Osrednji venski tlak: funkcija, vloga in bolezni

Centralni venski tlak je kri pritisk v nadrejenem votla vena in desni atrij od srce. V medicini se uporablja kot indikator kri Obseg. Če je venski tlak previsok ali prenizek, lahko kaže na različne srce in pljuč bolezni.

Kaj je centralni venski tlak?

Centralni venski tlak je kri pritisk v nadrejenem votla vena in desni atrij od srce. V medicini to pomeni centralni venski tlak krvni tlak ki prevlada pri nadrejenem votla vena. Tako imenovana zgornja votla vena se nahaja v prsni votlini in krvi iz rok, vratu in Glava teči skupaj v njem. Kraj, kjer je kri plovila spoj se imenuje venski kot ali angulus venosus. Na vsaki strani telesa obstaja en venski kot. Zdravniki s pomočjo venskega katetra merijo centralni venski tlak. Pacient med merjenjem mirno leži. Izpraševalec vstavi tanko plastično cev v Vena. Kateter vstopi v Vena spodaj desno ključnica in potuje skozi Vena na področje srca. Ta meritev omogoča zelo natančne rezultate. Zdravniki lahko dajejo zdravila tudi skozi kateter. Zlasti telo lahko uporablja elektrolit Rešitve in srčna zdravila na ta način optimalno.

Funkcija in naloga

V preteklosti so zdravniki za merjenje celotne krvi in ​​tekočine uporabljali centralni venski tlak Obseg organizma. Vendar ta pristop na splošno velja za zastarelega. Namesto tega sodobna medicina za napovedovanje prednapetosti uporablja venski tlak. Predobremenitev je sila, ki povzroči raztezanje mišičnih vlaken srčnih prekatov. Prednalaganje se zgodi konec diastola, ki je konec faze popuščanja srčne mišice. Centralni venski tlak je odvisen od obeh krvi Obseg in vaskularni tonus. Vpliv žilnega tona krvni tlak in se nanaša na celoten periferni upor v krvi plovila. Nad vsem, hormoni in gibi mišic, ki se nahajajo na zunanji strani krvi plovila vplivajo na vaskularni tonus. Poleg teh dveh dejavnikov je pritisk v desni atrij srca igra tudi pomembno vlogo pri centralnem venskem tlaku. Po drugi strani pa tlak, ki mehanično deluje na žile v v prsih (intratorakalni tlak) vpliva na centralni venski tlak. Pri zdravi osebi mora biti osrednji venski tlak med 0 in 9 mmHg. Ko se izmeri s pomočjo stolpca tekočine, se tekočina dvigne do 12 cm. Ta prikazana vrednost je aritmetična sredina centralnega venskega tlaka. Poleg tega lahko diagnostiki pokažejo tudi potek venskega tlaka skozi čas v obliki krivulje. Venski tlak sledi določenim fazam, ki se ciklično ponavljajo. Odvisni so od srčnega utripa: Ko se srčna mišica krči, srce črpa kri iz svojih komor v venski sistem. Nadaljnja telesna tekočina teče iz arterij. Ti prevažajo kisik-bogate kri proti srcu, potem ko so jo rdeče krvne celice v pljučih vezale nase. Sam cikel venskega tlaka ima različne faze. Najprej se pojavi val A, ki kaže na krčenje atrija srca. Sledi val C - med katerim srčna zaklopka zapre atrij in izboči ven. Kasnejši X-umivalnik pomeni, da se atrij sprosti, ko krčenje gladkih mišic srca popusti. Med valom V kri nato teče v desni atrij srca. Na koncu se Y-umivalnik pojavi v krivulji napredovanja centralnega venskega tlaka, med katerim telo sprosti kri iz srca in jo s pritiskom črpa v veno. Nato se cikel ponovi ob naslednjem srčnem utripu.

Bolezni in bolezni

Nenormalnosti v centralnem venskem tlaku lahko kažejo na različne bolezni in sindrome. Na primer, pomanjkanje prostornine vodi do nenormalnih ugotovitev pri merjenju centralnega venskega tlaka. Pomanjkanje volumna ali hipovolemija je medicinski izraz za a stanje v katerem je v krvi premalo krvi kroženje. Pomanjkanje prostornine lahko kaže na izgubo krvi, tudi če krvavitev ni posledica zunanje poškodbe. Centralni venski tlak tako daje tudi posreden indikator prisotnosti notranje krvavitve. Medicina razlikuje med absolutnim in relativnim pomanjkanjem volumna. Pri absolutnem pomanjkanju volumna je izguba krvi razlog za sindrom; pri relativnem pomanjkanju prostornine pa pomanjkljivosti v kardiovaskularni sistem povzroči, da se kri nepravilno porazdeli po telesu in tako ne more ustrezno preskrbeti vseh delov telesa. Nenormalni centralni venski tlak lahko poleg pomanjkanja volumna kaže tudi na specifično oslabitev srčne mišice, znano kot desno srčno popuščanje. Ker zdravniki merijo centralni venski tlak v veni pred desnim atrijem srca, je še posebej občutljiv na spremembe v srčni aktivnosti na desni strani. Prav srčno popuščanje lahko povzročijo različne osnovne bolezni in prirojene ali pridobljene malformacije. Poleg tega so motene voda-elektrolit ravnovesje potencialno se kažejo v centralnem venskem tlaku: razmerje med tekočino in elektroliti je moten. Vzrok za takšno neravnovesje je na primer prekomerna hidracija, ki je znana tudi kot hiperhidracija. V tem primeru je voda vsebnost človeškega telesa se dvigne nad normalno raven - bodisi zaradi nenormalnega vnosa tekočine bodisi zaradi motenj srca ali ledvic. Hormonske motnje lahko povzročijo tudi hiperhidracijo.