Vrste stome

Ustvarjanje stome je vedno potrebno pri sapniku, urinu mehurja, ali črevesje je zaprto zaradi nekega postopka in zraka, urina ali blata ni mogoče prenašati naravno. V skladu s tem se razlikuje med različnimi vrstami stome.

Traheostoma

Traheostoma zagotavlja trajno povezavo med zgornjim delom sapnika in koža. Ustvarjen je pod larinks, in obstajajo različni postopki za traheotomijoali traheotomija. Povezava med sapnikom in koža običajno vzdržuje trda plastična cev, cev. Ko odstranite cev, se odprtina med sapnikom in koža postopoma zapira. Samo v primeru a laringektomijo je trajna povezava med kožo in sapnikom, pri kateri je konec sapnika prišit v kožo - dihanje je potem mogoča samo skozi to odprtino. Traheostomija se ustvari bodisi, ko larinks je tako stisnjen z vnetje ali tumor, ki ni dovolj dihanje zrak pride v pljuča ali kadar je treba bolnika zaradi hude bolezni dalj časa prezračevati. Kratkoročno prezračevanjeA dihanje cev lahko postavite mimo vokalne gube preko usta or nos in prezračevanje je mogoče dostaviti na ta način. Vendar za daljši čas prezračevanje, prezračevalna cev povzroča draženje vokalne gube in grla sluznica, zato je potrebna traheostomija.

Urostomija

Urostomija vključuje ustvarjanje umetne povezave med sečili mehurja in površino telesa. Tudi za to obstaja več postopkov. Redko se oba sečevoda (uretero-uretero-cutaneo stoma) ali zaporedno povezana z odprtino (TUUC, trans-uretero-uretero-cutaneo stoma) zašijejo neposredno v kožo; ponavadi kos Tanko črevo (ileumski vod) ali debelo črevo (debelo črevo med operacijo se odstrani iz črevesne strukture in vmes poveže. Prednosti konduitnih postopkov so v tem, da jih je še vedno mogoče dobro izvesti pri bolnikih, ki jih bolezen zelo ogrozi. Kot druga varianta je nekakšna zamenjava mehurja (Torbica Mainz I) je lahko narejena iz kosa črevesja. Odprtina te naprave je običajno skrita v popku in je celina - vsakih 4 do 6 ur se mehur izprazni s tankim katetrom. V primeru urostome pride do drenažne ovire v sečnem mehurju oz sečnica. Najpogosteje gre za obsežen mehur oz prostate rak kar vodi do popolne ovire sečnega toka.

Ileostoma in kolostomija

Ileostomijo in kolostomijo imenujemo tudi izpust umetnega črevesja oz anus praeter (naturalis). Spet obstajajo različne oblike: povezava med Tanko črevo (ileum) in telesna površina je ileostomijo, in med debelo črevo in koža je kolostomija. Glede na lokacijo kolostoma ločimo cekostoma (stomo v predelu slepiča) in transversostome (srednji del debelo črevo se uporablja za stomo) ali - najpogostejša oblika - sigmoidostoma na območju debelega črevesa. Poleg tega obstajajo terminalne in dvocevne stome: pri dvocevni obliki črevesni odsek, ki prihaja iz želodec in črevesni del, ki vodi do anus so prišiti v kožo; v končni obliki se črevesni odsek, ki vodi navzdol, kirurško odstrani ali zapre in samo črevesni odsek prihaja iz želodec je všito v kožo. Ustvarjanje ilea ali kolostome je pogosto. Trenutno v Nemčiji živi približno 100,000 nosilcev stome. Ileostoma običajno nastane bodisi po poškodbi črevesja, na primer med resno prometno nesrečo, ali po popolni odstranitvi debelega črevesa, ki je včasih potrebna po mnogih letih kronična vnetna črevesna bolezen. Po poškodbi se pogosto ustvari dvocevna ileostoma, ki jo je mogoče čez nekaj časa ponovno namestiti. Kolostomija se postavi bodisi za lajšanje pritiska na črevesje ob prisotnosti črevesnega tumorja (običajno končne sigmoidne stomi) in črevesna obstrukcija (običajno dvocevna cekostomija ali transversostomija) ali v prisotnosti prirojene anus malformacije (kot končna sigmoidna stomija).

PEG (perkutana endoskopska gastrostoma).

Perkutana endoskopska gastrostomija ali na kratko PEG je posebna vrsta in se pogosto daje starejšim bolnikom, ki zaradi bolezni, na primer po hudi hudi bolezni, ne morejo več samostojno jemati hrane in tekočine. kap ali v primerih izrazitega demenca.Hrana in tekočine se nato dobavljajo prek PEG-a. Pacientu se pogosto zdi manj moteča kot dovodna cev, nameščena skozi usta or nos. S PEG tanko cev povezuje želodec na trebušno kožo.