Predstavitev
Vnetje srednje uho (vnetje srednjega ušesa) je zelo pogosta bolezen dojenčka ali malčka. Več kot polovica vseh otrok v prvih letih življenja vsaj enkrat trpi zaradi vnetja srednje uho. Še posebej pogosto so prizadeti otroci med 6. in 6. letom.
Srednje uho okužbe so še posebej pogoste v hladni sezoni med decembrom in marcem. Vnetje srednjega ušesa ni nujno nevarno, pogosto pa zelo boleče in neprijetno. Zdravljenje je v večini primerov zelo dobro in učinkovito.
Anatomija
Kot že ime pove, je srednje uho (Auris media) sredina treh komponent ušesa. Na zunanji strani meji na ušesna ušesa. Od notranje uho, natančneje polž, jo razmejujeta še dve membrani (okroglo in ovalno okno).
Edina neposredna povezava med srednjim ušesom in zunanjostjo je prek slušne cevi (Eustachijeva cev, ki jo običajno imenujemo tudi cev). V samem srednjem ušesu je več pomembnih struktur, vključno s kostnicami. Poleg tega obrazni živec (Nervus facialis), ki inervira mišice rib, in a ključi živec (Chorda tympani) teče skozi bobnično votlino.
Okužbe srednjega ušesa večinoma povzročajo bakterije, včasih pa tudi virusi. Patogeni bakterije navadno skozi slušno cev neprekinjeno kolonizirajo srednje uho. Značilno je, da se to zgodi v okviru prehlada oz tonzilitis, torej okužbe zgornjega dela dihalni trakt.
Redkeje patogeni pridejo do srednjega ušesa prek krvnega obtoka. To so potem običajno virusi, na primer v ošpice notitis. Vendar škrlatno povišana telesna temperatura povzročil streptokoki, tj bakterije, se zgodi tudi po tej poti.
Če že obstaja luknjanje ušesna ušesa pred boleznijo lahko patogeni pridejo v uho tudi od zunaj, na primer skozi vodo za kopanje. Majhni otroci so na splošno bolj dovzetni za vnetja srednjega ušesa kot odrasli, saj je njihova ušesna trobenta še vedno razmeroma kratka, vendar ima precej velik premer. Tako se patogeni lažje povzpnejo skozi cev v srednje uho.
Med boleznijo okužba vodi do otekanja sluznice, med drugim v Evstahijevi cevi. To preprečuje izločanje in pus od odtekanja. Poleg tega se lahko v srednjem ušesu razvije negativni tlak, ki dodatno spodbuja razvoj izliva. To se kaže v poslabšanju sluha in hrupu v ušesu.
