Vnetje žlez slinavke (sialadenitis): terapija z zdravili

Terapevtske cilje

• V primeru bakterijske okužbe: ozdraviti.
• Lajšanje bolečin
• Olajšanje kserostomije (suha usta)

Priporočila za terapijo

• Simptomatska terapija
  • Analgezija (analgetiki /proti bolečinam).
    • Nekisli analgetiki: paracetamol
    • Antipiretiki (antipiretiki), če je potrebno.
    • Po potrebi tudi antiflogistika (droge ki zavirajo vnetne procese): acetilsalicilna kislina (RIT), diklofenak, ibuprofen, indometacin.
• Antibioza - za bakterijsko okužbo.
  • Indikacije:
    • Akutni bakterijski sialadenitis
    • Pooperativni parotitis (parotidna žleza vnetje).
    • Kronični ponavljajoči se parotitis v akutnem intervalu.
    • Kronični ponavljajoči se sialadenitis submandibularne žleze v akutnem intervalu
    • Epidemični parotitis (mumps) z vpletenostjo osrednjega živčevja, sočasno z prednizolona uprava.
    • Podporna kurativa za kirurški poseg.
    • Težnja razmnoževanja
    • Sistemska manifestacija
    • Endokarditis (endokarditis) bolniki, ki so nagnjeni k bolezni, ne glede na resnost okužbe.
    • Nevarnost poslabšanja (izrazito poslabšanje klinične slike) splošne bolezni.
    • Okvara imunske obrambe (npr. Citostatski ali sistemski kortikosteroid terapija, imunosupresija), ne glede na resnost okužbe.
    • Pooperativno vztrajno (stalno) vnetje kljub ustrezni drenaži.
• Sialagoga - z vzbujanjem parasimpatikusa živčni sistem, Ki jih vodi do povečanega slina proizvodnje.
  • Parazimpatomimetiki: Anetholtrition, pilokarpin.
• Slina nadomestki - Namenjeni so dolgotrajnemu vlaženju zobnih trdih tkiv in ustne votline sluznica.
  • Dodatni zaželeni neželeni učinki slina nadomestki vključujejo remineralizacijski potencial, protimikrobno delovanje in lajšanje kserostomije.
  • Nadomestki sline običajno vsebujejo najrazličnejše osnovne snovi, pa tudi dodatke. Še posebej dokazano fluorid- vsebujejo nadomestke sline na osnovi mucina z kalcij in fosfat.
  • Jama: Pri nadomestkih sline na osnovi karboksimetil celuloze obstaja nevarnost demineralizacije zobnega trdega tkiva. Dodatek kalcij, fosfat in / ali fluorid ioni temu preprečujejo.
• Glukokortikoidi
  • Indikacije:
    • Kronični ponavljajoči se parotitis v intervalu.
    • Heerfordtov sindrom
    • Parotitis epidemica: s centralno živčni sistem vključenost (prednizolona pod antibiotiko).
    • Vaskulitični zapleti kroničnega mioepitelnega sialadenitisa.
• V prisotnosti citomegalija ali revmatske bolezni: glej pod ustrezno boleznijo.