Pankreatitis (sinonim: pankreatitis; pankreatitis; ICD-10: K85.- - Akutni pankreatitis) je vnetje trebušne slinavke. Večina akutnega pankreatitisa je blaga in se zdravi s konzervativnimi terapija. Hude oblike bolezni - zlasti nekrotizirajoči pankreatitis - lahko povzročijo težave in imajo še vedno visoko stopnjo umrljivosti. Na severu Nemčije približno 20 od 100,000 prebivalcev vsako leto razvije pankreatitis. Večina ljudi zboli med 35. in 44. letom.
Razlikujemo po tečaju:
- Akutni (nenadni) pankreatitis (AP).
- Kronični - počasi razvijajoči se - pankreatitis (CP; 70-90% primerov je posledica prekomerne alkohol poraba).
Akutni pankreatitis je morfološko razvrščen na naslednji način:
- Intersticijski edematozni pankreatitis - v tem primeru je vnetje omejeno na parenhim trebušne slinavke (tkivo trebušne slinavke, specifično za organ) in na okoliško tkivo trebušne slinavke; nekroza (»Lokalna smrt tkiva«) ne pride! Najpogostejši subjekt s približno 85% primerov; tečaj je običajno blag in samoomejujoč.
- Nekrotizirajoči pankreatitis - pojav nekroza parenhima trebušne slinavke ("celična smrt" funkcionalnega tkiva trebušne slinavke) in ali peripankreatične ("okoli trebušne slinavke (trebušne slinavke)") nekroze; približno 15% primerov; intenzivno terapija obvezno; stanje je povezana z visoko smrtnostjo (smrtnostjo).
V zadnjem času je opisana tudi slika avtoimunskega pankreatitisa. To se lahko zgodi v povezavi z drugimi avtoimunskimi boleznimi in je povezano s povečanjem seruma imunoglobulini tipa Ig G4 in se izboljša z zdravljenjem s kortikosteroidi.
Diagnozo "idiopatski akutni pankreatitis" ("bolezen brez oprijemljivega vzroka") postavimo v približno 10% primerov: Opomba: Akutni pankreatitis je lahko tudi začetna manifestacija rak trebušne slinavke (rak trebušne slinavke).
Razmerje med spoloma: akutni pankreatitis: ženske pogostejše kot moški; kronični pankreatitis: moški pogostejši od žensk.
Najvišja pogostnost: največ akutnega pankreatitisa je med 20-40 in 40-60 leti. Največja pojavnost kroničnega pankreatitisa je med 35. in 44. letom starosti.
Incidenca (pogostnost novih primerov) akutnega pankreatitisa je 4.9-80 primerov na 100,000 prebivalcev na leto (v Nemčiji). Incidenca kroničnega pankreatitisa je v povezavi z alkohol porabe in je 5-10 bolezni na 100,000 prebivalcev na leto (v Nemčiji). Po vsem svetu je razširjenost 1.6–23 bolezni na 100,000 prebivalcev na leto.
Potek in napoved: Akutni pankreatitis je ponavadi blag in povzroči povprečno bolnišnično bivanje približno 5 dni. Če pride do nekrotizirajočega pankreatitisa (približno 15% primerov; glej zgoraj), terapija pankreatitis se pogosto pojavlja ponavljajoče se (ponavljajoče se). Stopnja ponovitve je 50-90%. Bolniki s kronično alkohol porabe imajo najvišjo stopnjo ponovitve. Ponavljajoče se epizode vnetja povzročijo, da se parenhim trebušne slinavke (tkivo trebušne slinavke) nadomesti s fibrotičnim vezivnega tkiva. Kot rezultat tega vezivnega tkiva pri preoblikovanju trebušne slinavke pride do postopne izgube eksokrinih žlez (povezanih s prebavili) encimi) in endokrini (v zvezi z hormoni) delovanje trebušne slinavke.
Letalnost (smrtnost glede na skupno število ljudi, ki trpijo za boleznijo) nekrotizirajočega pankreatitisa je 25% do 45%. Kronični pankreatitis povzroči pričakovano življenjsko dobo za 23%. Poroča se, da je smrtnost kroničnega pankreatitisa v obdobju opazovanja 16-20 let 6-10%.
Desetletno preživetje kroničnega pankreatitisa je približno 10%, 70-letno pa približno 20%.
