V bistvu, cerebralne motnje kri tok, kakršen se pojavi v možganov poškodba oz kap zaradi krvavitve ali zamašitve krvna žila, je mogoče razlikovati od presnovnih motenj, ki se lahko pojavijo pri zastrupitvi z droge ali zdravil, ampak tudi v sladkorna bolezen, zelo veliko jetra šibkost ali bolezen ščitnice.
Kot nadaljnji vzroki so motnje možganov igrajo pomembno vlogo. Na primer, vnetje od možganov, napad napadov, a možganski tumor ali možganska poškodba po nesreči je lahko kriva za nezavest. V tem primeru so procesi vzbujanja v možganih tako moteni, da je mogoče izvajati le bolj primitivne funkcije.
Motnje možganskega pretoka krvi
Še posebej pogosto je, da kratke omedlevice povzroči kratkotrajna motnja v možganih kri tok, ko je eden od živčnih centrov, ki nadzorujejo srčno funkcijo in se nahajajo na srce in okvare karotidnih arterij. Ti centri med drugim nadzorujejo raven kri pritisk na obodu telesa - če pride do močnega padca krvni tlak za kratek čas se možgani ne oskrbijo s dovolj krvi in se dejansko preklopijo na "nujno moč".
Te kratke nezavesti se imenujejo sinkopa - odvisno od prizadetega živčnega centra obstajajo na primer vagovazalna sinkopa, mikcijska sinkopa (kadar pride do nezavesti med uriniranjem), kašelj sinkopa, ortostatska sinkopa (kadar se nezavest pojavi takoj, ko se prizadeta oseba premakne iz vodoravne v navpično smer), ali Zaseg Adama Stokesa, v katerem je naša biološka spodbujevalnik v srce na kratko ustavi.
Katere so manifestacije nezavesti?
Ko motnja napreduje, se vsi duševni procesi upočasnijo, dokler zavest ni tako oslabljena, da čutno zaznavanje ni več mogoče, zavestni nadzor nad različnimi telesnimi funkcijami pa postane šepav: na primer mišice se ohlapijo - prizadeti pade iz stoječega - in včasih je nadzor nad uriniranjem ali iztrebljanjem oslabljen.
V kliniki v primerih nezavesti zlahka ločijo, ali je prizadeta oseba med tem padla ali pa je bila nezavest tako kratka in ni vplivala na vse izkušnje, da bi se padcu lahko izognili. Še posebej pri sinkopi, generaliziranih napadih v epilepsija, ampak tudi hipoglikemija in sladkorna bolezen ali povišanje intrakranialnega tlaka, ki se lahko po krvavitvi zavije v nesreči, je značilen padec.
Nezavest brez padca
Druge oblike nezavesti se pojavijo brez padca: vključujejo tako imenovane abscesorne in kompleksno-žariščne napade, oblike epilepsija pri katerem ni splošnega epileptičnega napada, temveč le kratkotrajno motnjo zavesti ali kratkotrajno motnjo pretoka krvi v možganih, ki jo povzroči majhen krvni strdek, tako imenovani TIA (prehodni ishemični napad), ki je lahko znanilec kap, tako kot migrena napad, ki se najprej oznani z auro, pri kateri prizadeta oseba vse zazna samo kot skozi tančico.
Po kratkem obdobju nezavesti se prizadeta oseba pogosto spomni, da se počuti črno ali slabo; migrena bolniki na primer opisujejo simptome avre z utripanjem na robu vidnega polja ali nekakšnim tunelskim vidom. V primeru dolgotrajne nezavesti pa pogosto pride do izklopa možganskih funkcij v daljšem časovnem obdobju amnezijaali vrzel v spomin, ki lahko traja več dni, odvisno od vzroka nezavesti.