Vročinske konvulzije

Simptomi

Vročinske konvulzije se kažejo kot napadi, ki se pojavijo pri dojenčkih in otrocih v povezavi s febrilno boleznijo. Otroci se nehote stresejo, imajo krče, zavijajo z očmi, imajo težave dihanje, in lahko izgubi zavest. Napadi običajno trajajo manj kot 10 minut, v manjšini pa lahko trajajo tudi več kot pol ure. Največ primerov opazimo med 6. mesecem in 6. letom. Pri tistih, ki so enkrat imeli vročinski napad, obstaja večje tveganje za ponovitev. Vendar so vročinske konvulzije benigne in kasneje se razvije le majhna manjšina otrok epilepsija. Simptomi ne vplivajo na otrokov razvoj ali inteligenco.

Vzroki

Vročinski napadi so posledica genetske nagnjenosti (družinska anamneza) in okoljskih dejavnikov. Neposredni vzrok je običajno virusna ali bakterijska okužba, ki je povezana z povišana telesna temperaturana primer tridnevna vročina. Zaradi cepiva povišana telesna temperatura lahko povzroči tudi febrilne konvulzije. V tem primeru ni okužbe osrednjega živčni sistem je mogoče zaznati. Raven povišana telesna temperatura ni nujno pomembno, tj. krči se lahko pojavijo pri nizkih temperaturah ali na poti do okrevanja.

Diagnoza

Pri postavitvi diagnoze mora zdravstveno zdravljenje izključiti morebitne druge vzroke, kot je npr meningitis, možganov vnetje, vročinski delirij, mrzlicain epilepsija.

Nefarmakološko zdravljenje

Večina vročinskih konvulzij po nekaj minutah mine sama od sebe. Otroka je treba pomiriti in ležati udobno na varnem, tako da ne more pasti ali se poškodovati. Ne vstavljajte ničesar v usta in naj se otrok krči. Po zasegu je treba opraviti zdravniško oceno. Če je potek dolg in zapleten, je indicirano takojšnje zdravljenje.

Zdravljenje z drogami

Za akutno zdravljenje dolgotrajnih krčev se antikonvulzivi in pomirjevalo benzodiazpini. diazepam daje peroralno ali rektalno (npr. Stesolid Microclisma, Diazepam Desitin rektalne cevi) in midazolam se daje peroralno sluznica or nos. Če se epileptični napadi ponovijo, starši dobijo zdravila, da jih odnesejo domov, da jih lahko sami dajo, če pride do napada. Intravensko injiciranje je možno tudi z zdravljenjem. Če krči kljub zdravljenju vztrajajo, je treba poklicati zdravniško pomoč. Antipiretik droge kot sta acetaminofen in ibuprofen lahko ublaži nelagodje vročinske bolezni, vendar verjetno ne bo učinkovit pri preprečevanju konvulzij. Preventivno uprava of antiepileptična zdravila v literaturi ni priporočljiv ali le izjemoma zaradi benigne narave simptomov in potenciala škodljivi učinki drog.