Tetanija: vzroki

Patogeneza (razvoj bolezni)

Hipokalcemična tetanija (tetanija, povezana z zmanjšanjem kalcij kri ravni).

• Enterogeni / primarni kalcij Pomanjkanje tetanija - povezan z kalcij malabsorpcija oz podhranjenost.
• Paratreogeni tetanija - po paratiroidektomiji (paratiroidektomija), pri idiopatskem hipoparatiroidizmu (obščitnična hipofunkcija).
• Pseudohipoparatireoidizem (sinonim: Martin-Albrightov sindrom) - genetska motnja z avtosomno dominantno dediščino; simptomi hipoparatiroidizma (obščitnična hipofunkcija) brez pomanjkanja obščitničnega hormona (PTH) v krvi: glede na videz ločimo štiri vrste:
  • Tip Ia: sočasna osteodistrofija Albrighta: brahimekarkarpija (skrajšanje posameznih ali večkratnih metakarpalnih kosti) in tarsa ​​(skrajšanje enojnih ali večkratnih metatarzalnih kosti), okrogel obraz, nizek
  • Tip Ib; tako kot pri tipu 1a obstaja tudi ledvična odpornost na PTH, možna je tudi odpornost na druge hormone, zlasti na tirotropin; osteodistrofije Albright ni
  • Tip Ic: enak tipu 1a, le da se proizvodnja receptor-neodvisnega cAMP ohrani in vitro.
  • Tip II: verjetno več podtipov, Albright osteodistrofija ni prisotna.
• Rekalcifikacijska tetanija - avidnost kalcija po paratiroidektomiji (paratiroidektomija).
• Ledvice (ledvice-povezana) tetanija - hiperfosfatemija (presežek fosfat) zaradi ledvične insuficience (ledvice šibkost).
• Strupena (na osnovi učinka strupa) tetanija - zaradi oksalatov, fluoridov, citratov.

Normokalcemična tetanija (tetanija, ki jo spremlja normalen kalcij kri ravni).

• Idiopatska tetanija - v nevrasteniki, psihopatijah.
• hiperventilacija tetanija - v dihalih (dihanje-povezani) alkaloza (kislinsko-bazična ravnovesje motnja).
• Pri nalezljivih boleznih, neopredeljeno
• Pri zastrupitvah z drogami - epinefrin, gvanidin, kofein, morfin.
• Osrednji (možganov- povezana) tetanija - pri hipotalamičnih lezijah (poškodbe na območju hipotalamusodsek diencefalona na območju optični živec križišče).
• Magnezij pomanjkanje tetanije - zaradi hipomagnezemije (pomanjkanje magnezija).
• Želodčna tetanija (kloriprive tetanija) - zaradi hipokloremije (zmanjšuje klorid v kri tekočina) po bruhanje.
• Gravidity tetany - zaradi hiperemeze (povečana bruhanje) ali gestoza (krovni izraz za številne pogoje, ki se pojavijo samo med nosečnost).

Etiologija (vzroki)

Vedenjski vzroki

• Prehrana
  • Pomanjkanje mikrohranil (vitalne snovi) - glejte Preprečevanje z mikrohranili.

Vzroki, povezani z boleznijo

Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90).

• Pomanjkanje absorpcije kalcija
• Podhranjenost s kalcijem
• Hipokloremija (prenizka kri klorid ravni) ali hipokloremijo in alkaloza po bruhanje.
• Idiopatski hipoparatiroidizem
• Magnezij pomanjkanje ali pomanjkanje magnezija.
• Podhranjenost
• Pseudohipoparatireoidizem - obščitnični hormon odpor, ki med drugim vodi do nizke rasti in duševno zaostalost.

Nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99).

• Neznane nalezljive bolezni

Psiha - živčni sistem (F00-F99; G00-G99).

• Hipotalamične lezije (npr. Zaradi travme / poškodbe; tumor, encefalitis), neopredeljeno - Poškodbe dela diencefalona.
• Nevrastenija * (šibkost živca, iz τὀ νεῦρὀν nevrona „živec“ in ὰσθενὴς asthenès „šibek“).
• Psihopatija * (umetna beseda iz grščine ψυχή, psychḗ, "duša" in πάθος, páthos, "trpljenje"; starogrška izgovorjava).

nosečnost, porod in puerperij (O00-O99).

• nosečniško bruhanje (bruhanje med nosečnostjo).
• Gestoza - visok krvni tlak med nosečnost.

Simptomi in nenormalne klinične in laboratorijske ugotovitve, ki niso uvrščeni drugje (R00-R99).

• hiperventilacija (→ dihalni (dihanje-povezani) alkaloza (motnja kislinsko-bazične ravnovesje), kar vodi do zmanjšane ionizacije kalcija).

Genitourinarni sistem (ledvice, sečil - spolni organi) (N00-N99).

• Hiperfosfatemija (presežek fosfat) zaradi ledvične insuficience (ledvice šibkost).

Drugi vzroki

• Stanje po paratiroidektomiji (paratiroidektomija).

Zdravila

• Za zastrupitve z drogami - epinefrin, gvanidin, kofein, morfin.

Onesnaževanje okolja - zastrupitve (zastrupitve).

• Citrat * *
• Fluoridi * *
• Oksalati * *

* »Psevdotetanija« z napadi v določenih duševnih situacijah; se lahko prekrije (dobro zatre) * * z injekcijo kalcija kljub normokalcemiji (normalna raven kalcija v krvi) * * S kemično vezavo kalcija v krvi.