In bronhitis, so dihalne poti vnete, kar v večini primerov prinese začasno, pogosto hudo kašelj. V kronični bronhitis, to se dogaja večkrat in dlje časa. Spodaj preberite, kako akutni ali kronični bronhitis razvije, kakšni zapleti se lahko pojavijo in kako se diagnosticira bronhitis.
Oblike in simptomi bronhitisa
Pri akutnem bronhitisu se večina bolnikov pritožuje nad:
- Hudo draženje kašelj in kasneje bolečina v prsnem košu.
- Zelo viskozen, sluzast sputum
- Vročina
- Glavobol
Huda okužba lahko povzroči klasiko gripa simptomi, kot so hladno, boleče grlo in boleče okončine. Kronični bronhitis značilno spremlja kašelj in sluznice izpljunek. Bolniki se običajno pritožujejo nad mučnim kašljem, zlasti v jutranjih urah. Sluz v bronhialnih ceveh je žilava in jo je zato težko izkašljati. Ta tako imenovani „kadilski kašelj”Pogosto prenašajo leta, ne da bi bolniki obiskali zdravnika. Z nadaljnjo uporabo cigaret se lahko bolezen močno poslabša.
Kronični bronhitis: vzroki
Vztrajno draženje bronhijev sluznica zaradi cigaretnega dima ali drugih škodljivih vplivov, kot so delci, vodi v kronično vnetje. Posledično se trepalnice sluznice poškodujejo in ne morejo več opravljati svoje funkcije - čiščenje dihalnih poti iz delcev sluzi in prahu.
Razvoj kroničnega bronhitisa
Poleg tega se celice, ki proizvajajo sluz v stenah bronhialnih cevi, razmnožujejo in proizvajajo bolj viskozno sluz, ki je poškodovane trepalnice ne morejo ustrezno odstraniti. Posledica tega je kopičenje sluzi in otekanje bronhijev sluznica. Ta stopnja se imenuje kronični obstruktivni bronhitis, ker poleg kroničnega vnetje, pride do zožitve (obstrukcije) bronhialnih cevi. Te spremembe poslabšajo kisik prevzem v kri. Bolniki se pritožujejo nad naraščajočo zasoplostjo - sprva le pri naporu, nato pa tudi v mirovanju - in splošnim upadanjem zmogljivosti.
Pljučnica kot možna posledica
Pljuča, predhodno poškodovana zaradi akutnega ali kroničnega bronhitisa, so bolj dovzetna za dodatne bakterijske okužbe. Zato je pogost zaplet gnojni bronhitis. Vidni znak tega je gnojna, motna, rumenkasto zelena izpljunek. Če vnetje napreduje naprej, pljučnica lahko tudi pojavijo.
Zapleti bronhitisa
Zlasti pri kroničnem bronhitisu se lahko razvije tako imenovani pljučni emfizem je možen zaplet: če vnetje prodre v alveole, lahko njihove stene poškodujejo migracijske imunske celice. Ker izdih otežuje zožitev bronhialnih cevi, je v pljučih povečan tlak, ki ga nato alveole ne morejo več zdržati. Postanejo preobremenjeni, kar dolgoročno povzroči škodo na pljuč tkiva. Vztrajna nezadostna ponudba kisik povzroča tudi pljučno plovila stisniti, kar poveča kri tlak v pljučni obtok. Kot rezultat, desna stran srce, ki črpa kri v pljučni obtok, mora delovati proti močnemu odporu. Če se ta preobremenitev nadaljuje, se na desni strani srce povečuje in izgublja moč (pljučno srce). To lahko vodi desno srce neuspeh.
Bronhitis zdravite zgodaj
Ker nekaterih sekundarnih poškodb ni mogoče odpraviti, je pomembno, da začnemo s potrebnim zdravljenjem ukrepe na začetku kroničnega bronhitisa, da se prepreči nadaljnje poslabšanje. Bolniki s kroničnim bronhitisom imajo tudi večje tveganje za razvoj malignega pljuč tumorja. To pa zato, ker nenehno vnetje vodi v procese prenove bronhijev sluznica, kar povečuje tveganje za degeneracijo celic. Posledica je razvoj malignega tumorja, običajno tako imenovanega karcinom skvamoznih celic.
Diagnoza bronhitisa
Podrobno zaslišanje lečečega zdravnika in a Zdravniški pregled s poslušanjem pljuč dobimo prve napotke za pravilno diagnozo. The x-ray ne kaže nobenih sprememb pri nezapletenem bronhitisu. Samo v primeru dodatnega bakterijskega vnetja ali pljuč in zgoraj opisane spremembe srca povzročajo nepravilnosti, kot so znaki pljučne hiperinflacije oz srčno popuščanje prikaže na Rentgen. Pregled izpljunek (diagnostika izpljunka) omogoča pravilno izbiro zdravila za zdravljenje morebitne okužbe bakterije ali glive. Testiranje pljučne funkcije, ki je merjenje dihalnega pretoka in celotnega pljuča Obseg, vsebuje informacije o stanje pljuč in dihalnih poti. Zagotavlja informacije o funkcionalnem stanju pljuč pri napredovalem kroničnem bronhitisu in služi tudi kot nadaljnji pregled. Bolniki lahko izmerijo največji izdih Obseg v eni sekundi, tako imenovani enosekundni kapaciteti, se sami doma s tako imenovanim merilnikom pretoka in tako preverijo tok stanje njihovih pljuč.
Diagnoza kroničnega bronhitisa
Kronični bronhitis je prisoten le, če se klasični simptomi kašlja in izpljunka pojavljajo vsaj tri mesece na leto v obdobju dveh zaporednih let. Diagnoza »kronični bronhitis« je načeloma diagnoza izključenosti. Najprej je treba izključiti vse druge možne bolezni, saj ni nobenih natančnih simptomov, druge bolezni pa se lahko skrivajo za klasičnimi, a razmeroma nespecifičnimi simptomi.
