Predstavitev
Izraz "spodnji del trebuha" se nanaša na predel trebuha, ki se nahaja pod popkom in je obrobljen z medenico. Vlečenje bolečina v spodnjem delu trebuha ni redka stanje in je pogosto pomotoma zavržen kot banalna "pritožba žensk", čeprav je v ozadju morda veliko več. Pritožbe v spodnjem delu trebuha na splošno lahko povzročijo številni dejavniki. Spremljevalni simptomi lahko pogosto pomagajo ugotoviti razlog za vlečenje spodnjega dela trebuha.
Vzroki
Načeloma lahko vsi organi ali deli organov, ki se nahajajo v spodnjem delu trebuha, povlečejo nižje bolečine v trebuhu. Ti organi vključujejo zlasti dele črevesja. Pogost vzrok za povečanje, vlečenje do krčev močno nižje bolečine v trebuhu in otroštvo is apendicitis.
Deklice in fantje so enako prizadeti. Tipično za apendicitis je, da je bolečina začne se v zgornjem delu trebuha in se v nekaj urah "preseli" v desni spodnji del trebuha. Poleg tega pogosto trpijo tudi prizadeti povišana telesna temperatura, slabost z bruhanje in nepravilnosti blata od driska do zaprtje.
Slepiča se šteje med akutne nižje bolečine v trebuhu. Banalne okužbe prebavil (gastroenteritis) je lahko tudi vzrok za akutni in vlečni spodnji del trebuha bolečina. To običajno spremlja driska, bruhanje, občasno povišana telesna temperatura in splošno slabo počutje.
Takšni so zlasti prizadeti za otroke in starejše ljudi gastroenteritis, ki je običajno posledica virusi. Drugi organi v trebuhu, ki lahko povzročijo ustrezno bolečino, so organi, ki tvorijo urin in odvajajo. Ledvice spadajo med organe, ki proizvajajo urin.
Vnetje ledvični meh je zelo prizadeta za prizadeto osebo in jo spremlja povišana telesna temperatura in bolečine v bokih, ki pa sevajo v spodnji del trebuha in jih tam čutimo kot vlečno bolečino. Vnetje ledvični meh je običajno posledica naraščajoče bakterijske okužbe iz mehurja ali kot rezultat a ledvice or kamen sečevoda ki ovira odvajanje urina. Pogosteje so prizadete ženske, zlasti tiste z oslabljenim imunskim sistemom.
Ureterji in mehurja spadajo med sečne organe, ki odvajajo urin. Kamen, ki zamaši sečevod in ovira odvajanje urina, povzroča hude valovite bolečine, znane tudi kot bolečine v koliki. Krče, vlečna bolečina običajno seva v spodnji del trebuha sramne ustnice pri ženskah in testisi pri moških.
Mlade ženske še posebej prizadene vnetje mehurja, Kot je bakterije se lahko povzpne v mehur in ga zaradi precej krajšega lažje okuži sečnica v primerjavi z moškim spolom. Zaradi lokacije organa je vnetje mehurja povezano tudi z vlečnimi ali krčnimi bolečinami v spodnjem delu trebuha. Drugi vzroki za akutno vlečenje bolečine v spodnjem trebuhu pri ženskah so bolečine v obdobju, ki so običajno neškodljive, tj. poleg neprijetne bolečine nimajo nobene vrednosti bolezni.
Druga resna bolezen je vnetje jajčnikov, ki je običajno povezan z rumenkasto-zelenkastim izcedkom iz nožnice, slabost in bruhanje. Vnetja jajcevodih se pojavijo s podobnimi simptomi. V primeru nenadnega in močnega vlečenja / krča bolečine v spodnjem trebuhu pri ženskah v rodni dobi je vedno treba razmisliti o možnem nosečnost v katerem je zarodkov se je lažno vsadil v trebušno votlino ali jajcevod (zunajmaternična nosečnost).
V tem primeru je potrebno takojšnje ukrepanje in ukinitev nosečnost je neizogibno. Vzrok kroničnih krčev bolečine v spodnjem delu trebuha lahko trajno vnetje črevesja v okviru ulcerozni kolitis or Crohnova bolezen. Dejanski sprožilec pri obeh boleznih večinoma ni znan, vendar obstaja močan sum na avtoimunološko komponento.
Medtem ko v ulcerozni kolitis črevesja sluznica od rektum je v glavnem prizadeta, v Crohnova bolezen Celoten prebavni trakt, tj usta, požiralnik, želodec na tanko in debelo črevo, je lahko prizadet. Tipični simptomi Crohnova bolezen so hude in pogoste driska, izguba teže in pojav. Bolezen se običajno pojavi med 15 in 30 letom.
Tipično za ulcerozni kolitis so krvavi driska in njegovo pojavljanje med 20. in 40. letom je Crohnova bolezen pogostejša. Vztrajno vlečenje pritiskajoče bolečine v trebuhu z največjo vrednostjo v predelu dimelj lahko kaže na dimeljska kila. V skrajnih primerih ali pri zelo vitkih ljudeh lahko kila postane vidna kot izboklina v dimljah. Pogosto ni mogoče najti lokalnega vzroka za ponavljajoče se bolečine v trebuhu, tako pri moških kot pri ženskah. S temi simptomi se lahko izrazijo tudi duševne bolezni, ki jih vodijo depresije.
