Patogeneza (razvoj bolezni)
Kronična limfocitna levkemija (CLL) je posledica maligne transformacije klona B-celic v 95% primerov. Šteje se za levkemično celico B limfom. Vključuje zrele, majhne celice, vendar nefunkcionalne B limfociti (Celice B; pripadajo levkociti (bela kri celice); so edine celice, ki lahko proizvajajo protitelesa; skupaj s T limfociti, Ki jih pobotati se ključna komponenta prilagoditve imunski sistem), ki se množično pojavljajo na obrobju kri.*
* Poleg CLL klasifikacija WHO ločuje še en podtip, "majhen limfocit limfom«(B-SLL, majhen B-celični limfom), kar je v bistvu enakovredno CLL, pri katerem limfna vpletenost vozlišča je povsem vidna brez levkemija (v nekem smislu nelevkemična CLL).
Etiologija (vzroki)
Biografski vzroki
- Genetsko breme - sorodniki bolnikov s KLL v prvi stopnji imajo 8.5-krat večje tveganje za razvoj CLL in 1.9-2.6-krat večje tveganje za razvoj drugega indolentnega limfoma
- Genetsko tveganje je odvisno od genskih polimorfizmov:
- Geni / SNP-ji (enojni nukleotidni polimorfizem):
- Geni: ACOXL, GRAMD1B, IRF4, SP140.
- SNP: rs735665 v GRAMD1B gen.
- Ozvezdje alela: AG (1.45-krat).
- Ozvezdje alelov: AA (2.10-krat)
- SNP: rs13397985 v genu SP140
- Ozvezdje alelov: GT (1.41-krat).
- Konstelacija alelov: GG (1.99-krat)
- SNP: rs17483466 v gen ACOXL.
- Ozvezdje alela: AG (1.39-krat).
- Konstelacija alelov: GG (1.93-krat)
- SNP: rs7176508 v medgeni regiji.
- Ozvezdje alela: AG (1.37-krat).
- Ozvezdje alelov: AA (1.88-krat)
- SNP: rs872071 v genu IRF4
- Konstelacija alelov: AG (1.5-krat)
- Konstelacija alelov: GG (1.5-krat)
- Geni / SNP-ji (enojni nukleotidni polimorfizem):
- Genetsko tveganje je odvisno od genskih polimorfizmov:
Vedenjski vzroki
- Prekomerno telesno težo (ITM ≥ 25; debelost).