Akutni pankreatitis (AP)
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na akutni pankreatitis (vnetje trebušne slinavke):
- Akutna bolečine v trebuhu (bolečine v trebuhu) najpomembnejši simptom. Značilno je, da je v zgornjem delu trebuha (epigastrium) močna, sondažna in vztrajna visceralna bolečina, ki lahko seva tudi v hrbet (pas), prsni koš (prsni koš), boke ali spodnji del trebuha in se izboljša v sedečem ali čepečem položaju
- Slabost (slabost)
- bruhanje
- Mogoče vročina
- Gumeni trebuh - elastična napetost trebušne stene zaradi začetnega draženja peritonita in meteorizma.
- Meteorizem (napenjanje) - zaradi zmanjšane gibljivosti črevesja.
- Mogoče ikterus (zlatenica; pri biliarni genezi / "žolč-povezani ").
- Mogoče subileus (predhodnik ileusa), morda ileus (črevesna obstrukcija) (paralitična).
- Trebušna napetost (peritonizem; peritonitis).
- Tahikardija - srčni utrip prehitro:> 100 utripov na minuto.
- Hipotenzija - nizek krvni tlak
- Cullenov znak, tj. Obročna krvavitev (okoli popka) krvavitev kot znak krvavitve v trebuhu (klinični znak hudega akutnega pankreatitisa)
- Draženje peritoneuma (peritoneuma) in plevre (pljuča) → ascites (trebušna vodenica) in plevralni izliv
- Kroženje šok, z naknadno oligurijo (<500 ml urina / 24 ur) ali anurijo (<100 ml urina / 24 ur).
* Meteorizem + peritonitsko draženje (draženje) = trebuh z mehko konsistenco, ki spominja na napihnjeno gumijasto cev = "gumijast trebuh").
Nadaljnje indikacije
Retrospektivna raziskava je vključevala bolnike s hudo AP, ki so bili deležni intenzivne nege. Diagnoza AP je bila postavljena, če sta bila izpolnjena 2 od naslednjih 3 meril:
- Klinični simptomi v skladu z AP (glejte zgoraj) z nenadnim pojavom in vztrajno povišana telesna temperatura in epigastrični bolečina ki seva tudi na hrbet (pasu podoben), prsni koš (v prsih), boki ali spodnji del trebuha.
- Dokazi o vsaj trikratnem povečanju seruma lipaza or amilaza.
- Prisotnost značilnih lastnosti slikovnega načina (računalniška tomografija CT), slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali sonografija /ultrazvok) [npr. Npr. Difuzno povečanje trebušne slinavke, peripankreatične tekočine, parenhimske ali peripankreatične nekroza(s); morebiti navedba vzroka žolča (žolčnika)].
Kronični pankreatitis
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na kronični pankreatitis:
- Hude bolečine v zgornjem delu trebuha, ponavljajoče se [glavni simptom!]
- Lokalizacija: obseva v pasu v globino trebuha in v hrbet.
- Trajanje: ure do dni
- Sproži vnos hrane
- Izguba teže, ki jo sproži
- Zmanjšanje hrane zaradi bolečin
- Driska (driska) / steatoreja (maščobno blato) pri eksokrini insuficienci trebušne slinavke (bolezen trebušne slinavke je povezana z nezadostno proizvodnjo prebavnih encimov) [pojavi se le, če se izločanje lipaze zmanjša za več kot 90-95%] Opomba: Endokrina insuficienca trebušne slinavke samo po nekaj letih: to prizadene Langerhansove otočke, ki so v prvi vrsti odgovorni za uravnavanje ravni glukoze v serumu (ravni glukoze v krvi) - s pomočjo hormonov inzulina in glukagona - in prebavne procese
- Podhranjenost
- mogoče zlatenica (zlatenica) zaradi.
- Psevdocista
- Vnetna otekla glava trebušne slinavke