Cerebralni krvni pretok: funkcija, vloga in bolezni

cerebralna kri tok predstavlja osnovo za oskrbo živčnih celic v možganov z kisik pa tudi različna hranila. Ocenjuje se, da pri zdravi osebi približno 15 odstotkov tistega, kar imenujemo srčni pretok, teče skozi možganov. Oskrbljeno je tudi okoliško tkivo kri, s skupno približno 700 mililitrov krvi na minuto, ki teče skozi možganov.

Kaj je možganski pretok krvi?

cerebralna kri tok predstavlja osnovo za oskrbo živčnih celic v možganih kisik pa tudi različna hranila. Možganski pretok krvi je merilo, ki kaže na prekrvavitev možganov v določeni časovni enoti. Cerebralni pretok krvi je pogosto okrajšan CBF, ki izhaja iz angleškega izraza cerebral blood flow. Čeprav možgani predstavljajo le dva odstotka celotne telesne teže odrasle osebe, možganski pretok krvi zavzame približno 15 odstotkov srčnega utripa. Tako je približno 700 do 750 mililitrov na minuto. Da bi upoštevali razlike v velikosti različnih posameznikov, se možganski pretok krvi običajno izrazi kot tako imenovani pretok Obseg 100 gramov možganov masa na minuto. Celoten možganski pretok krvi se razlikuje od tako imenovanega regionalnega možganskega pretoka s kratico rCBF. To deluje kot merilo za oskrbo s krvjo in perfuzijo na določenih področjih možganov. Z določitvijo regionalnega možganskega pretoka krvi lahko dajemo izjave o delih možganov z močnejšo in šibkejšo oskrbo s krvjo. Možganski pretok krvi je izražen v isti enoti kot regionalni možganski pretok krvi. Upoštevati je treba, da so vrednosti rezultatov običajno zelo odvisne od posamezne metode merjenja. Možganski pretok krvi lahko izračunamo s formulo, ki temelji na povprečnem arterijskem tlaku, cerebralnem žilnem uporu in intrakranialnem tlaku. Normalna vrednost za možganski pretok krvi je približno 45 do 55 mililitrov na 100 gramov na minuto. Hkrati ima možganski pretok krvi v možganskih tkivih znatne regionalne razlike. Na primer, v beli možganski snovi je precej nižji kot v tako imenovani sivi snovi. Možganski pretok krvi je mogoče določiti z različnimi merilnimi metodami, ki se opirajo na slikovne tehnike. Izvajajo se in vivo, na primer MRI, PET, SPECT ali transkranialni Dopplerjeva sonografija. Vendar se te tehnike osredotočajo predvsem na merjenje regionalnega možganskega pretoka krvi. To je zato, ker je s kliničnega vidika pogosto bolj pomemben kot celoten možganski pretok krvi. Prepoznavanje možganskih področij s slabšim pretokom krvi igra pomembno vlogo pri diagnozi številnih bolezni.

Funkcija in naloga

Možganski pretok krvi je bistvenega pomena za oskrbo s hranili in kisik v možgane in zlasti v nevrone. Zato je bistvenega pomena za celoten organizem in sposobnost možganov, da delujejo. Možganski pretok krvi uravnava predvsem cerebralna odpornost plovila. Ta pa temelji na povprečnem arterijskem tlaku. Kot del tako imenovanega Baylissovega učinka arteriole postanejo ožje kot sistemske krvni tlak dvigne. Po drugi strani pa se razširijo, ko krvni tlak kapljice. Pri zdravih posameznikih telo lahko vzdržuje možganski pretok krvi v določenem obsegu. Ta mehanizem imenujemo tudi avtoregulacija. Poleg tega arteriole prilagodite koncentracija specifičnih plinov, raztopljenih v krvi. Če je raven ogljika dioksid v krvi je povečan, možgani plovila razširiti. To izboljša pretok krvi v možgane. Če se delni tlak CO2 zmanjša, se plovila zožiti. Posledično se zmanjša možganski pretok krvi. Po drugi strani pa tako imenovani parcialni tlak kisika le rahlo vpliva na možganski vaskularni upor. Šele ko koncentracija kisika pade pod določeno vrednost, se možganske žile razširijo in pretok krvi se poveča. Poleg tega je simpatična in parasimpatična živci vplivajo tudi na vaskularni upor. V bistvu kapilare ležišče v možganih je sestavljeno iz tesno prepletene mreže plovil, ki komunicirajo med seboj. Kapilare v človeških možganih skupno prevozijo približno 640 kilometrov. Razlike v tlaku med arteriole in venule uravnavajo pretok krvi znotraj kapilar.

Bolezni in bolezni

Za možgane, da lahko opravljajo svoje funkcije, je možganski pretok krvi bistvenega pomena. Odstopanja v pretoku krvi v možganih povzročajo funkcionalno okvaro in lahko hitro postanejo življenjsko nevarna. V običajnih pogojih električne funkcije v možganih odpovejo takoj, ko možganski pretok krvi pade pod vrednost 18-20 ml / 100 g / min. Tudi trenutni padec ali prekinitev možganskega pretoka povzroči omedlevico. Če se možganski pretok krvi dolgo časa zmanjšuje, pride do nepopravljive škode živci možganov. To pa zato, ker v tem času možgani niso dovolj oskrbovani s kisikom in hranili. Če je pretok krvi v možgane premočan, se lahko poveča intrakranialni tlak. To lahko povzroči poškodbe možganskega tkiva. Če oseba krvni tlak je trajno povišana, se meja mehanizma samodejne regulacije premakne navzgor. Pri reverzibilnem možganskem vazokonstrikcijskem sindromu se pretok krvi nenadoma zmanjša. Prizadeti posamezniki se pritožujejo nad uničenjem glavobol in druge nevrološke okvare.