Vrste bolečine v levem zgornjem delu trebuha
Na splošno, vsi bolezni prebavil lahko povzroči napenjanje. Ker levo zgoraj bolečine v trebuhu pogosto izvira iz želodec, tipične klinične slike so razdražljiv želodec, intoleranca za hrano in nalezljive bolezni prebavil. Na vseh teh kliničnih slikah levo zgoraj bolečine v trebuhu z napenjanje lahko pride.
Razdražljiv želodec nima znanega organskega vzroka in je običajno posledica psiholoških obremenitev in stresnih situacij. Prizadeti se ponavljajo želodec pritožbe, ki jih pogosto spremljajo zgaga, občutek sitosti in tudi napenjanje. Simptomi običajno trajajo dlje kot štiri tedne.
Levo zgoraj bolečine v trebuhu lahko se pojavi tudi, če bolnik ne prenaša nekaterih živil ali njihovih sestavin. To je na primer pri a fruktoza or laktoza intoleranca (nestrpnost sadnega sladkorja / mlečnega sladkorja). Zaradi pomanjkanja encimov v črevesju se sladkorji ne morejo več razgraditi in s povečanim pretokom tekočine v črevesje povzročajo povečano črevesno gibanje.
To lahko privede do driske. Ostanke sladkorja vse bolj razgrajujejo bakterije, pri čemer nastajajo plini, ki se nato lahko sprostijo v obliki napenjanja. Druga nestrpna reakcija je intoleranca na gluten, imenovano tudi celiakija ali celiakija sprue.
V tej klinični sliki je gluten, ki se pojavlja v številnih vrstah žita, sprožilec simptomov. Klinična slika je podobna kot pri laktoza in intoleranca za fruktozo.Nalezljive bolezni prebavil se lahko kažejo tudi skozi levico bolečine v zgornjem delu trebuha z napenjanjem. Povečano število bakterij v prebavilih spodbuja nastajanje plinov, ki zapustijo črevesje v obliki napenjanja.
Na splošno neuravnoteženo prehrana z visoko vsebnostjo maščob lahko povzroči tudi prebavne težave povezane z ustreznimi simptomi. Levo bolečine v zgornjem delu trebuha povezan z slabost sprva predlaga težavo v želodcu. Neškodljiv vzrok je lahko na primer obrok, ki je prebogat z maščobami / sladkorjem.
Slabost pogosto se pojavlja tudi pri nalezljivih boleznih prebavil. The diferencialna diagnoza mora vedno vključevati a srce napad. To se zlasti pri ženskah pogosto kaže z netipičnimi simptomi, kot so bolečine v zgornjem delu trebuha, bolečine v hrbtu, slabost in bruhanje.
Tipične bolezni želodca, kot je kronično vnetje želodčne sluznice ali a razjeda na želodcu (razjeda), lahko povzroči tudi takšne simptome. Na splošno je treba pri obravnavi trebuha vedno upoštevati urološko klinično sliko bolečina. Ureteralni kamni lahko povzročijo hude trebuhe in hrbet bolečina, pa tudi huda slabost z bruhanje.
Običajno so te bolečine enostranske, odvisno od tega sečevod in začnemo od nivoja popka navzdol in na bokih. Lahko pa sevajo tudi v zgornji del trebuha. Poleg tega a razdražljiv želodec sindrom lahko povzroči tudi slabost v kombinaciji z levim zgornjim delom trebuha bolečina.
Prizadeti trpijo zaradi ponavljajočih se želodčnih težav, ki jih lahko spremlja tudi huda slabost. Vnetje trebušna slinavka (pankreatitis) lahko povzroči tudi ustrezno klinično sliko z levim zgornjim delom bolečine v trebuhu in slabost, pri čemer bolečina v zgornjem delu trebuha pri tej bolezni običajno seva v obliki pasu v hrbet. Ker je zgodnja nosečnost pri mnogih ženskah se kaže tudi zaradi slabosti in bolečin v trebuhu, tudi tega možnega vzroka ne smemo pozabiti.
Če se bolečina pojavi neposredno pod rebrnim lokom, ima lahko različne vzroke. The Vranica se nahaja neposredno pod levim obalnim lokom. Bolezni tega organa so zato lahko povezane z opisanimi pritožbami.
