Vnetje mehurja (cistitis)

In cistitis - pogovorno imenovan cistitis - (sopomenke: UTI; sečil mehurja okužba; katar sečnega mehurja; okužbe sečil (UTI); cistitis; množina: cistitis; Grško κυστίτις iz κύστις kýstis »mehur«, »sečni mehur«; ICD-10 N30.-: Cistitis) je vnetje sluznice sečil mehurja. Je tipičen in pogost okužbe sečil (UTI) tako imenovanega spodnjega sečnega trakta. A cistitis (= nižje okužbe sečil, UTI) se domneva, če se akutni simptomi nanašajo samo na spodnji del sečil, npr. Nov začetek bolečina med uriniranjem (algurija), nujno potreba po uriniranju (potreba po uriniranju, ki je ni mogoče zatreti ali nadzorovati), polakiurija (potreba po pogosto uriniranju brez povečanega uriniranja), bolečina nad simfizo (sramna simfiza). Asimptomatsko bakteriurija, običajno se predpostavlja kolonizacija (kolonizacija z mikroorganizmi), ne pa tudi okužba. Poleg tega se nezapletena okužba sečil razlikuje od zapletene UTI:

  • Nezapleteni UTI: UTI je razvrščen kot nezapleten, kadar v sečnem traktu ni ustreznih funkcionalnih ali anatomskih nepravilnosti, ni ustrezne ledvične disfunkcije in ni ustreznih sočasnih bolezni / diferencialnih diagnoz, ki spodbujajo UTI ali resne zaplete.
  • Zapletena UTI: UTI ob sočasnih nepravilnostih sečil, presnovnih motnjah (npr. sladkorna bolezen mellitus) ali tujki (npr. vodoravni transuretralni kateter).

Akutni nezapleteni cistitis (AUZ) v večini primerov povzroča Escherichia coli (gramnegativne palice iz črevesna flora). Cocci (gram-pozitivni), mikoplazma, ureaplazma, kvas, klamidijain virusi lahko povzroči tudi cistitis. Cistitis lahko glede na vrsto simptomov razdelimo na:

  • Simptomatski cistitis - spremlja nelagodje.
  • Asimptomatski cistitis (bakteriurija/ prisotnost bakterije v urinu in levkociturija / povečana prisotnost bele kri celice (levkociti) brez simptomov) - brez simptomov.

Cistitis lahko po vzrokih delimo na:

  • Bolnišnični cistitis - cistitis, ki ga povzroča bolnišnica, na primer nalezljivi sečni katetri.
  • Ne-bolnišnični cistitis, ki se pojavi zunaj bolnišnice, je razmeroma pogost in prizadene na primer od enega do treh odstotkov šolskih deklet

Okužbe sečil (UTI), okužbe s Clostridioides difficile (CDI), pljučnice / pljučnica (HAP), primarne okužbe krvnega obtoka (BSI) in kirurške okužbe (SSI) so odgovorne za približno 80% vseh bolnišničnih okužb (bolnišnične okužbe). Poleg tega se akutni cistitis razlikuje od kroničnega cistitisa. Ponavljajoča se UTI naj bi se pojavila, kadar sta v 2 mesecih ≥ 6 simptomatski epizodi ali ≥ 3 simptomatske epizode v 12 mesecih. Pojav akutnega cistitisa po medenih tednih se imenuje "cistitis medenih tednov". Okužbe sečil so najpogostejše bakterijske okužbe v ZDA otroštvo. Razmerje med spoloma: ker so ženske krajše sečnica (sečnice), je znatno večja verjetnost, da jih bo prizadel cistitis. Najvišja frekvenca: bolezen se pogosto pojavi pri starejših moških z benigna hiperplazija prostate (BPH, benigna hiperplazija prostate). Nasprotno pa je cistitis pri moških, mlajših od 50 let, izjemno redek. Življenjska prevalenca (pogostnost bolezni glede na celotno življenjsko dobo) je 50-70% vseh žensk (v Nemčiji). Približno 5% nosečnic ima cistitis. Potek in napoved: Akutni nezapleteni cistitis (AUZ) je prisoten, kadar v sečnem traktu ni nobenih funkcionalnih ali anatomskih nepravilnosti, ledvične disfunkcije in sočasnih bolezni, ki bi spodbujale okužbo sečil. Zdravljenje UTI običajno traja 1-3 dni (antibiotik terapija). Možen zaplet je pielonefritis (vnetje ledvični meh). Cistitis se lahko ponavlja (ponavlja). Stopnja ponovitve je 5-10%.