Vogal ustnih ragad
usta vogalne ragade imenujemo tudi Cheilitis angularis, Perlèche, Angulus infectiosus ali Lazy Lick. To so manjše solze na območju vogala usta, ki ima lahko različne vzroke. Povzročijo jih lahko močno gubanje kože, bolezni z imunsko pomanjkljivostjo ali tudi kožne bolezni, kot je nevrodermatitis in okužbe z bakterije, virusi ali glive.
Bolniki s sistemskimi boleznimi, kot so sladkorna bolezen mellitus, ciroza jetra, Pomanjkanje vitamina, avtoimunske bolezni in zdravljenje z antibiotiki ali citostatiki lahko lažje razvijejo solze v kotu usta. Prizadeta področja kože so lahko pordela in erodirana. Možna je tudi skorjasta fibrinska obloga in klasični znaki vnetja.
Poškodbe se pogosto pojavijo simetrično, torej na obeh vogalih ust. Če pa po drugi strani le ena kotiček ust je to lahko znak za sifilis. Izkušnje bolnikov bolečina, kar je lahko še posebej neprijetno pri zehanju, govorjenju ali prehranjevanju.
Razdražena koža lahko tudi peče in srbi. Simptome lahko zelo dobro lajšamo s cinkovo pasto ali maščobnimi mazili. Simptome lahko zelo dobro zdravimo sami, če po nekaj dneh ne pride do izboljšanja, se mora prizadeti posvetovati z dermatologom za pregled in nasvet. S testom brisa lahko zdravnik ugotovi tudi natančen vzrok in začne ustrezno zdravljenje. V primeru bakterijske okužbe zdravljenje z antibiotiki ali pa so v primeru glivične okužbe morda potrebna protiglivična sredstva.
Diagnoza
Diagnoza kotiček ust ragades je običajno diagnoza pogleda. Zaradi značilnega videza zdravnik običajno neposredno ve, za katero bolezen gre. Po diagnozi se opravi podroben pregled vogalov ust in njihove okolice, da se odkrijejo kakršni koli znaki okužbe (na primer majhni, združeni mehurji v primeru herpes okužbe ali belkaste obloge na ustni votlini sluznica v primeru okužbe s Candido albicans).
Če na ta način patogena ni mogoče jasno prepoznati, lahko vzamemo bris z prizadetega območja, vzorca blata oz kri je mogoče pregledati na sum patogena, odvisno od suma. Če zdravnik sumi na osnovno sistemsko bolezen na podlagi bolnikovega zdravstvena zgodovina (anamneza), nadaljnji simptomi pri bolniku ali terapija, ki ne deluje, bodo sledili nadaljnji pregledi, odvisno od smeri suma. Če sumite na alergijo, se alergijski test se lahko izvede; v primeru nevrodermatitis or luskavicabo pregledano celo telo, da se odkrijejo katera koli druga prizadeta področja kože; sum bolezni, kot je ciroza jetra or sladkorna bolezen mellitus lahko pogosto potrdimo ali zavrnemo z določenimi vrednostmi iz a kri vzorec. Če obstajajo znaki težav z zobmi, je morda koristna napotitev k zobozdravniku.
Terapija ustnih ragad je odvisna predvsem od osnovnega vzroka. Če je sistemska bolezen povzročila razpokane kotičke ust, jo je nujno ustrezno zdraviti. Z ustrezno terapijo se ustni koti skoraj vedno regresirajo.
Poleg tega naj osebe, ki so navadno nagnjene k razpokam kotičkov ust, poskrbijo za odpravo morebitnih sprožilcev ali dejavnikov, ki to spodbujajo stanje. Na primer potencialni alergeni, kot so nikelj, začinjena, kisla in zelo vroča hrana, zobna pasta izogibati se je treba dražilni kozmetiki. Poleg tega morajo pacienti poskrbeti za dobro nego kože okoli vogalov ust, kar v tem primeru v prvi vrsti pomeni, da morajo biti čim bolj suhi.
Zato je treba paziti, da ne polizate tako pogosto po razpokanih predelih. Poleg tega lahko predpišemo določeno pasto (na primer cinkovo), da zagotovimo absorpcijo tekočine. Druga možnost so mastna mazila oz vazelin je lahko uporabljen.