Lahko pa gre tudi za pojav, znan kot stransko zbadanje, ki izvira iz membrana, ki se nahaja tudi približno na ravni obalnega loka. Odvisno od položaja črevesnih zank in debelo črevo, napenjanje ali črevesne motnje so lahko odgovorne za bolečino pod levim rebrnim lokom. Nalezljive bolezni, kot so skodle pogosto najdemo tudi pod obalnim lokom.
Bolezni rebra sami se lahko kažejo tudi kot bolečina pod rebrnim lokom. Enako velja za pritožbe, ki se razvijejo na hrbtu in se kažejo pri živci tek tam na levem zgornjem delu trebuha pod rebrnim lokom. Bolečine v levem zgornjem delu trebuha, ki se pojavijo predvsem po jedi, lahko povzročijo različni dejavniki.
Tipična klinična slika, povezana s temi simptomi, je vnetje želodčne sluznice (gastritis). To je lahko avtoimunsko, bakterijsko ali kemično, na primer zaradi zdravil ali drugih škodljivih snovi. Če je bolnik kaj pojedel, se simptomi običajno najprej izboljšajo, nato pa se kmalu zatem zelo močno povrnejo.
V primeru razjeda po drugi strani pa se navadno poveča bolečine v zgornjem delu trebuha neposredno po jedi. V primeru razjeda od dvanajstnik, pritožbe se lahko pojavijo tudi glede na obrok, vendar se na začetku izboljšajo takoj po jedi in se vrnejo šele po približno 2-3 urah. Pogosto se pojavijo ponoči (glej: Bolečine v zgornjem delu trebuha ponoči).
Bolečine v zgornjem delu trebuha po jedi lahko poleg zgoraj omenjenih lezij sluznice povzročijo tudi intoleranca na hrano. Prizadete osebe pogosto trpijo zaradi krčev podobnih bolečin v trebuhu, slabosti, napihnjenost, napenjanje in včasih driska in bruhanje po zaužitju živil, ki vsebujejo nekatere sestavine živil. Enako velja za razdražljiv želodec in sindrom razdražljivega črevesa.
Pogosto trpijo prizadete osebe driska, slabost in bruhanje, pa tudi napenjanje in trebušni krči. Ker so pogosto zelo občutljivi na mastno hrano, nato pa te simptome trpijo še posebej po jedi, naj se jim izogibajo in jedo uravnoteženo in zdravo prehrana.Pomembno je tudi, da si ti bolniki dovolijo dovolj časa za prehranjevanje, sicer se lahko simptomi po obroku znatno poslabšajo. Nekatere ženske doživljajo levi zgornji del bolečine v trebuhu med nosečnostjo.
Običajno so ti neškodljivi in jih povzroča denimo odraščajoč otrok, ki vedno bolj potrebuje prostor in okoliške organe potiska na stran. To vodi v naraščajočo napetost v trebušni votlini in trebušna stena se vedno bolj razteza. To lahko povzroči bolečine v zgornjem delu trebuha.
Poleg tega spodbuja povečan pritisk v trebuhu zgaga, saj lahko želodčna kislina s pritiskom potisne požiralnik navzgor. To se lahko kaže tudi kot bolečine v zgornjem delu trebuha in gori občutek za prsnico. Resni zaplet nosečnost ki jo lahko spremljajo bolečine v zgornjem delu trebuha je HELLP sindrom.
To se ponavadi zgodi proti koncu nosečnost in je značilen za hudo visok krvni tlak, beljakovine v urinu, jetra disfunkcija in številni drugi nespecifični simptomi (npr glavoboli, slabost). Bolečine v zgornjem delu trebuha običajno nastanejo zaradi povečanja jetra in se začne na desni strani, lahko pa seva tudi v levi zgornji del trebuha. The HELLP sindrom lahko za mater in otroka ogrozi življenje.
Še en vzrok za levi zgornji del bolečine v trebuhu med nosečnostjo je lahko tako imenovana hiperemeza gravidarum ali jutranja slabost. To povzroča bolečine v zgornjem delu trebuha s slabostjo in bruhanjem. Jutranja slabost se pojavlja predvsem v prvi tretjini nosečnost. Bolečine v zgornjem delu trebuha levo v nosečnosti so seveda lahko tudi vzroki, ki lahko povzročijo te simptome neodvisno od nosečnosti (gastritis, pankreatitis, vranica itd.).
Vsi članki v tej seriji:
