravstveno varstvo. Med drugim to zadeva Defibrilator, ki je bila v mnogih primerih vsadjena v bolnikovo v prsih zaradi varnosti. Funkcija in prileganje morata biti pravilna, da zagotovita optimalno zaščito pacienta. Nadalje je nadaljnja oskrba odvisna tudi od katere koli osnovne bolezni, ki je sprožila ventrikularno fibrilacijo ali flutter. Če je bila ugotovljena strukturna bolezen srca, je treba njeno napredovanje spremljati v rednih intervalih, ki jih določi zdravnik. To vključuje ultrazvok in EKG, ampak tudi stres EKG, slikovne tehnike, kot je magnetna resonanca ali celo invazivna preiskava srčna kateterizacija. Če je fizično fitnes je mogoče okrepiti kot del nadaljnje oskrbe, o tem se pogovorite tudi z lečečim zdravnikom, na primer družinskim zdravnikom, internistom ali kardiologom. Tukaj so rehabilitacijski šport skupine, ki so posebej prilagojene potrebam kardioloških bolnikov. V pomoč so tudi sprehodi po svežem zraku. Prehrana je najboljša holesterol-zavestno, brez veliko maščobe. Bolje se je izogibati alkohol, nikotin in preveč kofein. Za psihološko spopadanje s preživelo ventrikularno fibrilacijo, sprostitev metode ali celo joga je lahko v veliko pomoč v okviru naknadne oskrbe.

Kaj lahko storite sami

Kot potencialno smrtno nevarna srčna aritmija je ventrikularna fibrilacija (ventrikularno trepetanje) v takojšnji nujni medicinski obravnavi. Zaradi pogosto hitrega nastopa nezavesti samopomoč prizadetega bolnika običajno ni mogoča. Po preživeti ventrikularni fibrilaciji pa obstaja nekaj vedenj, ki so za pacienta pomembna v vsakdanjem življenju. Glede na vzrok za ventrikularno fibrilacijo ali flutter lahko bolnik po posvetovanju z lečečim družinskim zdravnikom, internistom ali kardiologom aktivno prispeva k zdravju svojega srca. To velja predvsem za zdravo prehrano in izmerjeno količino gibanja, ki je zaradi običajno vsadljenega defibrilatorja možno tako samostojno kot v skupinah za srčni šport. Krepitev imunski sistem koristni so tudi za preprečevanje okužb in zmanjšanje odvečne telesne teže. Poleg tega je na pacientu, da čim bolj zmanjša stres v svojem zasebnem ali poklicnem okolju. Tudi bolniki, ki so imeli grozečo ventrikularno fibrilacijo (ventrikularno trepetanje), morajo okrepiti duševno stanje. Tu pomaga tudi zmerna vadba. Poleg tega je psihološka stabilizacija ravno tako možna s ponovnim ocenjevanjem v razpravah kot s sprehodom s psom oz učenje a sprostitev metoda, kot je progesivna relaksacija mišic po Jacobsenu. Nežno joga slogi stabilizirajo tudi notranje ravnovesje pogosto bistveno.