Vnetje nohtne postelje pri dojenčku

Predstavitev

Vnetje nohtne postelje (panaritium) je vnetje nohtne gube, nohtne postelje in včasih okoliških struktur. Vzročniki te bolezni so lahko bakterije kot streptokoki or stafilokoki. Možno pa je tudi, da so sprožilec glivične ali virusne okužbe, kot npr herpes. Patogeni se lahko preselijo skozi drobne solze v nohtni gubi ali nohtni steni in tam sprožijo vnetje.

Simptomi

Pomembno je vedeti, v kateri fazi bolezni se pojavijo simptomi. Bolezen se običajno začne z vnetjem nohtnih sten (paronihija) in nato preide v vnetje nohtne postelje (Panaritium subungunale). V tej fazi je pus je dobro viden pod nohtom in običajno povzroča bolečina.

Tu lahko pogosto opazimo bolečino pod pritiskom. Prizadeti dojenčki običajno veliko jokajo zaradi bolečina. Prizadeti prst ali prst na nogi (glej: vnetje nohtne postelje na prstu) je tudi močno pordela in pregreta.

Če vnetja ne zdravimo ali ga dojenčki sami zatirajo imunski sistemje vnetje nohtne postelje se lahko razširi tudi na površinske plasti kože (panaritium subcutanem). Seveda lahko bolezen napreduje tudi naprej in vodi do dvigovanja zgornje plasti kože (povrhnjice) z mehurji, ta stopnja se imenuje tudi Panaritium cutaneum. Lahko se zgodi tudi, da vnetje nohtne posteljice ne ostane pri teh površinskih oblikah, ampak prodre še globlje v tkivo.

Te oblike so nato globoke oblike vnetja nohtne postelje. Na eni strani se lahko vnetje razširi na kost (Panaritium ossale), na drugi strani pa obstaja tveganje, da tetive tudi vnamejo (Panaritium tendinosum). The spoji lahko tudi prizadeta, če ima vnetje možnost nenadzorovanega širjenja (Panaritium articulare).

V primeru globokega vnetja nohtne postelje so prizadeti dojenčki najmočnejši bolečina in zavzemite zaščitni položaj s prizadetim spoji. Če pride do globokega vnetja nohtne postelje, se splošni simptomi vnetja, kot so povišana telesna temperatura, mrzlica lahko se razvije tudi povečana utrujenost. Prav tako lahko povzroči, da noht spremeni svojo obliko in barvo ter odpade.

Ker dojenčki in malčki še nimajo tako dobro razvitega imunski sistem kot odrasli se lažje okužijo s povzročitelji bolezni. Ti se seveda lahko pri dojenčkih širijo veliko bolje in hitreje kot pri odraslih imunski sistem ni tako dobro razvit. Vnetje nohtne postelje je lokalno, torej lokalno omejeno vnetje nohtne postelje.

Vročina, po drugi strani pa je znak, da se dogaja sistemsko vnetje, ki prizadene celotno telo. Zato povišana telesna temperatura se običajno ne pojavi pri vnetju nohtne postelje. Če je temu kljub temu treba, se je treba posvetovati s pediatrom.

To pomeni, da je otrok bodisi z nečim drugim bodisi da se je vnetje razširilo iz nohtne postelje. Obe sta situaciji, ki bi ju morali natančneje razjasniti. Oblikovanje pus ni nujen simptom vnetja.

To pomeni, da je lahko vnetje nohtne postelje prisotno tudi, kadar ni pus je viden. Če je prisoten gnoj, ga je treba odstraniti. Če se gnoj iz vnete rane pojavi sam, lahko malo pomagamo z nežnim "stiskanjem" območja.

To pa je treba storiti le s čistimi rokami, nato pa vneto mesto temeljito razkužiti. Če pa je koža nad vnetjem očitno otekla in je videti rumenkasto obarvanje področja od spodaj, ne da bi gnoj ušel, je mogoče, da se gnoj nabira pod kožo. Ta gnoj mora odstraniti zdravnik. V ta namen se naredi majhen rez, da se "razbremeni žarišče vnetja", tj. Ustvari se izhod, da se gnoj odteče. Zato je priporočljivo, da se ob pojavu gnoja posvetujete z zdravnikom, ki lahko odstrani gnoj in si podrobneje ogleda vneto območje, da se razjasni tudi vzrok.