Tirotropno krmilno vezje je krmilno vezje med Ščitnica in hipofiza. S pomočjo te krmilne zanke se koncentracija ščitnice hormoni v kri je urejeno.
Kaj je tirotropno regulacijsko vezje?
Tirotropno regulacijsko vezje je regulacijsko vezje med Ščitnica (Slika) in hipofiza. Tirotropna nadzorna zanka je znana tudi po sopomenkah krmilna zanka hipofiza-ščitnica in os hipofiza-ščitnica. The hipofiza (hipofiza) povzroča različne hormoni, vključno s klicanim TSH. TSH pomeni tirotropin ali ščitnični stimulirajoči hormon. V medicinski terminologiji je Ščitnica se imenuje tudi ščitnica. Torej hormon TSH spodbuja ščitnico k proizvodnji hormoni. Hkrati hipofiza nadzoruje tudi raven hormonov v kri. Če je hormonov preveč, to zmanjša proizvodnjo TSH.
Funkcija in naloga
TSH je hormon, ki nastaja v tako imenovanih tirotropnih celicah sprednje hipofize. Po eni strani stimulira ščitnico rastejo, po drugi strani pa promovira joda privzem v ščitnici. Oba mehanizma pozitivno vplivata na tvorbo hormonov v ščitnici. Ščitnica proizvaja dva hormona. Hormona trijodotironin (T3) in tiroksin ali tetraiodotironin (T4) joda spojine. Približno trikrat več tiroksin ko trijodtironin kroži v kri. V nekem smislu je T4 predhodnik trijodotironina. T3 pa je učinkovitejši od obeh hormonov. V nasprotju s T4 pa lahko v krvi ostane le od 11 do 19 ur. Po tem ga telo razgradi. The ščitnični hormoni opravljajo številne pomembne naloge v presnovi. Na primer, sodelujejo pri regulaciji toplote ravnovesje ali spodbujati rast. Proizvodnja T3 in T4 je odvisna od TSH. Hipofiza izloča TSH. To spodbuja ščitnico, da proizvaja več ščitnični hormoni. In obratno, ščitnični hormoni lahko zavirajo sproščanje TSH. To se imenuje negativna povratna zanka. Ščitnični hormoni se vežejo na receptorje na tirotropinskih celicah hipofize. To blokira sintezo TSH. Tako ščitnica ni več stimulirana, da proizvaja dodatne ščitnične hormone. Poleg tega proizvodnja TSH ni urejena samo s to negativno povratno zanko. Hipofiza je podrejena hipotalamus. hipotalamus določa ciljne vrednosti za T3 in T4 v krvi. Za nadzorne namene ukrepe dejanska koncentracija. Če je v krvi premalo ščitničnih hormonov, proizvaja hormon, ki sprošča tirotropin (TRH), in hormon somatostatin. Več kot teh hormonov izloča, več TSH izloča hipofiza. Posledično se več ščitničnih hormonov sprosti v kri. Poleg te glavne kontrolne zanke obstajajo tudi drugi mehanizmi povratnih informacij za uravnavanje ščitničnih hormonov, kot je ultrakratek mehanizem povratnih informacij TSH, ki nadzoruje lastno izločanje. Poleg tega obstajajo dolge povratne informacije od T3 in T4 o sproščanju hormona, ki sprošča tirotropiranje.
Bolezni in motnje
Normalno delovanje ščitnice se imenuje eutireoza. Če je moten tirotropni regulacijski krog, hipotiroidizem or hipertiroidizem se lahko pojavijo. Hipotiroidizem (premajhna aktivnost) je pomanjkljiva oskrba telesa s T3 in T4. V primarni hipotiroidizem, vzrok je v sami ščitnici. Zaradi joda pomanjkanje oz avtoimunske bolezni kot je Hashimotov tiroiditis, ščitnica ne more več proizvajati zadostnih ščitničnih hormonov. Vzrok tukaj torej ni moteno regulacijsko vezje. Nadzorna zanka je kljub temu prizadeta kot posledica bolezni. Ker v kri ne pride dovolj ščitničnih hormonov, so ravni primarnega hipotiroidizma povišane. Ravni T3 in T4 pa so prenizke. Vzrok sekundarnega hipotiroidizma je pomanjkanje TSH. V tem primeru se znižata vrednost TSH in vrednosti za T3 in T4. Podobno je pri terciarnem hipotiroidizmu. To je posledica pomanjkanja TRH. V tem stanje, TRH, TSH, T3 in T4 so vsi znižani. Hipotiroidizem se kaže v splošni šibkosti, brezvoljnosti, utrujenost in zaprtje. Prizadeti posamezniki zlahka zamrznejo in lahko trpijo zaradi depresivnega razpoloženja in slabega počutja koncentracija. koža je suh in hrapav, govor precej počasen. Pri ženskah lahko vodi do menstrualne motnje in pri moških do erektilna disfunkcija. Pri otrocih pride do zastojev v razvoju. Miksedem je značilen za bolezen. To je testosto zgostitev koža zaradi voda zadrževanje. Hipertiroidizem je patološka prekomerna aktivnost ščitnice. V primarni hipertiroidizem, vzrok bolezni najdemo v sami ščitnici. Primer primarnega hipertiroidizma je avtoimunska bolezen Gravesova bolezen. v Gravesova bolezen, telo proizvaja protitelesa (TRAK), ki se vežejo na ščitnične TSH receptorje. Posledično ščitnica proizvaja hormone, ki so popolnoma neodvisni od kontrolne zanke. V krvi se tako povečata T3 in T4, raven TSH pa se močno zmanjša. Vzrok za precej redek sekundarni hipertiroidizem je pogosto tumor ščitnice, ki proizvaja TSH. TSH se proizvaja nenadzorovano, kar ima za posledico povečano proizvodnjo T3 in T4. Terciarnega hipertiroidizma, torej hipertiroidizma, ki ga povzroča prekomerna proizvodnja TRH, doslej še niso opazili. Vendar pa prekomerna proizvodnja TRH v hipotalamus ali pa bi si zamislili tumor, ki proizvaja TRH. Tipični simptomi hipertiroidizma so visok krvni tlak, spremenjena srčna aktivnost, izguba teže kljub hudemu apetitu, izpadanje las ali ciklične motnje. Prizadeti posamezniki trpijo tudi zaradi nestrpnosti do toplote in driska.