In osteomielitis - pogovorno imenovan kostni mozeg vnetje - (sinonimi tezavrov: Akutni hematogeni osteomielitis; Akutni osteomielitis; Akutni osteomielitis v periostitis; Akutna septična osteomielitis; Avaskularna idiopatska kost nekroza; Brodie absces; Kronični hematogeni osteomielitis; Kronični multifokalni osteomielitis; Kronični osteomielitis; Kronični osteomielitis v periostitis nd; Kronični osteomielitis z drenažnim sinusom; Kronični osteomielitis s kostmi fistula; Kronična kost absces; Daktilitis z vpletenostjo kosti; Vnetje diafize; Diafizitis; Difuzna periostitis; Garréjev osteomielitis; Garréjev sindrom; Osteomielitis stegnenice Glava; Infekcijski osteomielitis; Infekcijski periostitis; Suppuration kosti; Vnetje kosti; Kost granuloma; Kostni granulom zaradi ostanka tujka; Kostna okužba ank; Kostni mozeg flegmon; Kostni sekvestrum; Kost razjeda; Prirojeni periostitis; Negnojni osteomielitis; Osteomielitis; Osteomielitis kolka; Osteomielitis stegnenice; Osteomielitis stopala; Osteoperiostitis; Ostitis; Perikranialna suppuration; Občasni absces; Periostealni absces z akutnim osteomielitisom; Periostealni absces s kroničnim osteomielitisom; Periostealni absces z osteomielitisom; Periostitis; Periostitis pete; Periostitis z osteomielitisom; Periostoza z osteomielitisom; Pottov tumor; Pottov tumor; Osteomielitis časovne kosti; Apsces skapule; Septični osteomielitis; Sezamoiditis; Sklerozni garré osteitis; Sklerozni nepurulentni osteomielitis; Sklerozni nepurulentni osteitis; Polmer stiloiditisa; Styloiditis ulnae; Subakutni osteomielitis; Subakutni osteomielitis pri periostitisu; Subperiostalna kostni absces; Gnojni osteomielitis; Trohanterični absces; Omejeni periostitis; ICD-10 M86. -: Osteomielitis) je vnetje kosti (osteitis). Začne se v kostni mozeg votlini in se širi na kostne komponente in pokostnico. V večini primerov je okužba z bakterije je odgovoren za osteomielitis. Najpogosteje (v približno 75-80% primerov) so patogeni Staphylococcus aureus in koagulaza negativni stafilokoki. Vendar pa ß-hemolitični A-streptokoki, drugo bakterije, virusi in glive so tudi možni patogeni. Glede na to, kako so patogeni vstopili v kostni mozeg, ločimo naslednje oblike osteomielitisa:
- Eksogena oblika - v približno 80% primerov se osteomielitis pojavi po travmi (poškodbi) ali operaciji (posttravmatsko-pooperativna pridobljena oblika). Patogeni vstopijo v kost od zunaj.
- Endogena oblika - v približno 20% je endogena oblika osteomielitisa, pri kateri pride do izločanja patogena iz obstoječega žarišča vnetja, kot je npr. tonzilitis (tonzilitis) (hematogena oblika).
V skladu z ICD-10-GM ločimo naslednje oblike osteomielitisa:
- Akutni hematogeni osteomielitis (ICD-10-GM M86.0-) - prizadene skoraj samo otroke in mladostnike (prednost moškega spola); ponavadi kolčni sklep je prizadet ("koksitis dojenčkov").
- Drugi akutni osteomielitis (ICD-10-GM M86.1-).
- Subakutni osteomielitis (ICD-10-GM M86.2-)
- Kronični osteomielitis (KOM)
- Kronični multifokalni osteomielitis (ICD-10-GM M86.3-)
- Kronični osteomielitis z fistula (ICD-10-GM M86.4-)
- Drugi kronični hematogeni osteomielitis (ICD-10-GM M86.5-)
- Drugi kronični osteomielitis (ICD-10-GM M86.6-)
- Drugi osteomielitis (ICD-10-GM M86.8-)
- Osteomielitis, neopredeljen (ICD-10-GM M86.9-)
Razmerje med spoloma: fantje in moški so pogosteje prizadeti kot dekleta in ženske. Najvišja frekvenca: eksogena oblika osteomielitisa se pojavlja pretežno v odrasli dobi, medtem ko endogena oblika prizadene pretežno otroke in mladostnike. Tu je približno 80% prizadetih mlajših od 16 let. Potek in napoved: Napoved bolezni je odvisna predvsem od vrste patogena, starosti bolnika in delovanja imunski sistem. Pri otrocih so možnosti za okrevanje na splošno boljše. Akutna oblika se lahko popolnoma pozdravi. Do 30% akutnih osteomielitidov ima kronično pot. To različico je veliko težje zdraviti, lahko vztraja več let, pa tudi ponovitev (ponovitev).
