Sindrom nemirnih nog: vzroki

Patogeneza (razvoj bolezni)

Ločimo lahko primarno (genetsko naravnanost) od sekundarne (simptomatske) oblike sindrom nemirnih nog (RLS). Patogeneza verjetno leži v motnjah na področju nevrotransmiterjev, zlasti na področju dopamin (biogeni amin iz skupine kateholamini; nevrotransmiter). Poleg tega je motenj presnova železa je vzrok. Obravnavane so tudi funkcionalne okvare endogenega opioidnega sistema.

Očitno je v patogenezi tudi periferna komponenta: pomanjkanje kisik v mikrosvelih nog pri bolnikih z RLS; lepo, hujši kot je RLS, hujša je hipoksija (pomanjkanje oskrbe tkiva s kisikom). Zdi se, da ima vlogo tudi povečana razdražljivost perifernih motoričnih nevronov pri RLS. Simptomatska oblika RLS je pogosto povezana s sočasno boleznijo (sočasno boleznijo) pomanjkanje železa; prisotnost gravidnosti (nosečnost) je tudi tipičen.

Etiologija (vzroki)

Biografski vzroki

• Genetsko breme - genetska naravnanost se zdaj šteje za dokazano / približno polovica bolezni se pojavlja v družinah; je prizadeta prva stopnja odnosa
  • V primeru, da je mogoče zaznati tri znane genomske regije, se tveganje za RLS poveča za 50%.
  • V raziskavi o povezavi celotnega genoma (GWAS) je bilo ugotovljenih dodatnih 19 genskih različic, ki povečujejo tveganje za sindrom nemirnih nog - to je pojasnilo 60% dednosti (dednosti), kar je bilo le približno 20% v preučevanih skupinah
  • Genetsko tveganje je odvisno od genskih polimorfizmov:
    • Geni / SNP-ji (enojni nukleotidni polimorfizem; angleščina: enojni nukleotidni polimorfizem):
      • Geni: BTBD9, MEIS1, PTPRD.
      • SNP: rs2300478 v MEIS1 gen.
        • Ozvezdje alelov: GT (1.7-krat).
        • Konstelacija alelov: GG (> 1.7-krat)
      • SNP: rs1975197 v PTPRD gen.
        • Ozvezdje alela: CT (1.3-krat).
        • Ozvezdje alela: TT (> 1.3-krat)
      • SNP: rs3923809 v BTBD9 gen.
        • Ozvezdje alela: AG (0.57-krat).
        • Konstelacija alelov: GG (0.32-krat)

Vedenjski vzroki

• Prehrana
  • Pomanjkanje mikrohranil (vitalne snovi) - pomanjkanje železa; glejte Preprečevanje z mikrohranili.
• Prijetno uživanje hrane
  • Alkohol
  • Kava
  • Tobak (kajenje)
• Uživanje drog
  • Opiati - močni proti bolečinam kot morfin.
• Pomanjkanje spanja - to lahko akutno poslabša sindrom nemirnih nog

Vzroki, povezani z boleznijo

• Endokrine bolezni
• Nevrološke bolezni, kot so polinevropatije (periferne bolezni živci), motoneuronske bolezni (skupina bolezni, ki prizadenejo motoneurone. Motoneuroni so živčne celice centralnega živčnega sistema, ki s svojim aksonom izvajajo neposreden ali posreden nadzor nad mišico), mielopatije (bolezni hrbtenjače), Parkinsonova bolezen
• Ledvična insuficienca (ledvice šibkost).
• Revmatoidni artritis
• Motnje feritina v skladišču železa
• Uremija (pojav urinskih snovi v kri nad normalno vrednostjo).

Zdravila

• Antidepresivi (droge za depresija) - esp. selektivno serotonina zaviralci ponovnega privzema (SSRI); tri- in tetraciklični antidepresivi.
• Antipsihotiki (nevroleptiki/ živčni zaviralci), ki delujejo antagonistično na dopamin D2 receptor.
• Β-Simpatomimetiki (astma terapija).
• Litij
• Metoklopramid (antiemetik / anti-slabost zdravila).
• Mirtazapin (lahko povzroči poslabšanje / poslabšanje RLS).
• Steroidi?

Drugi vzroki

• Spinalna anestezija
• nosečnost