Vpliv zdravil na strjevanje krvi
Blood na strjevanje lahko vplivajo različna zdravila. Najprej obstajata dve veliki skupini zdravil, ki se uporabljata posebej za vplivanje na koagulacijo. Po eni strani obstajajo antikoagulantna zdravila.
Imenujemo jih tudi antikoagulanti. Sem spadajo antagonisti vitamina K (Marcumar®), aspirin in heparini. Zamujajo z nastopom kri strjevanje s pritrditvijo na različne dele sistema strjevanja.
Za preprečevanje se pogosto uporabljajo terapevtsko kri strdki. Po drugi strani obstajajo zdravila za spodbujanje strjevanja krvi, kot sta trombin in vitamin K. Slednji spodbuja proizvodnjo koagulacijskih faktorjev v jetra. Dajati jih je smiselno le, če ni prizadeto tvorjenje dejavnikov ali absorpcija vitamina skozi črevesje. Obstajajo tudi številna zdravila, ki lahko kot stranski učinek vplivajo na strjevanje krvi.
Koagulacija krvi med nosečnostjo
Zaradi hormonskih sprememb ženska preživi med nosečnost, lahko pride tudi do sprememb pri strjevanju krvi. Strjevanje krvi se pogosto poveča, zato nosečnice povečajo tveganje za nastanek krvnih strdkov. Prisotnost a motnja strjevanja krvi pri ženskah v rodni dobi igra pomembno vlogo, saj lahko bolezen pogosto obravnavamo kot vzrok splav.
Večina splavov se zgodi v prvih dvanajstih tednih nosečnost. Pogosto ni mogoče najti jasnega vzroka in se pogosteje pojavijo pri ženskah. Vzročna zveza med a motnja strjevanja krvi s povečano težnjo k tromboza in splav še ni jasno.
Zdravniki domnevajo, da maternice se zaradi spremembe krvnega pretoka ne oskrbuje s krvjo pravilno. Ta motnja v pretoku krvi lahko nato privede do zavrnitve zarodkov po vsaditvi jajčeca. Ker a motnja strjevanja krvi je težko odkriti zaradi odsotnosti opaznih simptomov, lahko ženska doživi več splavov, dokler ni ugotovljen vzrok.
Pogosto so nekateri dejavniki, kot sta faktor V in II, tisti, ki imajo okvare in povzročajo zaplete. Ženske v nosečnost ali ki želijo imeti otroke, ki trpijo zaradi prirojene ali pridobljene motnje strjevanja krvi, je zato treba zdraviti. Če želijo imeti otroke, je priporočljivo začeti zdravljenje z zdravili za redčenje krvi pred nosečnostjo.
Med nosečnostjo se dajejo tudi izbrana zdravila. Antikoagulant heparin se pogosto uporablja tukaj, saj ne more premagati placenta. To pomeni, da se ne prenaša iz materinega krvnega obtoka v nerojeni otrok. Glede terapije je potreben dober nasvet lečečega ginekologa.