Če je bil odkrit patogen, lahko te pripravke dodatno obogatimo z antibiotikom, protivirusnim sredstvom ali protiglivičnim sredstvom (protiglivično). Tako delujejo dvojno: neposredno proti povzročitelju bolezni in dejstvu, da se v vogalih ust ustvari suha klima, v kateri kalčki se lahko načeloma težje poravnajo. Če se dosledno uporablja ustrezna terapija, raztrgani koti ust običajno izginejo po približno treh do petih dneh.
Vendar pa v primeru nekaterih osnovnih bolezni, zlasti na primer sladkorna bolezen mellitus, imunska pomanjkljivost ali atopična ekcem, je postopek celjenja včasih lahko nekoliko daljši. Taki bolniki nato pogosto razvijejo ponavljajoče se oralne ragade (recidive). Bolniki, ki imajo pogosto strgane kotičke ust, se morajo vedno posvetovati z zdravnikom in raziskati vzrok tega pojava.
V mnogih primerih imajo raztrgani koti ust neškodljiv vzrok, ki ga je mogoče hitro popraviti. Pri nekaterih pacientih pa sistemske bolezni (kot npr sladkorna bolezen) je lahko tudi vzrok. Prizadeti bolniki si lahko že doma pomagajo s preprostimi sredstvi.
Predvsem lahko redno nanašanje kreme, ki vsebuje maščobo, pomaga pri zdravljenju razpok kotiček ust in zagotavljajo hitro olajšanje. Ker so prizadeti koti ust običajno zelo suhi, maščobne snovi pomagajo pospešiti proces celjenja. Pri nanašanju kreme pa je pomembno zagotoviti, da se razpokani kotiček ust ne navlaži preveč.
Nasprotno: če je votlina ust razpokana, je treba prizadeta območja ohraniti še posebej suha. Še posebej slina tekočina lahko povzroči, da se raztrgani kotiček ust okuži in povzroči bakterije, ki jih vsebuje, vnetje. Krema, ki vsebuje veliko maščob, lahko pomaga ustvariti oviro med bakterije-bogate slina in raztrgan kotiček ust.
Z rednim nanašanjem kreme bo prizadeto površino pokril film, ki učinkovito ustvari slina odkotali. Še posebej pozimi nanos kreme ali a ustnic balzama lahko uporabljamo ne samo za zdravljenje, ampak predvsem za preprečevanje razpokanih kotičkov ust. Poleg tega lahko krema na osnovi cinka pospeši proces celjenja.
Če lečeči zdravnik ugotovi, da je raztrgan kotiček ust povezan z bakterijskimi okužbami ali kolonizacijo glivic, je treba nanesti posebno kremo. Če odkrijejo bakterijske patogene, mora prizadeti bolnik večkrat nanesti kremo z lokalno učinkovitim antibiotikom. na dan. Glivične okužbe na območju vogalnega ustja lahko zdravimo s tako imenovanimi antimikotiki. Obstaja veliko gospodinjskih zdravil, ki pomagajo pri razpokanih kotičkih ust in jih najdemo v skoraj vsakem gospodinjstvu.
Rana in celjenje mazila in kreme (npr. Bepanthen) ali izdelki z visoko vsebnostjo maščob (npr. molzna maščoba ali vazelin) so zelo učinkoviti in pomagajo koži, da se hitro zaceli z rednim nanosom kreme. Zelo pomembno je zagotoviti, da so vogali ust suhi.
Pogosto pomaga razmazati med na prizadetih območjih. Honey deluje rahlo protivnetno in antiseptično in tako spodbuja celjenje. Vendar zaradi svoje sladke ključi, ta ukrep pogosto privede do tega, da prizadete osebe ližejo ustnice in vogale ust.
Temu se je treba izogniti za vsako ceno, saj še dodatno spodbuja izsuševanje kotičkov ust in lahko poslabša simptome. Prav tako je treba paziti, da se prepreči nadaljnje draženje kože. Omejiti je treba stik s kislo, slano ali začinjeno hrano in pijačo.
