O'nyong-nyong povišana telesna temperatura je virusna bolezen, ki jo povzroča istoimenski virus. Bolezen je pogosta v podsaharski Afriki, prenašajo pa jo predvsem komarji. O smrtnih tečajih niso poročali, zato je napoved za bolnike razmeroma ugodna.
Kaj je O'nyong-nyong vročina?
In nalezljive bolezni, mikroorganizmi, kot so virusi, bakterije, ali glive prodrejo v organizem, da se naselijo in razmnožijo. Znano je, da komarji prenašajo različne virusne okužbe. Ena od teh okužb je virus O'nyong-nyong, ki je najpogostejši v podsaharski Afriki. V Keniji in Malaviju ter Mozambiku, Tanzaniji in Ugandi doslej poročajo o tej bolezni. Enako velja za temnopolta afriška območja, kot sta Senegal in Srednjeafriška republika. Okužene osebe trpijo zaradi tako imenovanega O'nyong-nyonga povišana telesna temperatura po ugrizu. To povišana telesna temperatura je razmeroma pogost v podsaharski Afriki. Po ocenah je približno 80 odstotkov prebivalstva okuženih z virusno boleznijo. Vročina je bila prvič opisana v okviru pomembne epidemije, ki je v Ugandi prišla na naslov v zgodnjih šestdesetih letih. Takrat je bolezen prizadela približno dva milijona ljudi. V dobesednem prevodu "O`Nyong-nyong" pomeni "razbijanje spoji“. Verjetno obstaja nečloveški rezervoar za virus.
Vzroki
Vzrok za vročino O`nyong-nyong je virus O`nyong-nyong. Ta virusna okužba je oblika virusa RNA, ki spada v skupino togavirus. RNA človeške celice uporablja kot gostiteljske celice virusi. Okužene celice nimajo mehanizma za popravilo ribonukleinska kislina. Iz tega razloga se v RNA pojavijo sintezne napake virusi, ki so povezani z visoko stopnjo mutacije. Ko se virusi RNK razmnožujejo, se tako spremenijo vsakih deset tisočih baz. Ustvarjajo se virusni mutanti, ki pomagajo virusom igrati skrivalnice s človekom imunski sistem. Virusi RNA, kot je virus O'nyong-nyong, se na človeka prenašajo predvsem z ugrizi določenih komarjev. Med te vrste komarjev spadajo Anopheles funestus in Anopheles gambiae. Obe vrsti sta krepuskularni komarji, ki jih najdemo izključno v bližini voda. Zdi se, da je virus O'nyong-nyong tesno povezan z enako vročino Čikenganja virus.
Simptomi, pritožbe in znaki
Bolniki z virusom O'nyong-nyong po določeni inkubacijski dobi trpijo zaradi vročinske bolezni, ki jo spremljajo različni spremljajoči simptomi. Običajno je inkubacijsko obdobje po piku komarja nekaj več kot teden dni. V tem tednu prizadeti ne kažejo simptomov. Šele potem se mrzlica ki so povezani z znaki okužbe, kot so glavobol. Vročino spremlja oteklina limfna vozlišč, kar kaže na aktivnost imunski sistem. Vročina in virus sta dobila ime zaradi bolečine v sklepih ki se značilno zgodi. Poleg tega se med vročino pojavijo mialgije in močno zmanjšanje levkociti. Vnetje ustnega sluznica je pogost simptom virusa. Limfociti močno razmnožujejo, dokler ni prisotna limfocitoza. Bolečine v sklepih v kontekstu virusne bolezni je običajno simetrično izražena in traja več tednov. Simptomi, kot je sluznica vnetje in izpuščaji se po približno dveh tednih umaknejo. V posameznih primerih je bolezen lahko "tiha" in v tem primeru ne povzroči nobenega občutka bolezni.
Diagnoza in potek bolezni
Z ustreznimi simptomi zdravnik postavi diagnozo O'nyong-nyong vročine s tipično zgodovino potovanja. Okvirna diagnoza je potrjena z odkrivanjem protiteles v kri. To odkrivanje je potrebno, ker so klinični simptomi lahko podobni drugim virusnim boleznim. Z odkrivanjem protiteles zdravnik tako opravi diferencialno diagnostično diferenciacijo od podobnih virusov. Bolniki z vročino O'nyong-nyong imajo razmeroma ugodno prognozo. Usodni tečaji niso znani. Običajno bolezen popolnoma izzveni v nekaj tednih in povzroči dolgotrajno imunost.
