Psevdoalergija: vzroki

Patogeneza (razvoj bolezni)

Izraz psevdoalergija se uporablja za opisovanje simptomov nestrpnosti, ki so podobni simptomom alergija. Vendar za razliko od alergija, vzrok je neimunološki, kar pomeni, da ni preobčutljivostne reakcije imunski sistem na tujo snov. Pseudoalergijske reakcije temeljijo na razpoloženju prizadete osebe, torej na prirojeni ali pridobljeni okvari obrambnih mehanizmov ali ciljnih celic ali ciljnih organov. Okoljski dejavniki zlasti (morda tudi virusne okužbe) so bistvenega pomena za izpostavljenost genetskemu učinku alergijapodobni simptomi se sprožijo, ker se iz mastocitov sprostijo povečani mediatorji, kot je histamin, ali ker histamin ni mogoče razgraditi zaradi pomanjkanja encimov (diamin oksidaza, DAO) (intoleranca na histamin). V psevdoalergija, aktiviranje mastocitov se sproži nespecifično, torej brez vpletenosti površinsko vezanih protitelesa. V tem primeru simptomi spominjajo na alergijo neposrednega tipa. Skupina psevdoalergij vključuje nestrpnost do biogenih amini in aditive za živila farmakološke nestrpnosti (droge).

Etiologija (vzroki)

Biografski vzroki

• Genetsko breme - glej spodaj Patogeneza.

Vedenjski vzroki

• Prehrana
  • Živila z visoko vsebnostjo vazo- ali psihoaktivnih biogenih aminov (naravno prisotne spojine okusa in okusa, ki jih najdemo v živilih, kot so tiramin, serotonin, histamin, sinefrin, feruloilputrescin, putrescin, kadaverin, spermidin, spermin)
  • Živila, ki vodi do povečanega histamin kot jagode, čokolada, citrusi, paradižnik.
  • Aditivi za živila ali naravno prisotne živilske sestavine v živilih, kot so:
    • Antioksidanti (npr. Butilirani hidroksianizol (BHA) / E320, butilirani hidroksitoluen (BHT) / E321, galati / E310 - E312).
    • Arome
    • Barvila ali azo barvila (npr. amarant / E123, kinolinsko rumena/ E104, kohineal rdeča, eritrozin/ E 127, rumeno oranžna S / E127, indigotin (indigkarmin) / E132, kurkumin / E100, patent modra / E131, tartrazin/ E102 itd .; glej pod aditive za živila/barvila).
    • Železna sredstva (npr manitol/ E421, sorbitol/ E420 /).
    • Ojačevalci okusa (glutaminska kislina in njene soli (glutamati) / E620-625).
    • Konzervansi (benzoati - p-hidroksibenzojska kislina: benzojeva kislina in njegove soli/ E210; metasulfiti, nitriti in nitrati / E49 - E252, estri PHB / E214 - E219, propionska kislina, žveplo dioksid in sulfiti/ E 221 - E227, sorbinska kislina in njegove soli / E200).
    • Regulatorji kislosti (npr. Tartarat / E337).
    • Stabilizatorji ali sredstva za želiranje (npr sorbitol/ E420 /, manitol/ E421).
    • Salicilati (salicilna kislina)
  • Ostanki pesticidov

Skupine zdravil *

• Anestetiki (intravenski)
• Analgetiki
  • Acetilsalicilna kislina (ASA)
  • Antibiotics-laktamski antibiotiki
  • Nekislinski analgetiki (ketoprofen, metamizol, paracetamol).
  • Nesteroidna protivnetna droge (diklofenak, flurbiprofen, ibuprofen, meklofenamična kislina, mefenamična kislina, naproksen).
• Antiadiposita (orlistat).
• Antibiotiki
  • Aminoglikozidi (gentamicin (gentamicin), gentamicin-AT, streptomicin, tobramicin).
  • Cefalosporini (cefoksitin, ceftazidim, ceftriakson, cefuroksim).
  • Kinoloni /fluorokinoloni/ zaviralci giraze (ciprofloksacin, moksifloksacin, nalidiksična kislina, norfloksacin, lomefloksacin, levofloksacin, ofloksacin).
  • Dapson
  • Glikopeptid antibiotiki (teikoplanin, vankomicin).
• Antiepileptična zdravila (karbamazepin, gabapentin, pregabalin).
• Antiglutamatergično droge (memantin).
• Antikonvulzivi (karbamazepin, okskarbamazepin).
• Antimalariki (atovaquone, kinin, hidrokinin, pirimetazin).
• Antiparkinsonija droga (amantadin).
• Zdravilo proti antituberkulostatu (rifampicin)
• Beta blokatorji
  • Lokalni zaviralci beta (betaksolol, timolol).
• Zaviralci dipeptidil peptidaze 4 (zaviralci DPP-4; gliptini) - saksagliptin.
• Sredstva za hemoroide (Polikresulen).
• Hormoni
  • Antiandrogeni (ciproteron acetat)
  • Derivati ​​prostaglandinov (lokalno) - bimatoprost, latanoprost, travoprost, unoproston.
  • Zaviralci 5-α-reduktaze (dutasterid, finasterid).
• Imunosupresivi (azatioprin
• Koloidni nadomestki plazme
• Lokalni anestetiki
• Mišični relaksanti / spazmolitiki (tolperizon)
• Rentgenski kontrastni mediji
• Pomirjevala (klometiazol)
• Simpatomimetiki
  • Α-simpatikomimetiki (oksimetazolin, ksilometazolin).

Zdravila, ki so zaviralci DAO (diamin oksidaza):

• Antibiotiki
  • Aminoglikozidi (framicetin, neomicin, paromomicin).
  • Klavulanska kislina
  • izoniazid
• Antiaritmiki
  • Antagonisti kalcija (verapamil)
• Antidepresivi
  • Triciklično antidepresivi (amitriptilin).
• Antiemetike (metoklopramid).
• Antimalariki (klorokin)
• Antiprotozojska sredstva (pentamidin)
• Antipsihotiki (nevroleptiki) - promethazin
• Bronhospazmolitiki (aminofilin).
• Ekspektoransi (ambroksol, N-acetilcistein).
• Nevroleptiki (promethazin)
• Parazimpatolitiki (pirenzepin).
• Plazemski ekspander (želatina)
• Vazodilatatorji (dihidralazin)

Nesteroidni analgetiki ali protivnetna zdravila, navedena spodaj, lahko pri posameznikih z alergično naravnanostjo dodatno povzročijo sproščanje histamina, zato lahko pride do povečanega učinka histamina

• Acetilsalicilna kislina
• Diklofenak
• Indometacin
• Flurbiprofen
• Ketoprofen
• Meklofenamična kislina
• Mefenamska kislina
• Naproxen

Jama!Alkohol zmanjša encimsko aktivnost DAO (diamin oksidaza) in poveča absorpcija of histamin! To hkrati vodi do sproščanja histamina, ki ni posredovano z IgE, iz mastocitov in bazofilnih granulocitov. * Pogosto se odzovejo tudi bolniki s psevdoalergijami barvila v živilih in zdravilih: Azo barvilo tartrazin (E 102) in rumeni borange S (E 110) se pogosto doda različnim zdravilom, vključno z antialergijskimi zdravili. Druga barvila v zdravilih z alergijskim tveganjem so: Kinolinsko rumena (E 104), res rumena (E 105) in Ponceau 4R (E 124)! Spodaj "Prehrambeni aditivi”Našli boste bazo podatkov z vsemi skupinami snovi: Aditivi za živila z alergijskim in / ali psevdoalergijskim potencialom so tam označeni.