Zobna pasta lahko povzroči tudi nadaljnje draženje. Če razpokane vogale ust povzroča a Pomanjkanje vitamina, poskusiti to odpraviti. Za to pogosto niso potrebni posebni izdelki, ampak zdravi, uravnoteženi prehrana.
Naturopatija in homeopatija ponujajo tudi nekatere možnosti zdravljenja. Na primer, Schüßlerjevi mazili št. 1 in 3 sta primerni za zunanjo uporabo.
Za Schuesslerjeve soli se priporočajo št. 1, 3, 8 in 11. O homeopatskem zdravljenju se je treba vedno pogovoriti z izkušenim alternativnim zdravnikom, homeopatom ali zdravnikom in ga prilagoditi splošnemu položaju bolnika.
Pomanjkanje raznih vitamini v telesu lahko vodi do razpokanih kotičkov ust. Vitamin B2 (riboflavin) igra pomembno vlogo pri človeškem metabolizmu. Običajno dnevno potrebo po približno 1.2 mg pokrije normalno, uravnoteženo prehrana.
Riboflavin najdemo na primer v mlečnih izdelkih, jajcih, ribah, mesu in polnozrnatih izdelkih. Vendar se simptomi pomanjkanja pojavijo med nosečnost ali pri ljudeh z alkoholizem. V teh primerih ali če se ne zaužije dovolj vitamina B2, govorimo o ariboflavinozi, torej pomanjkanju riboflavina.
Posledično je moten metabolizem in med drugim se koti ust trgajo. Kožni izpuščajlahko pride tudi do zmanjšane ostrine vida in povečane občutljivosti na svetlobo. Vitamin C (askorbinska kislina) je tudi vitalni vitamin za telo.
Potreben je za presnovo imunski sistem in tudi spodbuja absorpcijo železa. Vsak dan je treba vzeti približno 100 mg vitamina C. Agrumi so dober vir za to.
Med nosečnost in med dojenjem imajo ženske povečano potrebo po vitaminu C. Kadilci imajo tudi povečan promet in je treba vnesti več vitamina C. Rezultat pomanjkanja vitamina C so raztrgani koti ust, ki v najslabšem primeru spadajo med bolezen skorbut (s krvavitvijo kože, sluznice in dlesni). Med simptomi sta tudi izguba zmogljivosti in izčrpanost.
Pomanjkanje železa v sledovih vodi tudi do razpokanih kotičkov ust. Železo ima osrednjo vlogo pri prenosu kisika v kri. Zelo pomemben je tudi za mišice.
Človeško telo shrani približno 4-5 g železa. Vsak dan se v telo v telo vnese približno 5 mg železa. Železo najdemo na primer v mesu, ribah in zeleni listnati zelenjavi.
Če ima telo premalo železa, na primer pri ženskah z močnim menstrualnim ciklusom ali pri ljudeh, ki jedo vegetarijansko ali vegansko prehrana, razpokani koti ust so eden od simptomov. Poleg tega so prizadete osebe pogosto utrujene, trpijo zaradi vrtoglavice in težav s koncentracijo, imajo krhke nohte in izpadanje las. Pomanjkanje železa je mogoče zaznati tudi v krvi in sliko pomanjkanja železa anemija se prikaže.
Če torej pomanjkanje železa če obstaja sum, se je vsekakor treba posvetovati z zdravnikom, da to pojasni. Drug pomemben element v sledovih v telesu je cink. Za človeka je bistvenega pomena imunski sistem in je zelo pomemben tudi za presnovo maščob, sladkorja in beljakovin.
Cink najdemo predvsem v rdečem mesu, siru in morskih sadežih. Priporočeni dnevni odmerek je 12 do 15 mg. Pomanjkanje cinka nastane zaradi podhranjenost. Tudi vegetarijanska prehrana lahko privede do pomanjkanje cinkaStarejši ljudje s povečano porabo cinka pogosto trpijo zaradi simptomov. Sem spadajo raztrgani kotički ust, izpadanje las, krhki nohti in slabo delovanje spolnih žlez (v najslabšem primeru lahko to privede do impotence pri moških).
Vsi članki v tej seriji:
