Terapija
Če so vozlički le majhni in so šele pred kratkim povzročili pritožbe, kot npr hripavost in grobega glasu, vam bo specialist za ORL najprej svetoval, naj poskrbite za svoj glas. V nekaterih poklicih, na primer učiteljskem, se veliko govori, da ne morete mimo. V tem primeru vam bo strokovnjak izdal potrdilo.
V primeru tako imenovanih kričečih otrok so morda ustrezni nadaljnji diagnostični ukrepi za ugotavljanje vzroka pretiranega kričanja. Pediatri, psihologi in nevrologi so lahko tipične kontaktne točke za diagnozo jokajočih otrok. Če tudi po zaščiti glasu ne bo izboljšanja, se bo zdravnik z vami pogovoril o možnosti morebitne spremembe poklica in razložil prednosti dolgotrajne zaščite glasu.
V primeru večjih trdih vozličkov, ki skoraj v celoti blokirajo glas, obstaja možnost kirurškega odstranjevanja. To je manjši postopek, ki običajno ne vodi do resnejših zapletov. Kljub temu je po operaciji treba načrtovati daljše obdobje glasovne zaščite.
V akutni fazi je treba glasu čim bolj prihraniti. Vokalne vaje je še vedno treba uporabljati, da se prepreči nadaljnje preobremenitev vokalnih gub. Vaje je treba ponavljati tudi vsak dan.
Pacient lahko začne z vajo, ki krepi membrana, saj je prepona pomembna za močan glas in lahko tako razbremeni glasilke. Vaja se izvaja v ravnem sedečem položaju. Zvoka "Psst" in "Ksch" se govorita izmenično.
Med vajo je treba biti pozoren na dobro napetost in držo telesa. Druga vokalna vaja je na primer tako imenovani "žvečilni šum". Tu bolnik posnema žvečilni gib z odprtim usta in dovoli zvokom "mmmh" in "mjam".
Petje "nnn" in "mmm" v melodiji (na primer lestvici) trenira tudi glasilke. Tu je treba paziti, da se ne pojejo prenizki ali previsoki toni, saj to spet preveč obremeni glasilke. Obstaja še veliko drugih vaj, o katerih bi se morali individualno pogovoriti z logopedom.
terapija govor (govorna in jezikovna terapija) je pomembno sredstvo za zdravljenje vozličaste gube in simptomi. Bolniki bi vsekakor morali izkoristiti profesionalno terapijo. Še posebej, če se - kot se to pogosto zgodi - opravlja poklic, kjer se veliko govori (na primer učitelj).
v logopedska terapija seje, dihalne vaje in iskanje pravega tona glasu se usposobijo za bolnike. Te vaje lahko nato pacient izvaja vsak dan doma. Če logopedska terapija po nekaj tednih ne pokaže nobenega uspeha, vendar je treba razmisliti o kirurški odstranitvi vozličkov.
Kirurško odstranjevanje glasilka vozliči v večini primerov niso potrebni. Tako se vozliči po prihranjenih glasilkah običajno umaknejo sami in moteči simptomi se zmanjšajo. Kljub temu je možno, da bo le operacija odstranjevanja vozličkov izboljšala stanje.
To še posebej velja, če vokalnim vrvicam ni prizaneseno po nastanku začetnih vozličkov. V teh primerih se lahko zgodi, da na že oblikovanih, tako imenovanih mehkih vozličih, nastanejo trdi vozlički. Nato jih je mogoče odstraniti le z operacijo.
Strokovnjaki na tem področju so specialisti za ušesa, nos zdravila za grlo. Sama operacija je manjši postopek in običajno ni povezana z resnimi zapleti. Ker pa vsaka operacija vključuje določeno preostalo tveganje, je priporočljivo, da se glasu prihrani takoj po nodulaciji, da se izognete operaciji. Poleg tega velja omeniti, da se lahko kljub opravljeni operaciji, če so glasilke še preobremenjene, razvijejo nadaljnji vozlički. Zato je na začetku bolezni logopedija z logopedom bolj zaželena kot operacija.
