Vrtljivi zglob: zgradba, delovanje in bolezni

Vrtljivi zglob je enakovreden kolesnemu ali vrtilnemu zglobu. Tik leži v utoru spoji, kjer omogoča premike, kot je vrtenje. Ulna-Govorili zlasti sklep je nagnjen k poškodbam in boleznim.

Kaj je rotacijski zglob?

Kosti srečajo v človeškem telesu artikulirano spoji imenovani sklepi, ki se delijo na neresnične in prave sklepe. Resnica spoji imajo skupni prostor in imajo različne različice oblike. Ena od oblik originalnih sklepov je tako imenovani vrtljivi zglob. Sestavljeni so iz zatiča in utora. Zglobna površina v obliki zatiča se vklopi v vtičnico v obliki kanala v skladu z načelom roke v rokavici ali ključavnice. Pivot sklepi igrajo bistveno vlogo pri gibljivosti roke kosti. Na primer, radioulnarni sklep je rotacijski sklep v distalni in proksimalni ravnini. Vsi rotacijski zglobi so tako imenovani ravninski zglobi, ki sami po sebi nimajo geometrijskega središča gibanja. Poleg tipičnih rotacijskih sklepov na ulni in polmeru so na primer vretenčni ali medvretenčni sklepi tudi ravninski sklepi. Vrtljivi zglobi so bodisi zglobi bodisi zglobi koles. Stopnja svobode rotacijskih sklepov v smislu gibanja je prevajalska, torej so njihovi premiki pravokotni. V primerjavi z drugimi zglobi so vrtljivi zglobi togi in ne dinamični.

Anatomija in zgradba

Za anatomijo katerega koli pravega sklepa, torej katere koli diartroze, je značilna vrzel med obema kosti. Ta vrzel ustreza skupnemu prostoru. Zdrave sklepne površine vedno pokrijemo hrustanec in ležijo znotraj a sklepna kapsula sestavljen iz zunanje membranske fibroze vezivnega tkiva in notranja membrana sinovialis iz epitelijapodobna tkiva vezivnega tkiva. Kapsularne ali sklepne vezi krepijo zunanjo sklepno membrano. Na vrhu stabilizirajočih vezi v sklepni votlini leži plast membrane synovialis, ki je povezana z sklepna kapsula. Zglobna votlina je zaprta brez vrzeli sklepna kapsula, ki mlitavo leži ob sklepnem telesu in vsebuje viskozno sinovialna tekočina. To je tekočina, ki ji pravimo tudi sinovija. Kot pravi zglob so za rotacijski zglob značilne tudi opisane lastnosti. Nadaljnja anatomija vrtljivih zgibov je odvisna od tega, ali so podoblika kolesnega zgloba ali zgloba. V kolesnem spoju se vtičnica premika okoli fiksnega vrtišča. V spoju ohišja je opor konec palice in se premika v pripadajoči vtičnici. Običajno se vrtišče vrtljivega zgiba nasloni na kratko in kanalu podobno vtičnico in je v tem položaju stabilizirano zategnjeno, krožno tek vezi.

Funkcija in naloge

Sklepi imajo več nalog hkrati: kosti med seboj povezujejo, stabilizirajo kostni sklep in hkrati omogočajo vključenim kostim določeno stopnjo gibanja. Kako velika je ta stopnja gibanja in koliko osi vključuje, je odvisno od lokalizacije in oblike sklepa. V primerjavi z drugimi vrstami sklepov so rotacijski sklepi ponavadi statični in imajo običajno eno os gibanja, ki omogoča translacijska in s tem premikanje po premici. Na primer rotacijski gibi, kot sta notranja rotacija in ustrezni zunanja rotacija so realizirani v vrtljivih sklepih. Poleg tega so rotacijski zglobi na splošno sposobni pronacija in supinacija. Supinacija in nasprotuje pronacija so še posebej pomembni v zvezi z radioulnarnim sklepom. Je kolesni zglob z eno osjo gibanja: vrtenjem. Proksimalni radioulnarni sklep je znan tudi kot proksimalniGovorili sklep in poveže notranjost ulne z Glava polmera. Tu se vrtijo vrtljivi gibi podlakti potekati. Distalna ulna-Govorili sklep je blizu zapestje in zagotavlja rotacijske gibe roke. To še posebej velja za notranjo rotacijo podlakti, pri katerem se palčna stran povezane roke vrti medialno, zadnji del roke pa se vrti proti sprednji strani. To pronacija od podlakti omogočajo mišice, kot so mišica pronator quadratus, mišica pronator teres in mišica brahioradialis, kot odgovor na živčno posredovani ukaz centralne živčni sistem.Supinacija je nasprotno gibanje, ki vrača podlaket v prvotni položaj. Pri notranjem vrtenju v rotacijskem sklepu se okončina zasuka okoli svoje vzdolžne osi in je usmerjena navznoter v svojo smer vrtenja, gledano od spredaj. Zunanja rotacija je nasprotni postopek. Več kot je stopenj svobode rotacijskega sklepa in s tem višja je stopnja gibanja, večja je verjetnost, da se bodo pojavili patološki incidenti, kot so rotacije sklepov.

Bolezni

Patološki pojavi se pogosto pojavljajo zlasti v proksimalnih in distalnih sklepnih celicah. Ti ključni sklepi telesa so zelo zapletene konstrukcije. Vodenje distalnega ulno-kračnega sklepa je odvisno od dveh stranskih vezi in tako imenovane obročaste vezi. Te vezi skupaj s sklepom tvorijo funkcionalno enoto, ki je zaprta s sklepno kapsulo. Prednost konstrukcije komolca je njena tristranost. Trije delni sklepi se srečajo v komolcu in omogočajo veliko gibanje. Poleg tega so vezi komolca dovolj močne, da dajo konstrukciji potrebno stabilnost. Zaradi stabilne fleksibilnosti komolca lahko oseba med nositvijo težkih predmetov izvaja razmeroma gibčne gibe s podlaketjo, ne da bi pri tem poškodovala sklep. Če je nepravilno naložen, je poškodba lahko vrtilni sklep med ulno in polmerom ter roko in podlaket. Kolesni zglobi pa so po monotoni obremenitvi dostopni za prekomerno uporabo. Poškodbe običajno prizadenejo vezi sklepov. Prekomerno raztezanje ali pretrgane vezi pri teh strukturah niso redke. Poleg tega lahko trpi tudi sklep vnetje kot rezultat nepravilnega nakladanja ali preobremenitve. V tem primeru se vrtljivi spoj napolni z sinovialna tekočina, ki povzroča hudo bolečina. Tudi zaradi nesreč so vrtljivi sklepi na dnu komolca dovzetni za patološke pojave, saj je komolec razmeroma izpostavljen. Na primer, sklepi se lahko napolnijo z kri kot posledica nesreče in povzroči hemartrozo, ki sčasoma poškoduje sklep hrustanec. Poleg tega obstajajo znaki obrabe, povezani s starostjo. Ko starostna obraba sklepa preseže določeno raven, govorimo o tem osteoartritis. Poleg preobremenitve, kosti ZlomZa to bolečo bolezen so lahko krivi neusklajenost in nepravilni stresi.