Kdaj bi morali k zdravniku?
O'nyong-nyong vročina se pojavi samo pri ljudeh, ki živijo v Južni Afriki ali tam ostanejo nekaj časa zdravje nepravilnosti se pojavijo v regiji po piku komarja, zato jih je treba opaziti. V večini primerov zdravnik ni potreben zaradi posledic pik žuželke popolnoma umaknejo v kratkem času in ne pride do zapletov. Hlajenje prizadetega območja in uporaba ustreznega mazila za zdravljenje pik žuželke lahko pomaga postopku okrevanja. Če bolnik nima simptomov, ni treba obiskati zdravnika. Če je zdravje stanje poslabša nekaj dni po pik žuželke, naj to pojasni zdravnik. V primeru stalne vročine mrzlica tako dobro, kot bolečina, je potreben zdravnik. Prednost je treba dati izključitvi resnih bolezni, saj O'nyong-nyong vročina pogosto ne zahteva nadaljnjega zdravljenja. Otekanje, bolečina od spoji kot tudi omejitve možnosti gibanja je treba predstaviti zdravniku. Lahko se pojavi občutek bolezni, tesnobe ali notranjega nemira. Če se pritožbe povečajo, je treba obiskati zdravnika. Vnetja ali nepravilnosti sluznic kažejo na bolezen, ki jo je treba zdraviti in zdraviti. Spremembe v koža videz, omotica ali pa se je treba o splošnem občutku slabega počutja pogovoriti z zdravnikom.
Zdravljenje in terapija
Brez vzročne zveze terapija je na voljo bolnikom z O'nyong-nyong vročino. Za razliko od drugih virusnih bolezni se potniki tudi ne morejo cepiti proti virusu, preden se odpravijo na temnopolta afriška območja. Ker ni vzročne terapija je na voljo, se bolezen zdravi izključno simptomatsko. Na primer, lahko dobimo bolnike proti bolečinam za boj proti hudim bolečine v sklepih. Vendar pa proti bolečinam ne smete jemati predolgo, saj obstaja nevarnost odvisnosti. Antipiretik droge niso obvezni in se dajejo le, če vročina doseže nevarno raven. V bistvu lahko bolniki podpirajo svoje telo v boju proti virusu. Podporno ukrepe vključujejo predvsem zadosten vnos tekočine. Še posebej vroč čaj lahko dolgoročno ublaži simptome. Čeprav cepljenje proti vročini O'Nyong-nyong ni na voljo, so nekatere preventivne ukrepe obstajajo. V idealnem primeru tisti, ki bodo upoštevali te preventivne korake pred in med bivanjem v podsaharski Afriki, vročine ne bodo preboleli.
Obeti in napovedi
Tisti, ki se okužijo z vročino O'nyong-nyong v tropskih predelih, lahko pričakujejo dobro prognozo za izid okužbe. Vročina, ki je razširjena predvsem v podsaharski Afriki, po trenutnih spoznanjih ni nikoli usodna. Veliko ljudi v temnopoltih afriških državah je komar že okužil z vročino O'nyong-nyong. Istoimenski virus je razvrščen kot togavirus. Včasih okužba z virusom O'nyong-nyong mine tiho in neopazno. V drugih primerih vodi do bolečih okončin, izpuščaja, vnete sluznice in mrzlica. Ti simptomi izginejo po nekaj tednih. Da bi preprečili, da bi se vročina O'nyong-nyong zamenjala z drugimi boleznimi s podobno simptomatologijo, diferenciacijo po diferencialna diagnoza je koristno. Obeti so dobri tudi zato, ker so prizadeti posamezniki po okrevanju po simptomih vročine O'nyong-nyong imunizirani za življenje. Simptomi so običajno dovolj blagi, da bolnikom ni treba k zdravniku. Če pa epizode vročine še naprej trajajo bolečina in mrzlica je priporočljiv obisk zdravnika. Lahko je tudi bolezen, ki zahteva zdravljenje, kot npr malarija ali drugo tropsko mrzlico. Trenutno ni na voljo preventivnega cepljenja proti vročini O'nyong-nyong. Bolezen je mogoče zdraviti le simptomatsko. Kot preventivni ukrep proti ugrizi komarjev ki prenašajo vročino O'nyong-nyong, oblačila, ki pokrivajo telo, so najbolj smiselna mera.
