Definicija
O popkovina vozel je grozljiv zaplet med nosečnost in dostava. Povečano gibanje ploda v maternici lahko povzroči popkovina da se zvije ali celo vozli. V popkovina kri plovila teči od matere do otroka in nazaj.
To otroka oskrbi z materjo s kisikom in hranili, preko matere pa odstrani otrokove presnovne produkte kri. Popkovina ima spiralno strukturo, ki preprečuje kri plovila od kinkinga. V večini primerov so vozli popkovnice le rahlo naviti, kar ne vpliva na pretok krvi.
Če neprekinjeno močno vlečemo popkovino, kot je to ob rojstvu, lahko vozel potegne in s tem močno omeji ali popolnoma prekine oskrbo otroka. V najslabšem primeru vozel na popkovnici povzroči smrt otroka v maternici. Simptomatsko (= izvlečeno) vozlišče popkovnice je nujna nujnost in nujno je treba takoj opraviti C-rez.
Kako pogosto je popkovnični vozel?
Vozliček popkovnice je zelo grozljiv zaplet pri porodništvo. Ločimo med preprostim povijanjem, ki se pojavi pri 20% vseh rojstev in običajno ne povzroča zapletov, in večkratnim zavijanjem popkovine, ki se pojavi pri <1% porodov, kjer je tveganje za zaplete bistveno večje. Pravi vozel na popkovnici najdemo pri 1-2% vseh rojstev. To se zgodi, ko otrok med gibi zdrsne skozi zanko na popkovini.
Vzroki
Vozel na popkovnici običajno nastane zaradi močnih infantilnih gibov v maternici. Poleg tega je znesek plodovnica igra glavno vlogo. Konec leta nosečnost, 800-1500ml plodovnica naj obkrožajo otroka.
Če je znesek plodovnica je več kot 2000 ml, se imenuje polihidramnion (zasvojenost z plodovnico). Otrok ima več prostora za gibanje in vrtenje okoli popkovnice, kar lahko privede do vozlanja. Drug dejavnik tveganja je daljša popkovina, ki ima več prostora za gibanje in otrok se lahko večkrat celo ovije okoli nje.
