Hashimoto
Kronični imunotiroiditis Hashimoto je avtoimunska bolezen. Avtoimunska pomeni, da je telo lastno imunski sistem je usmerjena proti lastnemu organizmu. Je kronična bolezen od Ščitnica ki povzroča vnetje organa.
Pri tej bolezni tkivo ščitnice sistematično uničujejo lastni T-limfociti. T-limfociti so odgovorni za obrambo pred patogeni. Obstajata dve različni obliki Hashimota tiroiditis: kronični Hashimotov tiroiditis povzroča povečanje Ščitnica, medtem ko Ord's tiroiditis povzroči zmanjšanje velikosti ščitnice.
Vendar imata obe obliki zelo podobne ali enake simptome in oba na koncu povzročita hipotiroidizem. Je zelo pogosta avtoimunska bolezen, ki je vzrok za večino hipotiroidizem. Običajno sta oba spola enako prizadeta.
Kljub temu se je pokazalo, da hormoni igrajo še posebej pomembno vlogo, saj nosečnice ali osebe, ki so izpostavljene povečanemu stresu, pogosto razvijejo Hashimoto tiroiditis. Zaenkrat še niso našli jasnih dokazov o tem, kaj končno povzroča bolezen. Vendar je znano, da imunski sistem je usmerjena proti telesu in posebna limfna tvorijo se vozlišča, ki napadajo in uničujejo ščitnično tkivo.
Možni so tudi genetski dejavniki, saj je v družini pogosto več primerov bolezni. Poleg tega se ta bolezen pojavlja še posebej pogosto v povezavi s hudimi virusnimi boleznimi in sindromom PCO. Raziskuje se tudi, v kolikšni meri pretirano joda vnos lahko povzroči bolezen.
Vsi ti vzroki pa temeljijo na opažanjih, ki jih študije še niso dovolj dokazale. Bolezen lahko ostane neopažena več let in tudi takrat, ko je prva protitelesa pojaviti v kri, lahko še vedno traja zelo dolgo Ščitnica do okvare. Kot smo že omenili, se sprva pojavi prekomerno aktivna ščitnica, vendar to opazimo le v zelo redkih primerih, saj se le redko pojavijo simptomi.
Šele ko se je bolezen premaknila iz hipertiroidizem do hipotiroidizem ali bolniki opazijo prve simptome. Sprva pa so te zelo nespecifične. Ljudje so bolj hladni, pogosteje se pojavljajo hladen znoj in edemi.
Poleg tega obstaja nekaj simptomov, ki so neposredno povezani z vratu in lokacijo ščitnice. To je lahko občutek, da imate cmok grloali hripavost in celo občutek, da vas nekdo stiska vratu. Poleg tega so bolniki utrujeni in jim primanjkuje pogona.
Lahko povzroči prebavne motnje in bolezni srca in ožilja, pa tudi krhke nohte ter dolgočasne in lahko zlomljive lasje. V zelo resnih primerih neplodnost moškega ali ženske. Seveda se intenzivnost simptomov lahko razlikuje od bolnika do bolnika in redko ima pacient vse naštete simptome.
Potek bolezni je običajno zelo blag. V zelo redkih primerih lahko bolezen doseže težji potek. Le zelo redko lahko Hashimoto encefalitis spremlja bolezen.
Bolezen lahko diagnosticiramo tako, da vzamemo pacientovo zdravstvena zgodovina in opisovanje simptomov na eni strani in s pomočjo ultrazvok in kri računajte na drugega. Vendar protitelesa proti ščitničnemu tkivu običajno najdemo pozno v kri. ultrazvok slika ponavadi v zgodnejši fazi nudi informacije o tem, ali je bolnik bolan ali ne.
Poleg tega TSH vrednost se poveča, če ščitnica razvije slabo delovanje. Poleg zgoraj omenjenih preiskav še ščitnica scintigrafija in biopsijo se izvajajo. Nujno se je treba izogibati prekomernemu uživanju joda. Selen običajno pozitivno vpliva na obrambo protiteles in se pogosto daje v tem kontekstu. Takoj, ko se razvije hipotiroidizem, je treba bolniku dati ščitnico hormoni saj jih telo ne more proizvesti dovolj.