Preprečevanje
V okviru vročine O'nyong-nyong preventivno ukrepe so omejeni na korake za preprečevanje pika komarja, ki prenaša okužbo. Ti koraki vključujejo oblačenje v dolga oblačila. Kratke hlače in majice tako rekoč povabijo komarje, ki prenašajo, da ugriznejo. Zaščita pred ugrizi komarjev zagotavljajo tudi mreže proti komarjem. Poleg tega so na voljo razpršila za zaščito pred ugriz žuželke Ker so okužene vrste komarjev običajno aktivne le v mraku in v bližini mirujočih vrst voda, bivanja v bližini vode se je treba izogibati v mraku. Ti preventivni ukrepi sicer ne obljubljajo stoodstotne preventive, vendar vsaj zmanjšajo tveganje za okužbo z virusom.
Spremljanje
Pri vročini O'nyong-nyong so ukrepi za neposredno spremljanje v večini primerov močno omejeni. Iz tega razloga bi prizadeta oseba v idealnem primeru morala k zdravniku že v zgodnji fazi, da se prepreči pojav drugih pritožb ali zapletov. Prej ko se posvetuje z zdravnikom, boljši je običajno nadaljnji potek bolezni. Ker je vročina O'nyong-nyong zelo nalezljiva bolezen, se mora prizadeta oseba čim bolj izogibati stikom z drugimi, da jih tudi ne bi okužila. Tudi bolezni ni mogoče pozdraviti samostojno, zato je pri tej bolezni glavna prednostna naloga diagnosticiranje v zgodnji fazi. Večina bolnikov je odvisna od jemanja različnih zdravil. Za ublažitev simptomov je vedno pomembno zagotoviti pravilen odmerek in redno jemanje zdravil. V primeru hudih neželenih učinkov ali če obstaja kakršna koli negotovost glede tega, kako jemati zdravilo, se je treba najprej posvetovati z zdravnikom. Tudi bolniki naj ostanejo na postelji in niso redki, da so v vsakdanjem življenju odvisni od pomoči in skrbi lastne družine. Če pravočasno prepoznamo in zdravimo vročino O'nyong-nyong, se pričakovana življenjska doba prizadete osebe običajno ne zmanjša.
To lahko storite sami
O'nyong-nyong vročina je nalezljiva bolezen povzročajo virusi. Prenašajo jih komarji, ki so večinoma domači v podsaharski Afriki. Kot večina bolezni, ki jih povzročajo virusi, obstaja tudi način zdravljenja posameznih simptomov O'nyong-nyong vročine. Na primer hladno telečje obloge so priporočljive pri mrzlici z visoko vročino. Otekline je treba tudi ohladiti. Če so bolečine v sklepih hude, protivnetne proti bolečinam so v pomoč in so na voljo v lekarnah brez recepta. Če je bolezen resna, se je treba posvetovati z zdravnikom, ki pozna tropske bolezni. Med boleznijo bolnikom svetujemo, naj si olajšajo ali celo ostanejo v postelji. Na splošno se O'nyong-nyong vročina pozdravi v nekaj tednih. Toda dokler ne pride čas, naj bolniki okrepijo imunsko zaščito svojega telesa, da mu pomagajo v boju proti virusom. Toksini, kot so alkohol or nikotin se je treba izogibati. Pacient naj bo pozoren tudi na zdravega prehrana ki vsebuje veliko svežega sadja in zelenjave, a hkrati dovolj kalorij. Pomembno je tudi, da pijete predvsem veliko tekočine voda, vroče čaji ali celo tanke juhe. Odvisno od zunanje temperature je treba zaužiti dva do tri litre tekočine na dan.
