Vzroki sindroma karpalnega kanala
Sindrom karpalnega kanala ima lahko različne vzroke. Naravno ozek karpalni prehod, ki močno obremenjuje zapestje, poškodbe in vnetne spremembe spodbujajo razvoj sindrom karpalnega kanala. Karpalni kanal je pravzaprav anatomski prehod, podoben kanalu tetive in živci v roko.
V tem predoru leži pomemben živec, mediana živcaZaradi ozkega grla v zapestju, povezanega z boleznijo, je mediana živca je mehansko obremenjen in razdražen. Poškodba občutljivega živca povzroči motnje v njegovih funkcijah. Živce oskrbuje muskulaturo palčne kroglice in je odgovoren za občutljiv občutek palca, indeksa prst, srednji prst in deli prstanca.
Pritisk na živec v ozkem karpalnem kanalu povzroča občutke na območju, ki ga oskrbuje živec. Prizadeti zato trpijo zaradi mravljinčenja, "mravljinčenja", otrplosti in bolečina v prstih in dlani. Simptomi lahko sevajo v roko.
If sindrom karpalnega kanala ostaja dolgo nezdravljen, poškodbe živcev napreduje in sčasoma mišice kroglice palca atrofirajo. To je zato, ker pritisk na živci poškoduje vsa oskrbovalna območja mediana živca čez čas. Sem spada tudi palčna palica, ki jo lahko uporabljamo manj in s tem izgubimo funkcijo in mišično maso.
Ali lahko sindrom karpalnega kanala povzroči simptome tudi na drugih področjih, kot je rama ali roka?
Sindrom karpalnega kanala sproži tipične simptome, kot so bolečina in parestezija na območju, ki ga oskrbuje prizadeti srednji živec. Dlan, palec, kazalo prst zlasti prizadet prstanec. Vendar pa simptomi, oboje bolečina in parestezije, kot so mravljinčenje ali mravljinčenje, lahko izžarevajo. Možno je, da simptomi sežejo v roko ali celo ramo.vratu Območje.
Zgodovina
Potek sindroma karpalnega kanala je zelo spremenljiv. Simptomi so lahko kronično progresivni, ponavljajo se s pavzami ali spontano izginejo. Slednje se pojavi zlasti pri mlajših bolnikih, na primer po koncu a nosečnost ali po zmanjšanju aktivnosti, ki povzroča simptome.
Dlje kot obstaja sindrom karpalnega kanala in starejši kot so bolniki, manj verjetno je, da se bodo simptomi spontano izboljšali. V zgodnjih fazah bolezni, ki lahko traja več let, je to lahko tudi uspešno. Vzrok teh nočnih pritožb je v neopaženem upogibanju roke med spanjem, kar povzroči povišanje tlaka v karpalnem kanalu, kar v že tako tesnih pogojih vodi do izčrpanja prilagajanja živca na spremenjene pogoje in srednji živec je tako poškodovana zaradi pritiska.
S spremembo položaja zapestje, rezervnega prostora je lahko spet dovolj in živec si lahko opomore, tako da pritožbe na začetku spet izginejo. A zapestje V ta namen je na primer primerna opornica. Vendar večja kot je ozkost v karpalnem kanalu, počasneje bo okrevanje potekalo, dokler končno ne pride do trajne senzorične motnje.
Ta senzorična motnja vpliva na palec, kazalo prst, srednji in prstan na dlani. Še posebej pogoste so motnje občutka mravljinčenja srednjih treh prstov. Bolečina seva iz roke in običajno prizadene podlakti in lahko celo doseže ramo.
Med potekom bolezni ne ostanejo samo nočne bolečine in občutki. Vse pogosteje se simptomi pojavljajo tudi podnevi. Poleg tega poškodbe med potekom bolezni vse bolj vplivajo na delovanje zapestnih mišic.
Bolniki pogosto poročajo o "okornosti" in nenadni "šibkosti" roke. Poročajo o nenadoma padlih očala ali steklenice, ampak tudi, da obstajajo težave s koničastim oprijemom med palcem in kazalcem. Občutljivost kože na palčnem, kazalnem, srednjem in prstančnem prstu se vedno bolj zmanjšuje.
Na koncu je moteno otipno prepoznavanje. V naprednih stadijih bolezni je lahko vidna izguba mišic kroglice palca (atrofija). Trden prijem roke potem ni več mogoč. Na srečo se danes popolna izguba občutka kože v roki zgodi zelo redko.
