Vnetje mod (orhitis)

Orhitis (ICD-10-GM N45.-: orhitis in epididimitis) je vnetje testisa (starogrško: ὄρχις orchis). Orhitis je pogosto prisoten v kombinaciji z epididimitis (vnetje epididimis) in se nato imenuje epididimorhitis.

Ločimo lahko naslednje oblike orhitisa (vnetje mod):

  • Hematogeno-metastatski - pojavlja se kot zaplet nalezljive bolezni kot mumps (virus mumpsa), rubela (virus rdečk), norice (norice), tuberkuloza (Mycobacterium tuberculosis), pri čemer je najpogostejši vzrok mumps orhitis.
  • Naraščajoča (naraščajoča okužba) - Preko ductus deferens (vas deferens) naraščajoča okužba pri že obstoječih uretritis (uretritis) ali prostatitis (prostatitis); pogosti patogeni so E. coli, neisseria (gonoreja, gonoreja), Proteus, stafilokoki, streptokoki (= bakterijski orhitis).
  • Posttravmatski - ki se pojavi po poškodbah.

Opomba: Izolirani orhitis se pojavi veliko redkeje kot epididimitis (vnetje epididimis). Nasprotno pa se v kontekstu bakterijskega epididimitisa v do 90% primerov sočasni orhitis pojavi kot vzpon mikrobov ("naraščajoča okužba").

Večina primerov mumps orhitis pojavijo pred puberteto. Približno 30% mumps bolniki razvijejo orhitis po puberteti. Običajno se orhitis mumpsa pojavi enostransko (na eni strani), lahko pa po določenem časovnem zamiku prizadene tudi drugi testis.

Incidenca (pogostnost novih primerov) akutnega izoliranega orhitisa ni znana. Za akutni epididimitis (AE; epididimitis) poročajo o incidenci 290 primerov na 100,000 moških na leto.

Inkubacijsko obdobje (čas od okužbe do začetka bolezni) za mumps orhitis je običajno 14 do 25 dni.

Potek in napoved: Orhitis se začne z otekanjem testisa (edemom), čemur sledi bolečina v modih (orhialgija). Ti imajo lahko različen spekter intenzivnosti, tj. Lahko segajo od neprijetnega vlečenja do hudega bolečina v smislu akutna mošnja (akutno, boleče otekanje mošnje). Ta simptom se lahko pojavi v nekaj urah. Po enem do dveh tednih pride do spontanega izboljšanja orhitisa mumpsa. Terapevtski ukrepi vključujejo počitek v postelji, dvig in ohlajanje testisa in po potrebi uprava analgetika (protibolečinsko sredstvo) in v primeru bakterijskega orhitisa ustrezen antibiotik.

Posledica orhitisa je lahko sterilnost (neplodnost).